鼻甲肥大怎么回事

袁先道
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

耳鼻咽喉头颈外科

鼻甲肥大怎么回事

2023-09-12 15:56播放 :

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视频内容

鼻甲肥大是过敏性鼻炎以及慢性鼻炎时间长了以后所致的结果，因为鼻炎会导致鼻腔黏膜，包括鼻甲黏膜的增生、肥大，然后肥大之后就会导致鼻腔狭窄，从而有一定程度的鼻塞。

鼻甲肥大首先可以用药物治疗，包括用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。一般连续喷鼻3个月，就可以对鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肥大起到良好的收缩、改善效果。

但如果持续治疗效果不好，可以考虑手术治疗。手术通常可以使用低温等离子射频消融以及鼻甲部分切除等办法，从而使肥大的鼻甲缩小，改善相关的鼻塞症状。

鼻甲肥大怎么回事

"鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激，而引起鼻甲黏膜水肿、肥厚，导致鼻腔阻塞，出现呼吸困难，引发血氧浓度降低，影响其他组织和器官功能代谢，尤其是出现肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症，表现症状如头痛、头晕、记忆力下降、胸闷、胸疼、精神状态不佳等等，还会影响嗅觉障碍，对气味没有感觉，闻不到气体的香臭。鼻甲肥大引起鼻塞、头痛需要用药物进行治疗，可以用鼻黏膜收缩剂，但是注意，鼻黏膜收缩剂只能用一周，不能长期使用，可以口服中成类的药物，如鼻渊通窍颗粒、鼻炎片等等，可以有效控制鼻甲肥大。"

语音时长01:16''

王琳│河南省人民医院

2020/06/21收听(15722)

下鼻甲肥大是怎么回事

"下鼻甲肥大造成的原因，大部分情况是在急性或者慢性炎症情况下造成的，鼻腔两侧分别有三对鼻甲，分别叫作下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。在急性鼻炎的时候，比如感冒、上呼吸道感染、急性鼻炎的时候，鼻腔黏膜充血、肿胀，黏膜下组织也是增生、肥厚，会造成下鼻甲肿大。还有慢性单纯性鼻炎的时候，鼻腔黏膜增生、肥厚，黏膜下的腺体增生也会出现下鼻甲肿大。慢性肥厚性鼻炎，下鼻甲肿大就会更明显，反复的慢性炎症刺激有可能造成下鼻甲骨质的增生、肥厚，黏膜肥厚，黏膜下的组织增生就会造成明显的鼻甲肿大，以下鼻甲肥大更明显。过敏性鼻炎的患者也会有鼻腔黏膜充血、肿胀，造成下鼻甲肿大的情况。"

语音时长01:24''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/25收听(35852)

01:26

下鼻甲肥大是怎么回事

鼻甲是指位于鼻腔外侧壁的结构，其一共有三对，分上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。一般最常见的鼻甲肥大是指...

杨波│重庆三博江陵医院

2023/06/25播放(80344)

鼻甲肥大是怎么回事

鼻甲肥大，所谓鼻甲涉及到解剖学上鼻部的三个鼻甲，上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。它们的位置依次向后倒退1/3，它们大小依次减少了1/3。鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大。下鼻甲有各种炎症、各种感染以及外界因素的不良理化因素的刺激，导致了鼻甲黏膜的充血、肥厚、黏膜下的纤维组织增生，严重的导致黏鼓膜的增生或者鼓膜的增生，鼻甲骨也出现了肥大。鼻甲肥大之后，下鼻甲肥大就阻塞到鼻腔，使鼻腔的空隙变小，就容易导致鼻塞。中鼻甲有时也出现肥大，中鼻甲出现肥大也有一些炎症的因素，但是中鼻甲肥大还有一些先天发育的因素。上鼻甲的肥大是很少见的，上鼻甲在正常的前鼻腺检查中是看不到的。

语音时长01:31''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/21收听(34426)

什么是鼻甲肥大

"鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到慢性炎症的刺激，而引起的鼻甲黏膜水肿、肥厚，导致鼻腔阻塞，出现鼻塞引发血氧饱和度低，影响其它组织和器官的功能代谢，有时候会出现肺部疾病，甚至出现哮喘等并发症。表现的症状为鼻塞、头晕、头疼、记忆力下降、精神状态差等等，有的时候还会影起嗅觉障碍，对气味没有感觉，闻不到气体的味道。其症状是由慢性单纯性鼻炎发展而来，鼻涕黏稠，鼻塞比较重，鼻腔黏膜肿胀，下鼻甲与中鼻甲均肥大，局部黏膜收缩，对血管收缩剂不明显。"

语音时长01:17''

王琳│河南省人民医院

2020/03/31收听(86918)

