湖南省职业病防治院
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间质性肺炎是指肺间质，包括肺泡壁和肺泡周围组织受到损伤导致，目前已知相关间质性疾病有180，大部分与常见细菌性肺炎所致肺泡性疾病不同，不是由任何已知感染性致病原所引起，如矽肺、脱屑性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎、非特异性的肺间质病变等，都不具有传染性。肺间质疾病中由肺部感染相关疾病引起来间质性改变，如血行播散型肺结核、病毒性肺炎、支原体肺炎等均存在有一定传染性。间质性肺炎是否存在传染性，不能够一概而论，需要根据相应病因才能做出一个正确结论，建议至医疗机构进一步确诊，方能确定是否存在感染性。
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一般间质性肺炎不会传染，间质性肺炎是肺部疾病的一种，不是一种独立疾病，而是一大类疾病的总称，大... 赵军│浏阳市人民医院 2020/05/18播放(67452)
一般间质性肺炎不会传染，间质性肺炎是肺部疾病的一种，不是一种独立疾病，而是一大类疾病的总称，大...
赵军│浏阳市人民医院
2020/05/18播放(67452)
"间质性肺炎是肺的间质组织发生了炎症，炎症主要侵犯支气管管壁、肺泡壁、特别是气管周围、血管周围，和肺泡间隔的结缔组织，而且多呈坏死性病变。间质性肺炎大多由病毒感染所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中由腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较为多见，也最严重。常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏病变能够完全康复。所以间质性肺炎不具有传染性，在临床中它是不会传染的。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/11收听(61672)
"间质性肺炎是否具有传染性，主要取决于引起其炎症的病原体类型。间质性肺炎是按照肺部感染的解剖结构来划分的类型之一，主要是以肺间质为主的炎症反应，可累及支气管壁和周围组织，有肺泡壁的增生以及肺间质水肿的病变。其中引起肺间质性肺炎具有传染性的病原体有流感病毒、冠状病毒、麻疹病毒、支原体和衣原体等。此时一定要注意早期诊断并进行隔离和治疗，以免传染给其他周围健康的人群。其他的病原体比如各种细菌、卡氏肺囊虫病等，大部分没有任何传染性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/12收听(94349)
先看一下什么原因会引起间质性肺炎，有一部分是特发性的，没有原因，有一部分是有自身免疫病，肺脏受累，然后出现间质性肺炎，这两种情况基本上没有传染性。还有一种情况就是病毒感染，病毒感染以后会有间质性的受损，这一部分是有一定的传染性的。但是如果是病毒感染引起的肺炎，有一部分是间质，有一部分可能是比较重的肺炎，像新冠，早期表现是间质性改变，后面可能会很快出现大面积的实变以及呼吸功能的受损。所以如果是个慢性的间质性肺炎是没有传染性的，因为不是病毒因素导致的。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(48081)
导致间质性肺炎致病微生物的不同，传染性也是不同的。如果患者是由于细菌或者是真菌引起的间质性肺炎时，临床上是没有传染性的。如果患者的致病微生物为病毒，或者是非典型致病菌时，有传染性，需要进行适当的隔离。如果患者确诊为间质性肺炎后，我们首先要评估可能感染的致病菌，需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关检查。根据致病微生物的不同，采取相应的治疗，例如病毒感染者，我们可使用抗病毒的药物，常用的药物包括了奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于非典型致病菌引起时，我们可使用红霉素、莫西沙星等等。如果患者是由于真菌引起时，我们需要使用抗真菌的药物，例如氟康唑。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(89304)
所谓的间质性肺炎是在肺间质位置出现慢性的炎症反应。这个位置是连接气道和血道中间的支撑组织，这个... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(53590)
