首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕晚期见红和异常产前出血有较大区别，两者处理不同，具体分析如下：
1、见红：是临产前的正常现象，无需担心。孕晚期见红通常是临产前几天，因为不规律宫缩越来越多，所以宫颈内口、宫口附近胎膜上的毛细血管破裂，出血量较少，经过一段时间通过阴道流出。出血通常呈暗红色或者褐色，与宫颈黏液、阴道分泌物混在一起，量比月经少；
2、出血：是鲜红色，量比较多，出血量与月经量类似或者为月经量的一半，甚至超过月经量的出血，属于异常产前出血，比较危险，需要立刻去急诊科就诊。
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孕晚期出血和见红的区别有，见红是指阴道出现少量血性黏液，量比生理期少，这种现象是见红，孕妇见红一般是临产前的信号。见红的主要特征就是分泌物为淡粉色、红色或者茶褐色，出血量明显比生理期月经量要少很多。阴道出血可分为怀孕初期出血和产前出血，怀孕出血的时间不同，出血的原因也不同，有些情况不用太担心，只要认真对待即可止血，对腹中的胎儿没有危险，但是若流出鲜血或伴有腹部疼痛，应该及时送准妈妈到医院就诊，避免延误病情影响胎宝宝的健康。一般人在阵痛前24小时出现，但是因人而异，也有在一周前反复出现见红的情况。孕晚期出血一个是边缘血窦出血，另一个是前置胎盘早剥、子宫破裂等情况。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(74646)
孕晚期，有的孕妇出现阴道出血，一定要重点监测阴道出血量。如果是极少量，就是见红，如果量多是阴道... 高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(75040)
孕晚期，有的孕妇出现阴道出血，一定要重点监测阴道出血量。如果是极少量，就是见红，如果量多是阴道...
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(75040)
"怀孕晚期的出血和见红是有区别的，见红是发动的先兆症状，见红的产生是因为子宫不规则的宫缩，使子宫下段或者宫颈口附近的胎膜与宫壁分离，而宫颈口或者宫壁的毛细血管会出现破裂、出血。出血量是很少的，少于平常的月经量，颜色淡红或者褐色，是发动的先兆症状。而怀孕晚期出血，出血量要明显多于见红的量，出血的量可能跟平常月经量相似，或者多于平常的月经量，是来源于胎盘的出血，常见前置胎盘出血、胎盘早剥出血或者胎盘边缘血窦破裂出血。虽然出血量不多但是对胎儿的影响很大，前置血管破裂出血由于前置血管破裂，出的血是胎儿的血，所以少量出血可能就会导致胎心的改变，甚至会导致胎儿的死亡。对于怀孕晚期的出血，不管来源于胎盘还是来源于胎儿，孕妇们都要引起高度的重视，及时到医院里就诊。"
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/11/06收听(29976)
"怀孕晚期，如果达到预产期的时候出现见红的现象，说明是宝宝要出生的表现。在这期间应该注意观察，看看有没有出现规律性的肚子疼痛，应该是在见红之后的24-48个小时之内会出现规律性的宫缩，出现肚子疼痛，伴随有肚子发硬、发紧的现象。这种情况多数在10-13个小时左右会出现宫口开全，胎儿分娩出，这属于是第一产程。如果是经产妇，会比初产妇要适当的快2-3个小时左右的时间。在这期间如果出现见红，却没有出现肚子疼痛，应该注意检查胎心的变化。如果胎心正常，羊水也正常，适量的多走动会有利于顺产。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(74322)
一般孕晚期见红表现为阴道少量出血，且下腹开始有坠痛感，甚至部分人无腹痛，分泌物中有少量出血。比... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/12/31播放(85762)
一般孕晚期见红表现为阴道少量出血，且下腹开始有坠痛感，甚至部分人无腹痛，分泌物中有少量出血。比...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/12/31播放(85762)
"孕晚期见红是临产的征兆之一，在分娩前24-48h内子宫颈口开始活动，使子宫颈口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而经阴道排出的少量血液，并与宫颈管内的黏液混合而出，流出的血性黏液就是俗称的见红。见红是分娩即将开始的可靠征象，因此孕妇在预产期已到，并且有不规律宫缩的时候出现了征兆，就应该到医院去进行检查。见红的特点是茶褐色、粉红色或者红色都是有可能的，但是出血量明显的比生理期的出血量要少很多。一般阵痛会在24h之后出现，但也因人而异。混合黏液流出，质地比较黏稠，出现了这种情况，建议患者立即到医院进行检查，决定是否需要住院。要到医院进行胎心的检测、羊水是否正常，如果没有其他问题，尚未临产不用着急住院，可以等规律宫缩以后再入院。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/04收听(46234)
