乙肝抗体28还用打针吗

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如果乙肝病毒表面抗体的水平是28mIU/ml，不需要再注射重组乙型肝炎疫苗，因为这种水平的表面抗体，对人体存在保护作用。一般乙肝病毒表面抗体水平达到10mIU/ml以上，就存在保护作用，不再需要注射重组乙型肝炎疫苗，因为这种水平的表面抗体能发挥充分的预防乙肝病毒感染的作用。

一般规范注射重组乙型肝炎疫苗后，也就是在0、1、6个月的时候，分别注射重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)。在注射完第3针重组乙型肝炎疫苗后1-2个月，要检测表面抗体的水平，如果抗体水平达到10mIU/ml以上，就说明免疫成功，大部分人都会获得成功免疫的效果。这种疫苗的规范注射方法，可以使表面抗体的水平持续在10mIU/ml以上，一直持续30年，所以规范注射重组乙型肝炎疫苗后，大部分正常人不需要再做重组乙型肝炎疫苗的加强注射。

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语音时长01:47''

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"乙肝(乙型肝炎)抗体可以自己形成，形成的过程是感染了乙型肝炎病毒以后，机体可以迅速发生免疫反应。有部分人可能会将乙型肝炎病毒清除，之后可以产生乙型肝炎表面抗体，在清除乙型肝炎病毒的过程当中，部分人可能没有任何临床症状，或者是症状比较轻微，未引起留意，也有部分人可能会产生明显的临床症状，如乏力、厌食、厌油腻、黄疸等，而且引起肝功能异常，也有少部分人在感染了乙型肝炎病毒之后，由于免疫功能低下，在感染病毒的六个月之内，仍然不能将乙型肝炎病毒清除，就转变为了慢性乙型肝炎病毒携带者，该部分人就不能自己产生抗体。乙型肝炎表面抗体一旦存在，之后一旦乙型肝炎病毒再出现，就可以立即起作用，将乙型肝炎病毒清除，阻止乙型肝炎病毒感染，对乙型肝炎病毒具有免疫力，可以预防乙型肝炎病毒的感染，而且不会造成肝脏损伤。乙型肝炎表面抗体的滴度越高，对乙型肝炎病毒的抵御能力就越强。"

语音时长01:40''

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"对于乙肝患者来说，虽然身体中可以存在相应的抗体，但这些抗体都不是保护性的抗体。对于注射过乙肝疫苗的人，绝大多数能够产生保护性的抗体，这个保护性的抗体叫做乙肝的表面抗体，只有获得了乙肝的表面抗体，才能够具有对乙肝的免疫能力。乙肝的患者，在免疫系统将乙肝病毒清除之后，也有可能出现乙肝表面抗体的阳性，这时就说明获得了对乙肝病毒的免疫能力。但对于慢性乙肝的患者来说，这种情况极少出现。对于急性乙肝的人来说，清除了乙肝病毒之后，也有可能不出现乙肝的表面抗体。所以对于没有感染乙肝的人，一定要注射乙肝疫苗，通过疫苗来获得这种保护性的抗体，也就是乙肝表面抗体，这样就能够保证自己不得乙肝。"

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"有乙肝表面抗体，也有可能携带乙肝表面抗原，只有乙肝表面抗原阴性的人才是没有乙肝病毒的人。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有出现肝炎发作就说明是健康携带者，不需要任何药物治疗。如果出现了肝炎的发作，肝功能的异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎的发作，寿命和健康的人群是一样的，并不需要任何特殊的药物治疗。"

语音时长01:12''

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"乙肝没有抗体有两种情况，感染了乙型肝炎病毒之后，机体的免疫反应未将乙型肝炎病毒清除，而变成了乙型肝炎慢性的携带者。此时乙型肝炎表面抗体就是阴性结果，也就说明没有表面抗体或者是未感染过乙型肝炎病毒，也没有接种过乙型肝炎疫苗，所以就没有获得乙型肝炎表面抗体。如果是后者，可以通过接种乙型肝炎疫苗获得乙型肝炎表面抗体。乙型肝炎疫苗是用于预防乙肝的特殊药物，疫苗接种之后可以刺激机体的免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液当中，乙肝病毒一旦出现抗体就会立即作用，将其清除阻止感染。并且不会伤害肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝的感染的目的。接种乙型肝炎疫苗免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，接种第一针之后只有30%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体效果很不稳定；接种第二针之后有90%的人可以产生抗体；接种第三针之后抗体阳性率可以达到96%，而且抗体效果可以持续维持在较高水平。"

语音时长01:45''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(13560)

如何看是否有乙肝抗体

"通过乙肝五项的检查，能知晓有无乙肝抗体，分为定性检查、定量检查两种，建议进行定量的检查。定向检查是通过结果阳性、弱阳性、阴性来判定有无抗体，如果结果为阴性，需要注射三针乙肝疫苗，而如果结果为弱阳性，需要注射乙肝加强针。定量检查是根据数值来判定有无抗体，如果小于10mIU\/mL，建议注射乙肝加强针，而如果大于10mIU\/mL，暂不需注射。数值越大，说明抗体值越高，保护力越强，对于高危的人群要定量进行乙肝五项的检查，以明确有无感染乙肝以及乙肝抗体的情况。"

语音时长01:09''

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2021/04/12收听(36672)

乙肝没有抗体

"乙肝没有抗体，是指的没有乙肝表面抗体。这是保护性的抗体，注射乙肝疫苗后，为了让身体产生乙肝表面抗体。没有表面抗体，就说明对乙肝病毒没有免疫能力。如果在乙肝五项中，其他的几项全都是阴性，这种人可以注射乙肝疫苗。如果没有表面抗体的同时，有乙肝表面抗原阳性，说明目前是乙肝患者，没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗只能做为预防，目前在治疗上的应用非常局限。如果伴随的是乙肝核心抗体或e抗体阳性，没有乙肝表面抗体的情况，也不建议注射乙肝疫苗。因为之前感染过乙肝病毒，都没有让身体产生乙肝表面抗体，乙肝疫苗因的免疫原性，远远低于乙肝病毒本身，所以注射乙肝疫苗虽然没有副作用，但也不会让身体产生相应的表面抗体。"

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历见伟│日照市中医医院

2019/07/15收听(88534)

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