安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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胸主动脉夹层也就是胸主动脉的内膜破裂,血液进入到中层,造成胸主动脉中层发生撕裂,而形成的这样一种疾病,可以出现突发性胸痛、胸闷的症状,而且疼痛非常剧烈。
夹层如果持续性扩大,就会造成主动脉壁破裂,或者是影响到其他器官的供血,从而引起严重的疾病症状,严重者可能会造成猝死。胸主动脉夹层属于灾难性疾病,病情复杂、治疗难度大、死亡率高,主要的因素就是高血压以及主动脉壁,特别是中层的发育异常,还有一些创伤,都可以造成胸主动脉夹层的形成。
胸主动脉夹层通过主动脉CTA检查可以明确诊断,要根据破口的不同进行分型,根据分型不同采取不同的治疗策略,包括手术治疗即开胸手术,以及腔内支架修复,才能达到控制病情的发展、挽救生命、减少并发症发生的效果。
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"胸主动脉夹层是一个很险恶的、凶险的心血管疾病,它的致残和致死率很高。有统计数据表明,一旦发现急性胸部夹层动脉瘤,尤其是Ⅰ型的夹层动脉瘤,如果不予以积极的处理,它的一个月的死亡率能达到70%-80%,所以死亡率还是比较高。这部分的病人往往是既往合并有高血压,而且血压都是比较高的,长期忽略了治疗。它的临床症状是当出现有夹层的时候,病人的胸背部会出现撕裂样剧烈疼痛,这种疼痛很多的病人是难以忍受的,甚至需要打吗啡、杜冷丁这些药物予以止痛。所以有这种情况我们必须得到医院去看,结合自己以往的病史。现在当然很多医院都有这个叫做胸痛中心,我们最常见的三类引起胸痛的原因:第一个就是肺栓塞;第二个就是冠心病;第三个就是胸主动脉的夹层动脉瘤,这是临床上最常见的。所以有剧烈的胸背部撕裂样疼痛,一定要引起高度重视,结合自己以往有没有血压高不高的情况,一定得到医院及时去检查,以免耽误治疗。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/19收听(43974)
胸主动脉夹层是高压的血冲击胸主动脉,导致胸主动脉的内膜和中膜部分被撕开,最后形成破口,血流通过... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(74736)
胸主动脉夹层是高压的血冲击胸主动脉,导致胸主动脉的内膜和中膜部分被撕开,最后形成破口,血流通过...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/28播放(74736)
胸主动脉夹层是血管外科的常见疾病,指主动脉内血液通过破裂的内膜进入到血管中膜,逐渐沿着血管长轴... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/07/14播放(55874)
胸主动脉夹层是血管外科的常见疾病,指主动脉内血液通过破裂的内膜进入到血管中膜,逐渐沿着血管长轴...
张丽峰│成都中医药大学附属医院
2023/07/14播放(55874)
"主动脉夹层是血管外科比较凶险的疾病,是指主动脉内膜与中膜撕裂,形成壁间血肿,往往从上到下形成壁内血肿,严重者可以夹层破裂死亡,所以主动脉夹层应积极的处理、手术治疗。主动脉夹层分三型,对于Ⅰ型或Ⅱ型的夹层往往累及胸主动脉,则需要心脏外科处理,需要开胸升主动脉置换。对于Ⅲ型夹层,也就是破口在左锁骨下动脉以远的夹层,可以血管外科干预,行微创覆膜支架置入术。但具体的手术方法和手术形式要根据夹层破裂的位置以及累及远端脏器的情况进行具体判断,应积极的手术治疗,挽救生命。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/14收听(74082)