"内检出血和见红理论上来讲一样，因为见红和出血本身一致，如果是因为内检而导致的出血，往往在检查前阴道是没有血，只有通过检查以后才有阴道出血发生。反之如果因为出血进行内检，往往在检查时可能会发现阴道内有血，同时血可以看到是从宫腔流出，而并非阴道内没有血，只是检查后才出现的出血。一般来讲因为阴道出血进行检查，指套上肯定会有阴道出血，而如果是内检导致的出血，阴道内往往比较干净，只是检查后指套上有血而已。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(63708)
内检的出血和见红的出血基本上都是颜色比较艳，但是见红的出血期间混有宫颈的黏液，所以有黏稠的成分在里边，内检的出血没有这种黏稠的成分在里边，这是两者主要的区别。一般在见红之后24-48小时左右就会出现临产的症状，比如会出现规律的子宫收缩，间隔3-5分钟，持续30秒以上就表示临产。这时要去医院积极的待产，并且在去医院的时候要带齐以往的产检本，还有以往所有的检查化验单、B超单、胎监单等，并且要带婴儿所用奶瓶、奶粉等物品。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/25收听(78320)
"产前出血是指在分娩前出血，是一种病理状态。见红是指分娩前阴道会出现少量血性分泌物，是生理性情况，也属于产前出血。产前出血的原因很多，有生理性也有病理性。生理性的出血，即见红。病理性出血有可能是先兆早产、先兆流产，还有可能是前置胎盘、胎盘早剥，以及宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、阴道炎等，都可能引起产前出血。鉴别产前出血是病理性还是生理性，主要是看出血的量是不是多，同时出血的时候有没有腹痛或者异常腹痛，以及其他异常的表现，要综合来分析，必要的时候需要做B超和阴道检查来进行鉴别。妊娠晚期出现见红，要注意是否存在先兆早产或者先兆分娩情况。需要及时去医院做产科B超和胎心监护，以便对症及早处理。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/18收听(60812)
"出血和见红是一个概念，只有出血才会见红，二者没有区别。而内检以后出现出血，称之为接触性出血，常由宫颈病变导致，比如宫颈上皮病变或严重宫颈糜烂。严重的外阴和阴道炎症，由于黏膜充血变薄，检查以后也可能会造成阴道出血，这种阴道出血常会伴有疼痛。宫颈病变的接触性出血常没有疼痛感，出血量可多可少，根据病变的不同而不同。如果是菜花状的宫颈癌，检查以后出血可以非常凶猛，甚至于造成贫血。如果是这种情况需要在阴道填纱止血，同时做好抢救的准备，必要时进行宫颈的栓塞。一般检查以后的少量出血无需顾虑，待检查结果出来后辨别是否存在宫颈病变即可。如果做妇科内检出现阴道少量流血，检查后应当注意外阴清洁，同时可以观察几天，必要时口服止血药物调理，等到阴道流血停止以后，再阴道塞药治疗阴道炎症或者宫颈炎症。"
2020/05/12收听(86794)
"产科内检之后常常会有出血，这种出血与见红区别很大。见红没有产科检查病史，是自发产生，内检出血常常表现为阴道出血，没有黏液，而见红出血是黏液团上面的少许血液。见红是孕晚期无痛宫缩，导致宫颈管部分扩张，宫颈管内黏液栓脱落至阴道，表现为黏液表面有少许血液。见红一般是临产的先兆，常常见红以后48小时左右会有临产，当然确切的时间不一定。内检出血比较常见，一般发生在内检之后。内检出血和见红一般出血量都很少，如果出血量超过月经量要考虑异常情况，要除外宫颈病变出血以及胎盘病变导致的出血。"
赵晓东│北京医院
2020/04/16收听(63772)
"内检后出血和见红的区别为，见红会混有宫颈黏液而内检出血则没有。内检的出血和见红的出血基本上都是颜色比较鲜艳，但是见红的出血期间，常混有宫颈的黏液，所以有粘稠的成分在里边，内检的出血没有分泌物的成分，这是两者的主要区别。一般在见红之后24-48h左右就会出现临产的症状，比如会出现规律的子宫收缩，一般间隔3-5min持续30s左右，表示为临产，这时要去医院积极的待产，并且去医院的时候要带好随身的物品，化验单、病历。所以见红和出血虽然有相同之处，但是要仔细分析原因还是能找到区分点的。内检前，准妈妈可以适当清洗外阴部。内检时有的准妈妈很怕痛，觉得非常恐惧，要尽量的放松，调节情绪，调整呼吸，努力配合医生的工作，检查会比较快，效果也会比较好。"
2020/06/18收听(19884)
