河南省立眼科医院
青光眼中心
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青光眼有很多危险因素,比如糖尿病、高血压、心脏病,高度近视也是青光眼的高危因素之一,特别是近些年高度近视的人比较多,近视的人更多,尤其近2年以内近视度数明显增加。有一个病人的孩子每年近视度数增加150度左右,连着2年,今年第3年,验光以后度数还是增加,这时候马上到医院做青光眼的筛查,做青光眼的全面检查,结果检查提示眼压升高,视神经已经有了轻微的改变。
高度近视引起的青光眼如果没有视神经的损伤,可以进行药物治疗,把眼压控制到正常范围以内,定期观察,如果有视神经的损伤,就要考虑激光或者手术治疗。激光治疗降眼压的幅度有限,最多一次降8mmHg,但优点是可以反复做,如果以上方法都不能控制眼压,可进行手术治疗。
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"高度近视和青光眼是两个完全独立的疾病,两者之间不存在相互的影响。如果眼睛出现青光眼,一定要及早到正规医院进行青光眼的筛查,包括视力检查、眼压检查、眼底检查、视神经纤维层分析、视野检查等。通过这些检查,明确青光眼的病情以及类型以后,要给予降眼压对症治疗。在早期需要给予药物控制眼压,比如布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。如果是闭角型的青光眼,经过药物治疗,将眼压控制在正常范围以后,还要及早的行抗青光眼手术,避免疾病再次复发,常用的手术方式为小梁切除术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/19收听(80146)
高度近视指近视度数达到600度以上,建议患者定期到医院进行随访,因为高度近视是青光眼发生的高危... 徐桂花│惠州市中心人民医院 2023/08/08播放(55918)
高度近视指近视度数达到600度以上,建议患者定期到医院进行随访,因为高度近视是青光眼发生的高危...
徐桂花│惠州市中心人民医院
2023/08/08播放(55918)
"高度近视眼引起的青光眼都是开角型青光眼,也就是没有房角关闭,也没有急性大发作的病史。进行眼科检查时房角是开放的,只是眼压升高,伴有相对的视神经萎缩和视野缺损。高度近视的青光眼进行治疗时选择药物治疗,使用各种可治疗青光眼的药物联合治疗。如果药物不能控制眼压需要进行激光治疗,激光治疗的效果还不能控制眼压就要选择手术治疗。多种治疗的方法都是维持正常眼压,保证残余的视神经不再受高眼压的压迫。因为视神经和脑神经是一类,不能再生,如果已经受到压迫、损伤后不可逆、不能恢复。所以高度近视眼引起的青光眼的治疗是保证现有的视神经不再受损伤,不能使已经受伤的视神经功能得到恢复。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/30收听(69230)
"高度近视不一定患有青光眼,只是高度近视会加重青光眼的发病概率,使青光眼的发病提前或者增加发病率。高度近视主要是会导致眼轴的延长,并且会导致视网膜的变薄而营养性降低,可能会影响部分的房水循环导致眼压升高,引起青光眼的现象。控制高度近视能够降低青光眼的发病率,同时如果是患有高度近视的患者,需要每半年或者一年体检一次眼压和眼底,排除类似于青光眼或者是白内障以及眼底病变这些严重的问题,即高度近视尽量保证每半年到一年体检一次,对眼睛本身是非常有好处的。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/01/02收听(72364)
"25岁也会得青光眼,但这种情况很少,25岁得的青光眼一般是开角型青光眼或者是正常眼压性青光眼,少部分是由于炎症或者外伤引起的青光眼。25岁高度近视眼患者容易得开角型青光眼,但发病几率不是很高,而且还可能有一定的遗传病史。如果患者的视野逐渐缺损,视力逐渐下降,建议到眼科定期测量眼压,最好做24小时的动态眼压监测,因为某一次眼压监测可能会正常。还要做双眼对称检查,如果眼压偏离正常值4-5mmHg以上,要定期去眼科检查眼压,检查视野,还要检查视盘的形态。"
2019/12/09收听(99848)
"高度近视眼的患者远视力很差,多数伴有飞蚊症,眼睛查体多伴有视网膜脉络膜萎缩、周边部视网膜变性等。首先要给予验光,选配度数合适的框架眼镜,用高折射率率的镜片是光学效果更好。其次不做剧烈的运动和重体力劳动,篮球、足球、蹦极、拳击等都不适合参加。再次做好营养的均衡,多吃富含维生素A、维生素E以及叶黄素的食品,对视网膜有一定的好处。平时生活中要注意对眼睛的保健,定期眼科复查随访。减少近距离用眼的频率,有节制的使用电子产品。一旦眼前出现闪光感或者有物体遮盖,立即去医院就诊,防止视网膜脱离的发生。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/04/19收听(15310)
