动脉硬化该怎么改善

周恒
副主任医师

武汉大学人民医院

心血管内科

动脉硬化该怎么改善

2023-11-07 10:51播放 :

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视频内容

动脉硬化可以通过服用他汀类药物，以改善硬化。动脉硬化的发展是氧化的低密度脂蛋白胆固醇沉积到血管壁中，被血管壁中的巨噬细胞所吞噬，形成泡沫细胞，同时释放出炎症因子，导致胆固醇的积蓄沉积、平滑肌细胞的增生、脂质斑块的形成、钙化的出现等一系列的变化。

对于粥样硬化性疾病，需要降低低密度脂蛋白胆固醇，避免过多沉积到血管壁中，最有效的方式是服用他汀类降脂药。如果他汀类降脂药不能达标，可能还要考虑胆固醇吸收抑制剂和PCSK9抑制剂等新型降低胆固醇的药物。生活上也需要低盐、低脂饮食以及适当运动锻炼、配合药物，一起改善动脉硬化。

动脉硬化如何改善

语音时长01:41''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(33672)

01:51

动脉硬化该怎么改善

动脉硬化的改善方法具体如下：

1、饮食方面：适当改善饮食结构，建议低盐、低脂、清淡...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/11/22播放(67218)

02:00

怎样改善动脉硬化

动脉硬化是常见疾病之一，多发于老年人，近...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/21播放(36276)

什么是动脉硬化？

动脉硬化就是人体的动脉血管出现了硬化。心脏出现了动脉硬化有可能是冠心病的形成，对于下肢还有上肢也会出现肢体的动脉硬化。老年人为什么形成动脉硬化的风险因素很高呢？随着年龄的增长，血管动脉的弹性越来越差了，再加上老年人有高脂血症的形成、高凝状态的形成，所以血液黏稠度增加。另外，血管壁内也没有那么光滑了。由于高血脂导致的斑块的形成，它就会附着在血管壁上，这三个因素最终会出现血管的动脉硬化，对于老年人，它也是一种退行性的改变。在常规每年体检中，很多指标能够评测动脉硬化，比如说血压，一旦血压升高就可能会出现压差变大（高压升高、低压降低），有可能就是动脉硬化的形成，还会查超声心动、脑血流图、颈动脉的超声，甚至可以做头颅的CT或者核磁，在血管专科，有专门进行动脉硬化风险评测的相关指标，比如说现在有指端的PPG，能够看到在末梢指端会不会有动脉硬化的形成，同时还有踝肱比的测量，踝部的压力和肱动脉的收缩压压力的比值，一旦出现比值降到0.9以下，可能已经存在着动脉硬化的风险了。

语音时长02:46''

郭娴│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(45298)

什么叫动脉硬化

"　　动脉硬化是由于各种原因导致血管内壁增厚，使血管失去弹性，当血管失去弹性就无法缓冲血液对血管内壁的压力，就会产生高血压。　　导致动脉硬化的原因有饮食因素和疾病因素，饮食因素主要是贪吃油腻食物、长期抽烟、喝酒，贪吃油腻食物会导致血脂升高，血脂升高后在血管内壁有斑块形成，斑块长期得不到消除，也会对血管内壁形成刺激导致血管变硬。　　疾病因素引起的动脉硬化主要是糖尿病和高血压，高血压主要损伤心脏和血管，血糖长期得不到有效控制会刺激微血管，引起血管变性而出现动脉硬化，动脉硬化主要临床表现是头晕、头痛、胸闷或心前区不适。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/10收听(52162)

什么是动脉硬化

"动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，甚至管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄的增长而出现的血管疾病，其规律通常是青少年时期发生，至中老年时期加重发病，男性多于女性。近年来，动脉硬化在我国逐渐增多，成为老年人死亡的主要原因之一。它的常见病因是高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。常见的症状有胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:21''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/24收听(43822)

动脉硬化是怎么引起的

其实引起动脉硬化的原因有很多，比如单纯的年龄增大，这是由于老年性的退行性改变而引起，随着年龄的增大，各项器官也会随着逐渐的衰弱，就会出现老年性动脉硬化的结果。还有其他引起动脉硬化的原因，比如长时间的高血压、糖尿病、高脂血症，包括肥胖的人，导致心脏和头部的压力负荷增大，也会导致动脉硬化的出现。简单的说动脉硬化是高血压患者发展的必然趋势，如果这些危险因素控制好，发展的就比较慢，如果控制不好，就发展的比较快，所以平常要平衡血压、血脂、血糖，做好心脑血管疾病的预防是非常重要的。