所谓的间质性肺炎是在肺间质位置出现慢性的炎症反应。这个位置是连接气道和血道中间的支撑组织，这个...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(53590)
"间质性肺炎不具有传染性。间质性肺炎是一种肺间质损伤而形成的肺部弥散性疾病，累及肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞和肺动静脉，而形成大渐进性劳动性呼吸困难、限制性通气功能障碍，伴有弥散性功能减退，而最终形成弥散性纤维化和蜂窝肺，最终导致肺功能衰退而死亡。其临床上主要表现为进行性加重呼吸困难，以干咳表现最为突出。少数患者伴有痰中带有血丝、胸痛，部分患者可能出现不同程度的发热、盗汗、乏力、身体明显消瘦、关节疼痛、肿胀眼干口燥等症状。目前无特效药物治疗，而肺移植是肺治疗肺特殊性纤维化最有效的方法，临床上一般给予对症治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(69242)
"间质性肺炎病因比较复杂，根据它的病因，可以分为病毒感染性的，像SARS以及流感，都可以引起间质性肺炎，这是由病毒引起的，它是传染性的、高致病性。SARS期间很多病人得了间质性肺炎，相互之间传播所造成，通常通过唾液、痰沫造成的传播，还有一些间质性肺炎是由于免疫结缔组织病引起的，这一类是不会传染，大部分是由内风湿关节炎，还有红斑狼疮，这些也不会传染。还有一些是特殊的疾病，特别是心衰、肾衰，也可以引起间质性肺炎，这些也没有传染性。还有一些比较少见的疾病，像过敏性肺泡炎，它也引起弥漫性间质性的肺炎，也没有传染性。所以，真正有传染性的一些间质性肺炎主要是由病毒引起的，临床比较多的就是叫做冠状病毒，像SARS这类的病毒，一般是在免疫功能低下的时候造成这种状况。所以间质性肺炎能不能传染一定要根据病因来判断。感染造成的间质性肺炎一般会有明显的症状，通常病人会进展特别快，急速的引起两肺弥漫性的间质性改变，肺功能明显下降，病人会很快的进展为呼吸衰竭，甚至造成ARDS，就是急性的呼吸功能衰竭，如果这个有传染性，可能就会家族里面或者是同事之间很快会传染，引起飞速的疾病的进展，所以这时候要高度警惕，一旦有传染性的间质性肺炎，一定要隔离，不能掉以轻心，不然很快造成传播，引起周围接触的人会得间质性肺炎，发生呼吸衰竭。"
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2018/03/09收听(89793)
间质性肺炎大部分的类型都不传染，不影响一起吃饭，其中感染相关的间质性肺炎具有传染性，最好不在一... 韩健│山东中医药大学附属医院 2022/05/16播放(93144)
间质性肺炎大部分的类型都不传染，不影响一起吃饭，其中感染相关的间质性肺炎具有传染性，最好不在一...
韩健│山东中医药大学附属医院
2022/05/16播放(93144)
"间质性肺炎，是一种顽固性的严重肺部疾病，好发于中老年男性。，会出现弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化等病理性改变，还容易出现活动性呼吸困难，限制性通气障碍。急性期还会有发热咳嗽、咳痰、胸闷、盗汗、咳血、体力衰弱等症状。间质性肺炎又被称为不死的癌症，是比较严重的呼吸道感染性疾病。这种情况一般无法短期根治，需要长时间调理。平时注意养成良好的生活习惯，避免吸烟饮酒。药物方面可以用免疫调节制剂类的药物搭配肾上腺皮质激素类的药物调理，还可以结合中药调理。平时注意保暖，避免受凉伤风以免感冒，还需要保持室内空气清洁卫生。饮食方面多吃一些瓜果蔬菜，多吃高蛋白类的食物补充饮食营养。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/10收听(10537)
"间质性肺炎是否严重，也是需要根据具体的病情来分析。任何疾病都有轻有重，需要根据临床表现、病变变化、实验室化验等多项指标来综合判断。有些间质性肺炎的病人只是轻微的咳嗽、咳痰，而且有明确的病因。如果是因为病毒感染或者细菌感染所引起，通过积极的抗炎、抗感染等治疗比较容易治好，这种情况就说明病情并不严重。如果有些间质性肺炎很难找到病因，而且出现明显的胸闷、气短、呼吸困难、全身皮肤和黏膜紫癜，病情不断地进展，最终还会出现呼吸衰竭而死亡，这种肺炎就比较严重。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(22687)
间质性肺炎严重程度与病变范围、原发疾病有关，具体情况如下：1、急性间质性肺炎：如... 王丽慧│武汉大学中南医院 2018/02/07播放(93841)
间质性肺炎严重程度与病变范围、原发疾病有关，具体情况如下：
1、急性间质性肺炎：如...
