麻醉之后为什么不能睡觉，要注意什么

刘进德
主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院

麻醉科

麻醉之后为什么不能睡觉，要注意什么

2023-12-28 11:02播放 :

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视频内容

麻醉之后也不是不能睡觉，麻醉之后许多人认为不敢睡觉或不让睡觉的主要原因是全麻或者镇静麻醉以后，会用到镇痛、镇静和肌肉松弛药，其代谢有长有短，有些药物可能会出现一些残留。

在麻醉术后回到病房以后，药物残留可能会继续作用于身体，产生一些不良影响。如果睡眠过程中由于反射抑制或肌松药残余，可能会导致呼吸暂停、呼吸抑制、呼吸不畅、恶心、呕吐等，引起呼吸道痉挛或者误吸，出现肺炎或吸入性肺炎等一些不良影响和并发症。

但是现在应用的药物都是快速起效、快速代谢的药物，而且在术后先回复苏室进行复苏监测，让病人完全苏醒以后再回病房。所以现在病人回病房以后呼吸通畅、随叫随醒、反射比较勤等，其睡眠过程中常规也要监测氧饱和度和呼吸情况。

术后的护理也是至关重要，在术后让病人能够睡觉，平时也能保证病人的安全，这是麻醉医生术后要跟护理人员所交代的注意事项。

为什么麻醉后不能睡觉

麻醉后不能睡觉是一种错误说法，因为有些麻醉医生担心麻醉苏醒后的患者回到病房后会再次发生呼吸抑制...

吕建瑞│西安交通大学第二附属医院

2023/10/16播放(81642)

为什么麻醉后不能睡觉

"为什么麻醉后不能睡觉？这个问题提的主要是全麻苏醒后病人尽量保持清醒，这样不会导致呼吸抑制，避免带来严重的并发症。一般病人苏醒以后，药物并没有完全代谢掉，可能还有一些残留的肌松药、全麻药在体内，这个时候病人其实比较虚弱，比较困，需要睡觉。但是此时又容易发生舌后坠、呼吸道梗阻，所以经常会有医生、护士在床旁提醒病人，尽量不要睡觉，睁开眼睛，大口喘气，保证足够的氧通气量。"

语音时长01:07''

王永洪│厦门市妇幼保健院

2019/03/29收听(22308)

01:35

冠心病麻醉要注意什么

冠心病病人在麻醉中时需注意病人的氧供、氧气平衡，因冠心病人的氧供受限，血供代偿能力较弱或较固定...

陈勇│海南省人民医院

2023/09/21播放(53156)

青光眼麻醉要注意什么

"青光眼的麻醉分为三种方式：一、表面麻醉；二、结膜下浸润麻醉；三、球周麻醉。青光眼临床前期或者小发作期的充血不重，使用表面麻醉药就可以，也就是在术前点3次基本上就可以达到术中的麻醉效果。如果充血稍微重一些，对疼痛比较敏感可以做结膜下的浸润麻醉，在结膜下打点麻药。如果充血比较重，患者对疼痛非常的剧烈，眼部配合不佳可以做球周麻醉，进针一定要注意方向，不要戳破巩膜壁，一般熟练的医生基本上都能做到，所以青光眼的麻醉要根据其类型选用，在手术中操作熟练基本上就不会有并发症。"

语音时长01:16''

汪德海│淮北市人民医院

2020/02/07收听(95888)

01:58

全身麻醉后要注意什么

全身麻醉后即使病人已经完全清醒，但是药效未必完全消除，所以术后还需要注意以下几方面：

<...

邱洁│海南医学院第二附属医院

2023/01/04播放(71540)

02:21

麻醉后多久可以睡觉

如果麻醉后不影响或者监护设施都做得比较齐全，麻醉以后就可以休息、睡觉。因为如果不是全麻，在麻醉...

胡永初│上海长征医院

2023/03/29播放(49598)

麻醉后为什么不能睡觉

"麻醉后能不能睡觉要因人而异，麻醉的病人术后可以睡觉的，但是前提是麻醉之后病人要做血压、血、心电的监护。如果所有监护值都在正常范围内，病人是可以睡觉的，如果监护仪有报警，说明有指标出现问题，那么就要找病房医生和护士进行处理。麻醉后患者不能睡觉，是因为麻醉之后有麻醉药残余作用，麻醉是通过镇痛、镇静和肌松三类药物完成的，手术结束之后虽然患者是清醒的，但是会有镇痛、镇静和肌松药的残余作用，会让病人感觉很困倦，可能会睡觉，睡着之后可能会发生舌后坠，从而造成病人低氧血症、二氧化碳储留等会很危险。如鼾症病人做全麻之后，是不能让他睡觉的，因为鼾症病人睡眠后处于一种乏氧的状态，再加上麻醉药残余作用，比如阿片类、肌松药的残余作用，可能会发生不可逆变化。正常病人睡着之后，会通过觉醒体质，比如憋着之后会自己醒，大喘几口气，就能够达到体内所需要的氧含量，但是鼾症病人尤其是全麻之后，在镇痛、镇静和肌松药残余作用下，可能就丧失这个能力发生不可逆的呼吸抑制会很危险，所以这类病人麻醉后是不允许睡觉的，因为睡觉对他而言非常不安全。"

语音时长02:58''

潘杰│哈尔滨市第一医院

2019/09/27收听(34494)

01:56

术后麻醉为什么不能睡觉

麻醉术后一般不让患者睡觉，因为麻醉完以后，虽病人处于清醒状态，但是还有药物作用，像喝醉酒一样，...

