大细胞性贫血实际上通过外周的血常规就可以看。可以看红细胞的平均体积和平均红细胞血红蛋白的含量。红细胞的平均体积的正常值是80-100fL，平均血红蛋白的含量是26-32pg。

如果此时血红蛋白低于正常值，提示大细胞性贫血，要分析导致大细胞贫血原因。大多数见于营养不良性贫血，尤其指叶酸或者维生素B12缺乏，比如以维生素B12缺乏为主，可能诊断恶性贫血。

主要是胃黏膜萎缩，导致内因子的减少，维生素B12就会吸收障碍导致的贫血，出现大细胞性贫血。所以对于急性溶血性贫血的早期，也可能会表现大细胞性贫血，或者也称巨幼红细胞性贫血。

要结合患者病情的急和缓以及贫血的严重程度，还有既往疾病的情况来判断原因，针对疾病进行对症支持治疗。饮食上能调整含叶酸和维生素B12多的一些食物，含叶酸高的食物指绿叶蔬菜，含有的叶酸含量都比较高。

维生素B12在绿叶蔬菜里面没有，主要在动物的肌肉里，动物的一些营养成分会提供足够量的维生素B12。所以平时不要偏食，避免出现一些相关疾病，尤其营养不良性贫血。

一方面与其他疾病可能相关，比如其他疾病导致的过度消耗。另一方面也可能是由于偏食导致摄入量不足，所以出现问题及时就医，早诊断，早期治疗才是正确的选择。