主动脉夹层,是主动脉疾病里面最凶险的一个疾病,起病非常急,最主要的表现就是剧烈的胸痛和背痛,这种疼痛医学上叫刀割性的疼痛,是非常难以忍受的剧烈的疼痛。中国人最主要的原因就是动脉硬化跟高血压,主动脉分为三层,包括外膜,包括中层,包括内膜。动脉硬化高血压之后,内膜上可能会出现破口,破口之后血会从主动脉的血管里,跑到主动脉壁中间,跑到内膜跟外膜之间,主动脉壁不完整了之后,相当于血液的外围,只有很薄的一层外膜包裹,这个外膜如果承受不住体内的血压,外膜就会破裂,一旦破裂,病人大出血就会死亡,所以主动脉夹层是特别凶险的病。比较常见的A型夹层跟B型夹层是根据夹层的部位不同分的,A型夹层死亡率很高,有人统计过,发病48小时之内,每个小时要死掉1%的病人,相当于发病之后,过48小时之后,有一半的病人都死掉了,有机会做手术的病人比较少。
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2017/10/17收听(13096)
"主动脉夹层是心血管科急症,由于主动脉内膜破裂,血液在内膜和中膜之间形成夹层,并沿主动脉向下剥离整个主动脉的过程。主动脉夹层很容易造成患者出现心包填塞、心律失常,压迫冠脉,使冠脉缺血而死亡。对于主动脉夹层,形成的原因最主要的是高血压,年轻患者多见,所以要保持好血压,养成良好的生活习惯,需要注意突发的胸疼,一定要提示到医院就诊,以防止夹层发生。"
2020/04/27收听(63850)
主动脉夹层是主动脉疾病里最凶险的疾病,它最主要的表现是剧烈的胸痛和背痛,医学上叫刀割样疼痛。<... 胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院 2023/06/02播放(98032)
主动脉夹层是主动脉疾病里最凶险的疾病,它最主要的表现是剧烈的胸痛和背痛,医学上叫刀割样疼痛。<...
2023/06/02播放(98032)
"主动脉夹层是指因为长期的高血压或者动脉血管的不健康,导致血液从主动脉的内膜和中膜之间撕裂,进入主动脉的中膜,使中膜和内膜分离,沿着主动脉发展的方向形成以真假两腔分离为主的主动脉壁破裂的情况。如果出现这种情况,需要及时治疗,因为在发病当天进行治疗,手术的成功率和病人的生存率是75%。如果在发病的第2天是50%,以后每拖1天,患者的生存率就会降低25%左右。在治疗方面。有急诊手术主动脉置换的治疗;还有主动脉腔内覆膜支架的治疗,要尽快就诊,选择治疗的方式。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/15收听(34630)
"主动脉夹层是主动脉壁在高血压或是外伤作用下,主动脉内血液同主动脉内膜撕裂,进入到主动脉中膜。简而言之,就是主动脉中层出现夹层、血肿引起的一种炎症,也是心血管急症。患者会突发剧烈样、刀割样疼痛,撕裂样疼痛为主要特征,主要表现与急性心梗、急性冠脉综合征非常相似。此类患者可累及心脏、消化道、肾脏等多个器官,甚至有的患者会出现下肢缺血临床表现。此病风险较高、死亡率较高,且早期死亡率极高,一旦病情控制后。需要终身降压治疗,必要时行手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(42998)
胸主动脉夹层的病因广泛,临床常见病因如下:1、高血压:常见于中老年人,高血压导致... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/09/15播放(91148)
胸主动脉夹层的病因广泛,临床常见病因如下:
1、高血压:常见于中老年人,高血压导致...
2023/09/15播放(91148)
主动脉夹层是心血管疾病里面最危险的一种疾病,主要是主动脉内层和中层破裂所致。主动脉由三层结构构... 于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/02/12播放(88292)
主动脉夹层是心血管疾病里面最危险的一种疾病,主要是主动脉内层和中层破裂所致。主动脉由三层结构构...