李志山│山西省人民医院

2023/03/14播放(99366)

02:18

高血压睡觉要注意什么

高血压的发病因素里，睡眠呼吸暂停综合征较为重要。睡眠呼吸暂停综合症在临床非常常见，患者通常在睡...

李彦霞│河北医科大学附属以岭医院

2023/07/22播放(66018)

睡觉美容要注意什么？

　　女人过了 30岁后，很容易生成自由基，这也是让人逐渐衰老的一大杀器。而在睡眠的时候，身体本身就会自我修复。晚上，身体处于休息的状态时，肌肤正在进行自我更生，...

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/10/26阅读(69001)

02:37

腰椎间盘突出睡觉要注意什么

腰椎间盘突出患者就寝要注意以下几点：

1、建议使用硬板床平躺睡姿就寝，切勿使用如席...

陆锋伟│上海市瑞金康复医院

2023/07/27播放(78554)

02:25

手术麻醉后为什么不能睡觉

手术麻醉后不能睡觉的想法有误。主要是家属、亲人认为手术完以后病人睡觉是有麻醉药物残余，可能会出...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2023/12/29播放(33189)

02:02

麻醉过后为什么不让睡觉

麻醉过后不让睡觉，尤其全麻过后不让睡觉，是为保证患者安全。全麻过后，可能没有代谢完，在身体有残...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/02/14播放(72416)

怀孕后睡觉姿势要注意的问题

怀孕之后睡觉的姿势是需要注意的，在前三个月由于胎儿还没有完全发育成型，比较小对于孕妇的身体也不会造成影响，可以根据个人的喜爱选择舒适的姿势睡觉就可以。在怀孕中后期应该选择左侧卧位休息，因为怀孕之后子宫会呈右旋的状态，如果右旋子宫比较明显会导致血液循环不通畅，会引起肚子疼痛或者血液循环不疏通，出现下肢疼痛、浮肿或者影响到胎儿的血液循环，导致胎儿在宫腔内缺血、缺氧是状态。左侧卧位有利于血液循环，能够避免右旋子宫导致血液循环不通畅等缺陷。

语音时长01:21''

王建英│宿迁市人民医院

2020/03/01收听(85940)

01:43

麻醉手术后不能睡觉吗

麻醉手术后患者可以睡觉，但可能有医生会嘱托患者回到病房后不要睡觉。呼吸功能障碍患者在手术后回到...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/04播放(51548)

02:01

基础麻醉属于什么麻醉

基础麻醉现在归纳于全麻中的一种，它使用的是小剂量的镇痛药，或者是镇静药，使病人保留意识和自主呼...

胡永初│上海长征医院

2023/03/27播放(41765)

02:39

输卵管造影麻醉还是不麻醉好

通常来说，输卵管造影麻醉不建议用全麻，基本上都是使用局麻或者颈椎麻醉，甚至就不用麻醉。因为输尿...

胡永初│上海长征医院

2023/03/24播放(41397)

01:52

小孩局部麻醉对智力有影响吗，要注意什么

小孩局部麻醉药对智力一般没有影响，局部麻...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2023/12/28播放(42172)

气胸麻醉怎么麻醉

"气胸治疗时的麻醉方法，有局部麻醉和全身麻醉两种，根据治疗方法的不同，选择不同的麻醉方式。气胸的治疗可分为保守治疗、排气治疗和手术治疗三大类，选择排气治疗法时，使用的麻醉方法为局部麻醉，即局麻。排气治疗的具体方法是胸腔穿刺抽吸法和胸腔闭式引流法，胸腔穿刺抽气是临床基础操作的一种，胸腔闭式引流术是外科手术的一种，这两种操作都需要局部浸润麻醉，但是在临床上，胸腔穿刺抽吸法已经很少应用，绝大多数气胸患者均采用胸腔闭式引流术治疗。胸腔闭式引流术适用于不稳定型气胸、呼吸困难明显、肺压缩严重的情况，还有交通性气胸、张力性气胸，以及反复发作的气胸。胸腔闭式引流术操作相对简单，虽然创伤比穿刺排气略大，但是排气效果好。对于需要进行胸腔镜下肺大疱切除术或肺叶切除术的患者，则需要全身麻醉。对于长期气胸、反复发作的气胸、张力性气胸引流失败的患者，则需要考虑手术治疗。"

语音时长01:47''

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2021/08/23收听(30326)

01:58

小孩全麻醉对身体有什么影响吗，要注意什么

全麻醉对是指全身麻醉，小孩的全身麻醉对身体基本没有影响，小孩的全麻主要要注意以下几点：

...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2023/12/29播放(48092)

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