"高度近视可以配戴合适的框架眼镜,矫正近视提高远视力,避免眼睛疲劳。也可以配戴隐形眼镜或者硬性高透氧性角膜接触镜RGP。隐形眼镜美观大方,但是需要注意卫生和及时护理。不愿意戴眼镜的成年人度数稳定了,可以进行近视激光手术。一般在1400度以内,角膜条件允许条件下可以考虑激光手术。另外也可以选择植入人工晶体手术,但高度近视者需要定期复查。如出现飞蚊症、闪电感、黑影遮挡或视力下降、视物变形等症状时,需要及时就医检查眼底,及时处理眼底并发症,从而保持良好的视力。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/03/02收听(49372)
"高度近视眼可以通过戴框架眼镜或者角膜接触镜矫正,也可以通过准分子激光治疗。高度近视比较新的矫正方法有ICL术,是一种人工晶体植入术,该手术就像做白内障手术一样,把合适的度数人工晶体通过角膜微小切口植入晶状体前和虹膜后之间。该手术优点是对角膜无创伤,对角膜神经无影响,避免产生干眼症,可矫正较高的近视度数。不用考虑角膜的厚度,尤其是角膜较薄的高度近视患者因为不能行准分子激光治疗,是值得考虑的一种好方法。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2020/01/23收听(98940)
高度近视后常见的处理方法如下:1、高度近视的矫正:包括戴框架眼镜、ICL眼内镜片... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(36464)
高度近视后常见的处理方法如下:
1、高度近视的矫正:包括戴框架眼镜、ICL眼内镜片...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/27播放(36464)
"高度近视可通过配戴眼镜和手术治疗来矫正视力。高度近视患者由于眼底病变配镜往往不能得到很好的矫正视力,可降低度数一般在100-300度之间,争取能够保持舒适和双眼视觉功能。如果已成年可考虑手术,选择飞秒或者ICL晶体植入术,只要是经过术前检查,基本上是没有问题的,高度近视患者要注意避免剧烈运动,震动和外力碰击眼球,以免发生视网膜脱落,同时高度近视应定期到医院进行眼科检查至少半年一次。凡发生突然视力下降,眼前黑影飘动等症状时,应该立即到医院就诊。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/12收听(77214)
"高度近视是指600度以上的近视,治疗方面主要分为两部分,第一部分是控制近视度数增长,第二部分是治疗高度近视引起的各种并发症。在控制近视度数增长方面,高度近视患者除了需要养成良好的用眼习惯,避免过度疲劳用眼来延缓度数增长,还可以考虑通过后巩膜加固手术,限制眼轴的进一步延长,从而阻止近视度数增长,而想要消除患者高度近视的度数,目前最有效的方式是人工晶体植入手术,对于高度近视患者安全性要高于激光手术治疗。高度近视患者要注意每年定期复查眼底,观察有无视网膜并发症发生,如果有并发症要及时进行处理,例如发现周边部视网膜有干性裂孔或变性区,应该及时通过激光封闭,避免发展至视网膜脱离。"
吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/24收听(12684)
高度近视指屈光度>600度以上的近视,高度近视的患者可以通过以下几种方式矫正视力:配戴框架镜、配戴隐形眼镜和屈光手术。高度近视的患者可以考虑进行屈光手术,但做手术之前要详细检查双眼的眼底。因为高度近视眼的患者,眼底经常会存在视网膜变性,甚至视网膜裂孔以及视网膜脱离等眼底疾病。做屈光手术之前要对可能出现视网膜变性、视网膜裂孔的区域,预防性进行激光封孔、光凝治疗。然后检查患者的角膜厚度情况,如果患者的角膜厚度满足屈光手术的条件,可以进行屈光手术来矫正近视。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(78978)
高度近视指屈光度数>600度,伴或不伴眼轴改变,应与病理性近视相区分,病理性近视度数通常>10... 秦海峰│上海长海医院 2023/01/01播放(55006)
高度近视指屈光度数>600度,伴或不伴眼轴改变,应与病理性近视相区分,病理性近视度数通常>10...