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(31390)

02:02

动脉硬化的正常范围

动脉硬化的正常范围，以动脉硬化指数来进行讨论和划分，动脉硬化的正常范围是指＜4。动脉硬化指数就...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/05/11播放(39727)

什么叫动脉硬化

"动脉是心脏射血以后输送血液的一个管道，动脉和皮肤一样，随着年龄的增长逐渐会发生衰老的现象，只不过这种衰老现在是发生在血管壁的表面，但是也有一些其他的原因，尤其是随着胆固醇水平升高大，动脉硬化的发展进程较正常来讲，进程速度要快一些，同时会有少数患者会引起组织供血不足的表现。动脉硬化是指血中的低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后，低密度脂蛋白沉积在血管壁的表面，然后形成氧化性的低密度脂蛋白胆固醇，之后被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，启动动脉硬化的发生发展过程。随着动脉硬化进程的逐渐延长，胆固醇这些物质就会沉积在细胞的表面，导致血管壁的斑块形成，管腔狭窄，引起组织供血不足，达到一定程度的时候患者会出现相应的临床表现。对于冠状动脉而言，如果大于75%的狭窄，过了冠状动脉的代偿期，这时候用药物缓解症状的几率就比较小，同时很容易在斑块的基础上形成血栓，导致急性心肌梗死的发作，因此要进行积极的药物干预和支架的植入。"

语音时长01:54''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/28收听(21988)

03:07

什么是动脉硬化

动脉硬化是随着年龄增长而导致的动脉管壁增厚、变硬、弹性减退的一种血管疾病。其发病原因可能与高血...

郭娴│北京市宣武中医医院

2023/05/17播放(50296)

什么叫动脉硬化

"动脉硬化主要指的是动脉血管壁不断的增厚变硬，后面失去了弹性，最终导致血管腔的缩小。一般说的动脉硬化主要指的是动脉粥样硬化，它是动脉硬化中最常见和最重要的一种。它形成的主要机制就是在血管内受各种炎症、血脂代谢的紊乱等等因素，导致血管的内膜不断增厚，以致于在血管壁也不断的有血脂的沉积，最后形成斑块。动脉硬化的主要发病因素，包括以下几个方面：第一、年龄。一般来说随着年龄增长，动脉硬化不断的增高，一般女性发病比较低。第二、有血脂的异常。最重要的是总胆固醇含量的增高以及低密度脂蛋白的增高，可以说没有高胆固醇，就没有动脉粥样硬化。第三、高血压。可以说血压越高，导致动脉粥样硬化进程就越为明显。第四、吸烟。吸烟会产生大量的有毒有害物质，刺激血管壁损伤血管。第五、糖尿病或者是前期的糖尿病，比如包括糖耐量异常。第六、肥胖。第七、家族史。动脉硬化一般轻的可以没有症状，如果比较重的，可以产生不同的靶器官损害。如果在主动脉内形成动脉硬化，就可以表现为主动脉瘤。如果在心脏的动脉出现动脉硬化，就会形成冠心病，严重的可以导致心梗。如果是脑动脉，就会引起脑缺血的发作，或者是脑血栓的形成。在肾脏，动脉硬化可以导致顽固性的高血压。同时在四肢，就可以形成下肢的供血不足，引起跛形，甚至外周的坏死。因此，一旦诊断为动脉硬化，就要及时的干预，消除危险因素，防止靶器官的进一步损害。"

语音时长02:40''

王新全│成都军区峨眉疗养院

2018/04/26收听(19142)

01:34

什么是动脉硬化

动脉硬化在临床上是动脉粥样硬化的简称，所谓的动脉硬化包括血管的硬化、血管狭窄或者是闭塞，都属于...

谢勇│郴州市第一人民医院

2023/05/05播放(81764)

02:25

动脉硬化是怎么形成的

生命是一个老化的进程，所以很多人会拿着体检单特别大惊小怪的来询问，问大夫如何处理动脉硬化，头发...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2023/06/21播放(77142)

02:29

什么叫动脉硬化

动脉硬化即血管不具有弹性，当血管失去弹性，则无法维持血管的形状，导致血液无法顺畅流动、器官无法...