"孕晚期见红常是分娩先兆，仅持续1-2天出血，之后即可停止，具体情况还需针对病人具体分析，个体差异性较大。分娩之前无痛宫缩可导致宫颈管扩张，宫颈管内的黏液脱落在阴道内，表现为黏液带有少许血液，称之为见红，见红之后一般48小时左右临产。见红到临产的时间不一定，有的女性见红当天晚上就会临产，部分女性见红后1-2周才会临产。见红后若出血量较多或持续时间较长，需除外异常产前出血，如前置胎盘出血或胎盘早剥。家人要24小时待命在旁边，产前可以做一些有助于顺产的瑜伽动作，调整自己的呼吸频率和次数，多喝水，如果出现大量出血或者持续性出血要及时就医进行治疗。孕晚期见红是即将生产的现象，要及时准备好待产包，充分的做好休息，可以多吃些高能量的食物，如巧克力、牛奶等，积极调整心态，不要过度紧张，可以咨询主治医师。"
2020/05/15收听(50266)
"内检后见红和产前见红区别是出血期间是否伴有宫颈黏液，见红会伴有宫颈黏液，血中含有黏稠的东西，内检后见红不会伴有宫颈黏液。见红后24-48小时后会出现产前症状，比如腹痛、宫缩频繁，需要及时去医院待产，内检引起的见红是没有不适症状，出血1-2天就可以恢复正常，注意局部卫生，避免妇科感染就可以。内检后见红是内检损伤引起的阴道出血，出血鲜红，见红是胎盘与胎膜分离引起的，血液呈暗红色，可以根据血液的颜色判断是见红还是内检引起的，如果内检，需要去正规的医院检查，内检后最好不要盆浴，以免导致感染。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/14收听(23024)
"孕晚期见红是先兆临产的一种表现，孕晚期无痛宫缩常常导致宫颈管扩张，宫颈管的黏液脱落到阴道内，表现为一团带血的白带，这就是见红。见红后常常48小时左右临产，但不是一定的，有些人见红后马上临产，有些人见红后1-2周也不临产，这些情况都有发生。见红是先兆临产的一种，需要与异常的产前出血相鉴别，比如胎盘早剥、前置胎盘等。"
2019/10/08收听(95366)
"怀孕晚期出现见红，在排除宫颈息肉或者其他的原因导致的阴道流血之外，首先考虑是先兆临产的可能。最好去医院查胎心监护，看宫缩的情况，如果出现规律的宫缩，并且有腹痛，阵发性的下腹坠胀感，这就是先兆临产。如果是二胎，第一胎是顺产的，出现见红建议住院。但如果是一胎，建议请产科医生先做阴道检查，看是否有宫颈管缩短和宫口开大。如果出现宫颈管缩短和宫口开大，建议住院待产。如果做阴道检查没有宫口开大、宫颈管缩短，可以继续在家待产，等到规律宫缩发动可以住院。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/12/03收听(78158)
"孕晚期特别是到将近预产期的时候出现见红的现象，有可能是要临产。在孕晚期的时候，出现见红大多数在24小时以内会出现规律性的宫缩。由于子宫内膜和羊膜之间出现分离，少量的血管破裂，所以会见红。也可能是由于轻微的宫缩，胎头的下降出现的少量的阴道流血。如果出现这种现象，需要及时的到医院去待产，有的人很快就会出现规律性的宫缩、宫口的开大、胎头的下降，说明要临产。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/19收听(68778)
见红是通指怀孕后女性阴道出现血性分泌物的说法，月经是非孕期女性正常的生理现象，两者是有本质区别的：1、妊娠指标数据，见红的女性血HCG或者尿妊娠试验为阳性，有月经的女性妊娠指标是阴性。2、子宫变化，见红的女性由于怀孕后雌孕激素水平上升，子宫会增大，有月经的女性的子宫大小是不变化的，正常范围大小。3、妊娠反应，见红的女性由于妊娠后会有妊娠反应，比如恶心、呕吐、嗜睡、厌油腻等，有月经的女性通常大部分是没有这么明显的反应的，除非少部分经期痛经非常严重的情况，需要结合病史进一步区别鉴别诊断。4、出血量，见红说明出血量并不多，月经最低量20ml。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/14收听(28708)
见红也就是孕晚期的少量阴道流血，通常来讲研究表明，见红一般是48小时以内可能会发动临产的宫缩，但是临床上也有很多妈妈见红很久，甚至1个星期都没有发动宫缩的也会比较多见。所以是否发动临产的宫缩，主要是要以宫缩的频率还有持续的时间来讲，宫缩也就是阵发性的下腹疼痛，伴随子宫的发紧发硬。通常来讲，临产的标准是指宫缩的间隔时间是4-5分钟的规律宫缩，其实每次宫缩持续的时间是30秒以上，并伴随着宫颈的缩短，还有宫口的扩张。如果出现这些情况才能考虑临产，临产之后才正式进入产程。
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/06收听(11236)
"孕晚期见红，以暗红色血为多，有时也为鲜红色血，无论血的颜色，量一定要少。如果见红血量超过平素月经量，考虑产前出血，要排除胎盘病变情况。如果出血量多，要做B超检查排除前置胎盘、胎盘早剥等特殊情况。如果出血量少，一般是见红表现。见红是孕晚期无痛宫缩导致宫颈管扩张，宫颈管内黏液栓脱落，带有少许的血液，表现为见红。见红是分娩先兆，一般见红后四十八小时左右会有临产。当然这个不一定，有时见红后当天就会临产，有时见红后两周也不临产。"
2020/04/06收听(35312)
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