于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/02/12播放(88292)
主动脉夹层也称为主动脉夹层动脉瘤,是因为血液通过主动脉壁内的内膜破口,流入动脉壁中层引起动脉壁... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(47683)
主动脉夹层也称为主动脉夹层动脉瘤,是因为血液通过主动脉壁内的内膜破口,流入动脉壁中层引起动脉壁...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(47683)
"胸主动脉夹层的主要症状是突发的撕裂样的疼痛,疼痛的位置跟动脉瘤所在的位置相一致的。对于胸主动脉瘤,主要是前胸和后背的撕裂样疼痛,疼痛是非常激烈的。对于一些病人,如果夹层累及到前端的升主动脉和冠状动脉,会有相应的冠状动脉缺血的症状,比如心脏的疼痛、心绞痛,甚至会出现心包填塞,这时候会危及生命,是一种非常危险的症状。如果夹层会往下撕裂累及到内脏动脉,也就是肚子这一块的情况,会出现相应的肚子疼、尿少,因为累及到肾动脉会影响到尿液的产生,如果夹层再往下撕裂,累及到整个下肢,也会出现相应的类似于截瘫、神经感觉异常、行走无力甚至腿疼的要命等这些现象。最终总结一下胸主动脉夹层的最主要症状,还是前胸和后背的剧烈样疼痛,疼痛的原因通常是和高血压有关的,会有高血压的病史,或者短时间内不管是什么原因诱发的突发的高血压情况。"
李拥军│北京医院
2017/11/26收听(16122)
胸主动脉夹层的治疗方法如下:1、卧床休息,并心电监测以监测心率;2... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/07/29播放(61332)
胸主动脉夹层的治疗方法如下:
1、卧床休息,并心电监测以监测心率;
2...
2023/07/29播放(61332)
"胸主动脉夹层的症状,具体如下:1、大部分胸主动脉夹层发作时都会引起剧烈的胸背部疼痛,疼痛呈刀割样、针刺样或者撕裂样,往往疼痛难以忍受,而且常规的止痛药也不能明显缓解;2、除了疼痛以外,夹层还会伴有相应的脏器累及的症状,如夹层累及到肾动脉可能会造成肾区的疼痛,特别是腰痛,同时有些患者还会出现恶性的高血压,如果夹层累及到肠系膜动脉,会出现剧烈的腹痛、腹胀,严重的还会造成腹部缺血症状,更严重的可以造成肠管的坏死,夹层如果累及到髂动脉或者是下肢动脉,可能会造成下肢动脉缺血的表现,表现的是肢体皮温降低,颜色苍白,同时会造成肢体活动功能的障碍,严重的可以造成肢体坏死,而导致截肢的风险。"
2020/06/24收听(29732)
2017/12/14收听(93400)
心脏主动脉夹层不是心脏病,而是血管疾病,心脏主动脉夹层病人的心脏正常,心脏首先发出主动脉,主动... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/11/08播放(26732)
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2023/11/08播放(26732)
心脏主动脉夹层指主动脉内膜撕裂,内膜与中层或内膜中层与外层之间形成夹层,血液就在夹层中。做B超... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(45289)
心脏主动脉夹层指主动脉内膜撕裂,内膜与中层或内膜中层与外层之间形成夹层,血液就在夹层中。做B超...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(45289)
主动脉夹层是高血压以及其他的因素导致的主动脉内膜,产生了破口,从而导致主动脉内膜和中膜分离,造成主动脉破裂的一种疾病。主动脉夹层分为A型以及B型,A型的比较严重,它是累及胸主动脉、主动脉弓以及降主动脉的疾病,病情非常凶险,2天死亡率在50%左右。所以,一旦出现主动脉夹层A型的情况,需要进行动脉血管的置换,以及降主动脉支架植入的治疗,手术的风险非常大,费用非常的高,而且死亡率也非常的高,因此一旦发病,应及时前往医院,根据患者的情况,作一个治疗的方案。
2018/11/15收听(44528)
胸主动脉夹层是一类胸痛急症,死亡率高。经典分型基本分为两种,一种是DeBakey分型,一种是S... 何毅刚│太原市中心医院 2023/06/20播放(95850)
胸主动脉夹层是一类胸痛急症,死亡率高。经典分型基本分为两种,一种是DeBakey分型,一种是S...
何毅刚│太原市中心医院
2023/06/20播放(95850)
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