徐顺霖│北京大学第三医院

2023/08/15播放(76578)

动脉硬化的正常范围

经常通过动脉硬化指数来评估动脉硬化的程度，正常值常小于4。如果体检发现动脉硬化指数大于4说明动脉开始发生硬化，需要引起病人的高度警惕，动脉硬化指数越大说明患者动脉硬化程度越大，诱发心脑血管疾病的可能性越大。如果动脉硬化指数越小说明动脉情况良好，动脉功能正常或者有轻度的动脉硬化，但不影响血管的功能。动脉硬化的患者通常会出现管壁增厚、变硬，胶原蛋白不足导致管腔收缩、舒张能力变差，甚至出现纤维化，通常出现在糖尿病患者身上，是心脑血管疾病发生的基础。所以要通过影像学检查以及动脉硬化指数来检测动脉的情况，特别是中老年人。

语音时长01:10''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(56096)

颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样吗

"颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样，是因为各种原因导致患者血管的弹性减退、粥样硬化、斑块形成，引起管腔的狭窄。颅内动脉硬化在临床上，患者会表现为头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木、困乏无力和睡眠障碍的问题，会导致患者的大脑功能减退。脑动脉硬化发生的原因很多，很多因素都参与，发病机制比较复杂，如高血压、高血脂、糖尿病，均与患者脑动脉硬化的发生有关，肥胖、平时吸烟、酗酒、活动量少、内分泌紊乱，也与患者的脑动脉硬化形成有关系。在临床上一定要积极防治脑动脉硬化的危险因素，当患者血管狭窄以后，容易导致患者出现缺血性的脑血管疾病，形成脑梗死。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/14收听(38102)

动脉硬化有什么症状

"动脉硬化是由于脂防血栓、结缔组织、碳酸钙在血管沉积，造成一种对人体损害的状况，症状主要是取决于病变血管，以及受累器官的缺血程度，可以导致动脉壁硬化血管、血管腔狭窄。一旦血管腔的狭窄发展到阻塞动脉腔，该动脉所供应的组织或器官发生缺血或坏死，比如心脏、脑、肾脏由于动脉硬化所造成的症状，主要是有血管异常，比较常见病是血脂异常、高血压，在吸烟人群中比较高发。如果脑血管动脉硬化，导致眩晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识丧失，如果是心脏，可以引起心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死，引起反应性高血压。如果肠系膜动脉的硬化，表现为饱餐后腹痛、消化不良，下肢动脉硬化可以引起血管腔的严重堵塞，出现足背动脉搏动消失。"

语音时长02:03''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/06/23收听(16574)

动脉硬化怎么回事

"动脉硬化是冠心病、脑梗塞周围血管病的主要原因，脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，主要特点的是受累动脉从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类的聚集、出血及血栓形成，进而纤维组织增生、钙化及钙质沉着，比如动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁的增厚、变硬、血管腔狭窄，病变常累及大型肌性动脉。一旦发展足以阻塞动脉腔，该动脉所供应的组织或器官缺血或坏死，由于动脉内膜内聚集的跖趾外观呈黄色粥样，因此成为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化有很多共同原因引起，发病机制比较复杂，可以有高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传因素，还有其他的一些因素引起。"

语音时长01:45''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/06/23收听(85336)

动脉硬化如何治疗

"动脉硬化一般情况下发生在中老年和体质肥胖的患者，要控制引起动脉硬化的原发病，包括高血压、高血脂、糖尿病等。在生活上，要戒烟、戒酒、保持良好的作息时间；要清淡、低盐、低脂肪饮食，忌食油腻性食物，高热能的食物尽量不要食用；同时适当地增加运动、降低体重。在药物治疗上，一般选用他汀类药物、活血化瘀中成药、抗血小板凝集药物。"

语音时长01:10''

肖明│山东省立第三医院

2019/02/25收听(59222)

动脉硬化的表现

"动脉硬化主要指血中的胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后，引起包括冠状动脉颈动脉、颅动脉、四周动脉、肾动脉的狭窄。动脉硬化的早期时候，患者并没有出现明显临床表现，但是一旦出现动脉硬化斑块导致组织的供血不足的时候，就会出现相应的临床表现。如果是冠状动脉引起心绞痛，就是活动以后患者会出现胸闷、心悸，甚至胸痛的表现，休息或者含服硝酸甘油可以缓解。如果发生在下肢动脉，会出现间歇性跛行，也就是患者在运动以后会出现下肢的疼痛，休息以后也可以缓解。如果发生在肾动脉，就会引起肾源性高血压，就是肾动脉缺血所导致的血压升高。如果是颈动脉硬化引起颈动脉斑块的形成，为脑出血导致脑供血不足的表现，或者出现头痛、头晕的表现。如果发现颅内动脉，会引起脑卒中。"

语音时长01:26''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/19收听(65632)

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