秦海峰│上海长海医院
2023/01/01播放(55006)
一旦确诊青光眼之后,首要治疗原则是控制眼压,保存视力和阻止视野进一步丢失。眼压的控制包括评估患... 刘澍│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/22播放(74608)
一旦确诊青光眼之后,首要治疗原则是控制眼压,保存视力和阻止视野进一步丢失。眼压的控制包括评估患...
刘澍│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/22播放(74608)
"青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。青光眼是主要致盲眼病之一,因此得了青光眼之后应当立即去医院眼科就诊,查明所患青光眼的病因和类型,做好对应治疗。如果得了急性闭角型青光眼,应立即进行降压治疗,降压的眼药水常有毛果芸香碱眼药水、美开朗眼药水、卓能眼药水和醋甲唑胺片,严重者需要静脉点滴甘露醇。而慢性青光眼或其他原因引起的青光眼患者,应当对症治疗,首先应当去除病因,然后进行降眼压治疗。如果降眼压药物治疗效果不明显,应当选择手术治疗。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/13收听(77422)
"青光眼是眼科比较常见的一种疾病,通常是指由于眼压升高引起的一系列病理损害,包括裸眼视力下降、视野缺损、视神经萎缩等等。所以出现了这种疾病以后,一定要及早到医院做相关的检查,包括视力、眼压、眼底、视神经纤维层分析等,及早了解疾病的原因,并给予对症治疗。如果为闭角型青光眼,在早期需要使用药物控制眼压,下降到正常以后,及早抗青光眼手术治疗;如果为开角型青光眼,通过药物保守治疗是可以恢复正常的。还有少数的继发性青光眼,比如新生血管性青光眼、青光眼睫状体炎综合征,需要根据病情的不同,选择合理的治疗方案,千万不要盲目用药。"
2018/11/12收听(76840)
青光眼是眼科中比较严重的疾病,主要是会导致不可逆的致盲,人眼内都有一个水道系统,水道系统不好使导致水潴留起来,形成对眼球壁的压力,这个压力超过21mmHg就形成青光眼。主要是危害压迫神经细胞的死亡,神经细胞一旦死亡就不能再恢复了,所以就致盲。如果得了青光眼,轻的可以考虑用眼药水来控制,稍微重一点的可以考虑青光眼的激光治疗,再重点的考虑手术的治疗,如果有合并白内障的情况还要做微创下的白内障超声乳化吸除术并人工晶体植入,再加青光眼的手术联合治疗。
张璐│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/02收听(16368)
"青光眼是眼科的常见疾病,主要是由于病理性的眼压升高,从而导致一系列病理损害的发生。最大的危害就在于高眼压会压迫视神经,从而造成视力下降、视野缺损,严重的会形成视神经萎缩,从而导致失明。所以一定要早发现早治疗,在早期给予药物保守治疗,使用降眼压的药物将眼压快速的降到正常的范围,避免对视神经造成损害。如果是闭角型青光眼,经过药物保守治疗以后,还需要及早的行抗青光眼手术避免疾病复发,常用的方法包括虹膜周切术、小梁切除术或者青光眼引流阀植入术,需要根据不同的病情选择。"
2019/01/25收听(18044)
得了青光眼,首先要注意好心态,心态调整很重要。第二个是一定要规范的用药或者及时手术,第三要及时... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/23播放(27421)
得了青光眼,首先要注意好心态,心态调整很重要。第二个是一定要规范的用药或者及时手术,第三要及时...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/23播放(27421)
青光眼和很多眼病不一样,青光眼是不可逆转的疾病,即发生青光眼后很难让损伤恢复,所以青光眼需要及... 程钢炜│北京协和医院 2023/06/05播放(64216)
青光眼和很多眼病不一样,青光眼是不可逆转的疾病,即发生青光眼后很难让损伤恢复,所以青光眼需要及...
程钢炜│北京协和医院
2023/06/05播放(64216)
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