什么是鼻甲肥大？

鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起下鼻甲黏膜水肿，或鼻腔自身调节下，一侧下鼻甲代偿性肥大。鼻甲肥大症状以鼻塞较重，多为持续性，常张口呼吸，嗅觉多减退，鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性。鼻内镜检查可观察鼻甲状态，同时鼻腔通气检查，鼻阻力及声反射鼻腔测量也可反映鼻腔内形态。鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗影响嗅觉黏膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不到香臭等气味。

语音时长01:46''

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/24收听(47344)

什么是鼻甲肥大

"鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎性刺激而引起的鼻甲黏膜水肿和肥厚，会导致鼻腔阻塞，甚至出现呼吸困难，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能代谢。尤其是会出现肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症，表现出头痛、头晕、记忆力下降，胸闷、胸痛、精神状态不佳等症状，严重时还会影响嗅觉，对气味没有感觉，闻不到气体的香臭，进而引发味觉的减退。出现鼻甲肥大，一般考虑是由慢性单纯性鼻炎发展而来，黏膜上皮的纤毛脱落，变成了复层立方上皮，黏膜下层由水肿继发，发生了纤维组织的增生，而使黏膜出现肥厚，久而久之可形成桑葚状或息肉样改变，骨膜、鼻甲骨骨质也可发生肥大的改变。"

语音时长01:25''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/24收听(37816)

鼻甲肥大是怎么引起的？

"鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起下鼻甲黏膜水肿，或鼻腔自身调节下，一侧下鼻甲代偿性肥大。鼻甲肥大症状以鼻塞较重，多为持续性，常张口呼吸、嗅觉多减退、鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性。急、慢性鼻炎，鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿物均可引起鼻甲肥大。"

语音时长00:50''

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/24收听(11120)

鼻甲肥大是怎么引起的

鼻甲肥大是由多种因素引发，其中最常见的，比如急性鼻炎没有得到彻底的治疗，反复发作、迁延不愈，形成了慢性的鼻炎。而慢性鼻炎发展到一定的阶段，就导致了鼻甲的增生肥大。另外，鼻腔本身解剖异常，比如鼻中隔偏曲，狭窄侧的鼻甲就会明显的缩小，而宽敞侧的鼻腔里面，鼻甲会出现一种代偿样的肥大。鼻炎、鼻窦炎这些慢性疾病出现分泌物，长期刺激导致鼻黏膜的增生肥厚，也可以引起鼻甲的肥大。在鼻腔里使用减充血滴鼻剂，可以诱发鼻甲的肥大。另外，像过敏性鼻炎也可以引起鼻甲的增生肥大。

语音时长01:18''

刘学兵│天津医科大学第二医院

2020/03/31收听(95636)

什么是下鼻甲肥大

"下鼻甲肥大指的是各种原因导致的下鼻甲黏膜，以及黏膜下组织反复的充血、肿胀，未经治疗后形成下鼻甲组织肥大，临床上称慢性鼻炎，可引起鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等。检查时可见鼻腔外侧壁有下鼻甲肿大，呈淡红色，也可呈桑葚状，早期触软，后期较硬。治疗上，早期可保守治疗，如曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻、藿胆片口服、生理性海水冲洗鼻腔。如果治疗后效果不佳，可采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下的下鼻甲骨折外移术、下鼻甲成形术，以及下鼻甲等离子消融术等。术后需避免感冒，以免造成下鼻甲再度肥大。"

语音时长01:13''

张道俊│淮北矿工总医院

2021/05/31收听(95806)

什么是下鼻甲肥大

"鼻甲是指位于鼻腔侧壁的结构，由三对鼻甲组成，即上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。最常见的鼻甲肥大是指下鼻甲肥大，是由各种原因引起的鼻甲黏膜肿胀、增厚或骨质增生。鼻甲肥大患者在照镜子时，可以通过打开鼻孔看到肥大的鼻甲。鼻甲肥大是一种非常常见的疾病，可以发生在所有年龄段，但在青壮年和儿童中很常见。鼻甲肥大主要导致鼻腔狭窄、通气不良和鼻塞，严重时甚至在睡眠中引起头痛、打鼾和憋气。鼻甲肥大的常见原因包括各种类型的急慢性鼻炎，也可由过敏因素引起，通常称为过敏性鼻炎。当然还有其他一些因素，具体是什么情况，建议到医院进行检查和治疗。"

语音时长01:13''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/31收听(32160)

01:21

什么是鼻甲肥大

鼻腔整个解剖结构常见包括下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲，鼻甲肥大一般是下鼻甲肥大。下鼻甲肥大会引起鼻腔...