王丽慧│武汉大学中南医院
2018/02/07播放(93841)
间质性肺炎分为两种，一种呈现磨玻璃样改变，可能是由于致病微生物的感染而引起，例如细菌、病毒、非典型致病菌、真菌等等，经过相应的治疗可以达到治愈的目的，病情不是很严重。另一种呈现蜂窝状改变，病因不明确，无有效的治疗措施，预后不良。当患者出现间质性肺炎时，我们要根据不同的情形，使用不同的治疗方法。如果患者的间质性肺炎呈现磨玻璃样改变，我们要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病菌，并作出相应的治疗。如果患者的间质性肺炎呈现蜂窝状改变，我们可试用小剂量的红霉素、富露施等等。
2020/07/30收听(95046)
出现间质性肺炎，症状还是比较严重的，首先间质性肺部疾病是以肺间质为主要病变部位的疾病，病因比较多。症状主要是咳嗽和活动之后出现呼吸困难，病情会逐渐加重，最终会导致呼吸衰竭的出现，所以间质性肺炎症状还是比较严重的。本身还会出现干咳、胸闷的现象，这些疾病往往还会导致肺动脉高压的发生，还会引起心脏病变，所以一旦出现间质性肺炎，是比较严重的情况，需要去医院进行常规的长期治疗，效果才比较好。有一些患者还会出现营养状态比较差的现象，可以积极的补充蛋白质，对于合并慢性肺源性心脏病的患者，建议食用容易消化的食物。此外，还可以使用糖皮质激素来进行治疗，效果也比较好，一定要找到发病的病因，进行针对性的治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/28收听(19866)
"间质性肺炎是呼吸系统比较严重的疾病，间质性肺炎的病人在急性期会有咳嗽、呼吸困难的临床特征，如果治疗不及时且感染比较危重，随时都可以引起大面积的肺间质纤维化而导致病人的临床死亡。临床中还有慢性间质性肺炎的患者，这类病人往往没有任何临床症状，通常在体检的过程中发现间质性肺炎，如果病人身体素质良好，疾病本身也不严重，这一类病人的存活率还是非常高的，至于是否能活30年，还是要结合病人的具体情况进行判断，但是经过有效的控制，10-20年是可以的。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/04收听(39483)
"间质性肺炎是由于肺间质发生改变而引起，原因包括吸烟以及粉尘、长期大气污染，包括过敏、药物，都会导致肺间质发生变化而出现间质性肺炎。肺间质包括血管、神经、淋巴等一系列的组织器官，间质纤维化意味着器官的功能下降，会导致肺脏弹性下降，无法进行有效的呼吸，肺脏血氧交换能力下降。间质性肺病会导致患者出现心力衰竭、呼吸衰竭而诱发临床死亡，对于该病要早发现、早治疗，特别是要应用激素和免疫抑制剂进行长期的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/06收听(43840)
间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变，间质组织主要指肺泡间及终末上皮细胞以外的支持组织，包括... 黄小艳│南方医科大学顺德医院 2018/03/28播放(74796)
间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变，间质组织主要指肺泡间及终末上皮细胞以外的支持组织，包括...
黄小艳│南方医科大学顺德医院
2018/03/28播放(74796)
间质性肺炎是一个概念很宽泛的名称，最常见的原因是由于吸入粉尘，包括无机粉尘和有机粉尘。30%的原因是由于吸入粉尘造成的，还有少部分是由于感染，比如病毒感染。影像学特点是开始磨玻璃影，随着病情的加重会出现网格状影，发展到终末期阶段会造成蜂窝影，也就是常说的毁损肺，一般起病比较隐匿，会有一个缓慢的发展过程，病人首发的可能是气短，随着气短的加重，会出现越来越严重的呼吸急促的表现。间质性肺炎如果继续发展会造成肺纤维化，一般不可逆。间质性肺炎首先要明确它的原因，找到病理分型，所以治疗可能千差万别。中医在治疗间质性肺炎方面比较有优势。中医对应的是肺痿或者肺痹，有相应的方药来治疗。
徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(53514)
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症性病变，其发病原因与吸入粉尘、感染等有关。起病隐匿，病程发展呈... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/04播放(65292)
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症性病变，其发病原因与吸入粉尘、感染等有关。起病隐匿，病程发展呈...
2017/09/04播放(65292)
"间质性肺炎就是由于多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病，病变主要侵犯肺间质和肺泡腔，包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织，最终可引起肺间质的纤维化，导致肺泡毛细血管功能的丧失。间质性肺炎多见于过敏性肺炎、结缔组织病、尘肺以及特发性的间质性肺炎。间质性肺炎主要临床表现就是呼吸困难，主要以气短为症状，疾病早期可仅在活动时出现。随着疾病的进展，病情逐渐加重，气短的症状会加重。还会有咳嗽，多为刺激性干咳，部分患者可以表现为伴有发热、乏力等全身症状，其中进行性呼吸困难是间质性肺炎最典型的临床症状，间质性肺炎患者肺部的纤维化改变无法逆转。临床上采用的治疗方法就在于减轻炎症反应，阻止或者是减轻肺纤维化的进展。如新型冠状病毒肺炎的早期，胸部影像学检查时就可以发现肺间质的改变。重症和危重症患者在恢复期以及出院之后会留有肺纤维化，可以表现为限制性的通气障碍。"
2023/03/22收听(72162)
湘雅医院 刘沉涛
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江西胸科医院 王大江
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