臧志敏│北京京煤集团总医院

2023/08/18播放(67402)

宝宝鼻甲肥大是怎么回事

"宝宝鼻甲肥大临床上常见的疾病是鼻炎，可能与宝宝免疫力不健全，身体抵抗力比较低，容易遭受病毒细菌的感染有关系，经常发生于感冒、受凉等疾病之后。临床上宝宝鼻甲肥大，可能会导致宝宝出现鼻塞、流鼻涕等相关的症状，部分宝宝可以出现睡眠的时候张口呼吸等相关的症状，严重的影响宝宝的日常生活质量。宝宝鼻甲肥大临床上可以在医生指导之下，应用生理性海盐水进行喷鼻治疗，减轻鼻腔黏膜充血，缩小鼻甲，也可以短期应用鼻喷激素喷鼻治疗，有利于减轻鼻腔黏膜的炎症，也能缓解鼻甲肥大。宝宝对于以上药物的治疗应该在当地门诊医生指导之下，根据个人的情况采取应用。"

语音时长01:21''

石彬│北部战区总医院

2020/02/28收听(84100)

下鼻甲肥大该怎么办

"在生活中如果患者有下鼻甲肥大，主要的症状是鼻塞、流鼻涕，患者有时候在夜间会更加严重。在治疗上首先考虑用药物保守治疗，临床上比较常用的是盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂加上曲安奈德鼻喷雾剂，同时配合中成药物，例如鼻渊通窍颗粒或者是鼻渊通窍胶囊治疗，在正常用药一个月之后建议患者到医院复查，明确鼻腔内具体的恢复情况。如果药物治疗效果很好，建议患者再巩固治疗半个月。如果药物治疗效果一般，建议患者可以考虑通过手术来治疗。手术需要全麻，在鼻内窥镜下完成双侧下鼻甲消融手术，术后患者也需要到医院定期复查。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/06/18收听(87290)

鼻甲肥大的危害

"鼻甲肥大症状以鼻塞较重，多为持续性，常张口呼吸，嗅觉多减退，鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性。鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，当影响鼻腔的生理功能时会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉黏膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不到香臭等气味。"

语音时长01:11''

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/24收听(98586)

下鼻甲肥大怎么治疗

"下鼻甲肥大出现的持续时间，以及引起的因素不同，治疗方向也不相同，说明如下：1、短时间内出现的，会是病毒感染引起来的急性鼻炎，主要是以抗病毒为主，同时可以使用短期的鼻腔血管收缩剂改善症状，多饮水、多休息，一般在7-10天能够逐渐恢复。2、过敏性因素导致的，需要使用抗过敏药物和鼻用糖皮质激素喷鼻，辅助生理盐水冲洗鼻腔。经过一个月治疗效果欠佳的，可以根据过敏原选择免疫脱敏疗法，严重的可以根据病情选择手术治疗。3、慢性肥厚性鼻炎引起来的下鼻甲肥大，可以先尝试药物治疗，可能会效果欠佳，一般都会选择手术治疗。都是微创的治疗方法，比如低温等离子射频消融、下鼻甲骨折外移等，手术效果还是可以的。"

语音时长01:19''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(73758)

01:51

鼻甲肥大是什么意思

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/27播放(86130)

鼻甲肥大的症状有哪些

"鼻腔里有三个鼻甲。下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲，肥大主要是指下鼻甲和中鼻甲的肥大。导致肥大的原因，常见的有鼻炎或者是先天性的发育情况。下鼻甲肥大主要表现为鼻塞或者鼻分泌物的增多，检查可以发现鼻粘膜比较充血，然后通过鼻前孔可以看到鼻腔里有充血肥大的东西堵塞鼻腔。这是下鼻甲肥大。中鼻甲的肥大主要是由于鼻炎、鼻窦炎可以导致中鼻甲肥大以外，还有先天性的发育，比如中鼻甲骨里存在气泡过度的发育，对于鼻炎引起的下鼻甲和中鼻甲肥大，按照鼻炎的治疗，比如鼻喷糖皮质激素，如辅舒良、内舒拿等，可以同时吃中成药，比如鼻渊通窍颗粒等等，那么对于先天性发育引起的鼻甲肥大，需要进行的手术处理进行整形、修正，去除中间的气泡，进行手术的处理。"

语音时长01:54''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/19收听(84710)

01:38

鼻甲肥大症状

鼻甲在鼻腔外侧壁附着，常见的鼻甲是上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。由于炎症刺激或过敏原刺激，往往会引起...

张立红│北京大学人民医院

2023/03/10播放(64174)

鼻甲肥大怎么治最好

鼻甲肥大是慢性肥厚性鼻炎的一种表现。鼻腔检查可以发现鼻腔黏膜充血、双下鼻甲肥大，引起鼻塞、头疼等不适的感觉。鼻甲肥大可以用麻黄素收缩血管，连续应用不要超过一周可以缓解症状，同时口服中成药类，如通窍鼻炎胶囊对症治疗。如果连续应用一周以后鼻腔症状不能缓解，可以考虑手术治疗，对黏膜肥厚、对减充血剂不敏感的患者，可实行微创手术，即低温等离子射频消融术，低温等离子的温度很低，在30-70°C之间，通过低温消融的方法，使鼻甲收缩，改善鼻腔通气。

语音时长01:12''

王琳│河南省人民医院

2020/03/25收听(60964)

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