中日友好医院
妇产科
手机浏览
开十指之前孕妇无法自我感觉。开十指后孕妇会有屏气用力,以及肛门部的压迫感,此时才会有感觉,产程具体分程如下:
1、第一产程:指从规律宫缩到宫颈管不断缩短、宫颈口不断开大,胎先露部不断下降,属于产程开端。从产程开端到宫口开全,这段时间叫做第一产程。在第一产程中,宫口从没有开大至开大10cm,此时产妇没有自己感觉。宫口在开大时,其唯一的感觉是阵发性宫缩痛。随着规律性宫缩,宫口才能不断开大;
2、第二产程:从宫口开全到胎儿娩出,叫做第二产程。在第二产程中,产妇会感到自身屏气用力,尤其在宫缩期,胎先露进一步下降时,此时屏气用力的动作不自主发生,并不受自身控制。孕妇会有屏气向下推、向下使劲、解干大便样的动作,当生产中出现这种动作,就证明宫口开全;
3、第三产程:即胎儿娩出到胎盘娩出,此时产妇会有屏气用力的感觉,将胎盘娩出体外。
因此开指的过程中,产妇自己没有任何信息能够知道自己开几指,只感到分娩的阵痛疼痛,具体开几指需要通过产科医生检查宫口判断。
分享:
"开指就是宫口打开的情况,具体打开几个厘米,产妇自己感觉不到,但产妇可以感觉到宫缩情况,可以通过宫缩情况,大致判断自己的分娩是否正常。宫口开大(开指)的情况,必须由医生通过阴道检查或肛门检查才能够确定。目前大多采用阴道检查方法,从规律宫缩开始,到宫口开全十个厘米,称为第一产程。第一产程中,必须要监测宫口扩张的情况,可以通过阴道检查或肛门检查,判断宫口扩张,还可以摸到胎头位,胎头下降的程度等。在宫口开大三个厘米后,平均两个小时左右,可做一次阴道检查,准确估计宫颈管的消退、宫口的扩张、胎膜是否破裂、胎先露部以及位置等。在第一产程中宫口的扩开,主要由于宫缩以及胎头的下降,对宫颈的压迫,导致宫口的扩张。如宫口不能够如期扩张,可能由于宫缩乏力、骨产道异常、胎位异常、头盆不称等原因。产妇如果感觉肚子痛不是很明显,宫缩比较乏力,宫口扩张肯定不是很理想。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/03/22收听(37530)
开一指与没有开不同,没有开是指宫口... 高珊│中日友好医院 2023/03/27播放(47024)
开一指与没有开不同,没有开是指宫口...
高珊│中日友好医院
2023/03/27播放(47024)
通常,开几指只是民间通俗说法。以妇产科医生来判断,认为宫口开10cm以上,认为胎儿可以生产。当... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/04播放(83218)
通常,开几指只是民间通俗说法。以妇产科医生来判断,认为宫口开10cm以上,认为胎儿可以生产。当...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/04播放(83218)
"生产时的开指快慢和产妇的产力有关系,产力就是指产妇能够将宝宝和附属物从子宫里面排出来的力量。产力不仅仅包括子宫的收缩力,还有腹壁肌的力量和膈肌的收缩力、提肛肌的收缩力等等。子宫的收缩力是整个产程过程当中最重要的。还和产妇的骨盆情况有关系,要想顺利的顺产,骨盆自身的情况是非常重要的。产妇骨盆的大小和形状都会影响到产程的顺利。和胎宝宝的情况也有关系,主要是指小家伙的体重多少,不管是胎儿的体重还是头围,都会影响开指。还和胎宝宝的位置,分娩的过程当中,胎儿自身的姿势也会对生产带来影响。不管是臀位还是横位,都不利于顺产的进行,头位才是更适合胎儿顺利分娩的胎位。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/02收听(45078)
"开指快慢和宫缩的强弱、胎儿的大小、胎头下降的程度,以及宫颈口的软硬程度有很大的关系。临产以后女性的宫口开得快还是开得慢,就要考虑是否宫缩比较强、胎头比较正、胎头下降的速度比较快,而且宫颈质地比较软,宫口开得就比较快,而相反的情况,宫口就会扩张得非常缓慢。如果宫口开得比较快,并且胎心良好,女性经阴道顺产的可能性就比较大。如果宫口开得缓慢,经过动态观察,出现了羊水浑浊、胎心变慢,甚至胎儿宫内窘迫的情况,就要及时行剖腹产来终止妊娠。所以,一般女性在临产后需要做阴道检查或者肛门指诊,来观测宫口扩张的快慢程度,大概四个小时观察一次,决定女性是否能够经阴道分娩。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/01/18收听(36266)
宫口开大几指进产房要区分是初产妇还是经产妇。如果经产妇宫缩比较频繁,胎头压迫宫颈,宫颈边缘比较薄,胎头比较低,宫口开大3-4个就需要及时的进产房,准备消毒、接产。对于初产妇要等待宫口开全以后才进产房,在临产以后宫口开大3个以上就会进入待产室,产科医生或者助产师会对产妇做内检进行充分评估,会检查孕妇的宫缩强度、宫缩持续时间,伴随宫缩胎头下降的程度,胎头是否能够压迫宫颈、宫颈边缘的厚薄等。根据指标再决定进入产房的时机,但是经产妇在宫口开得比较小的情况下就会及时进产房,初产妇大部分需要在开全以后才进产房。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/31收听(48090)
"开指快慢一般就是指的是在临产后女性宫口开大的快慢程度,与宫缩的强弱、胎儿的大小、下降程度以及宫颈口的软硬等有很大关系。如果宫缩比较强、胎位正、胎头下降的比较快、宫颈口较软,女性宫口开的就较快,相反宫口开的就会慢。若是宫口开的较快并且胎心良好,女性就可以经阴道试产分娩;若是宫口开的较慢,经动态观察后出现羊水变浑、胎心率过快或者过慢,使胎儿出现有窘迫的情况,也要及时的给予剖腹产终止妊娠。一般女性在临产后需要做肛诊来观测宫口开大的快慢程度,是决定女性是否能够经阴道分娩比较确切的指标。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/19收听(29746)
女性在阴道分娩的过程中面临着开宫口的问题,宫口的扩张需要从一指开到十指,这样才能够使胎儿的先露部位逐步下降。一般来说,宫口从开五指到十指这个过程是最疼的,因为在这个过程中伴随着胎头的局部下降,在这个过程中宫缩强度比较大,而且有比较明显的下坠感觉。对于这种情况,可以选择无痛分娩来进行干预,一般在宫口开大三指以上,就可以进行硬膜外麻醉,这样能够在很大程度上缓解顺产过程中所引起的分娩疼痛。但是总体来说,开五到十指疼痛感最强,具体疼痛感要根据每个孕妇不同的情况来进行具体的界定。
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(29504)
"正常情况下,当宫颈口开大到十指时,宝宝才会降生,一般开五指后,24小时内就可能临盆。宫颈口开大有赖于强有力的宫缩,只有正式临产后出现规律性宫缩,就会导致宫颈口开大以及胎先露下降。正式临产出现规律性宫缩到宫口开全的时间,平均是10小时左右。到宫口开全之后一般还需要1-2小时的时间,也就是第二产程。如果打了镇痛分娩,可能时间相应地会延长1小时左右。从宫口开大到5-6cm就是进入活跃期,潜伏期宫缩比较弱,宫口开的慢,而活跃期开的更快,从5-6cm到10cm宫口开全,很快就可以完成。产妇应注意保持平和的心态,避免急躁,可适当下床活动,促进胎儿下降,避免剧烈活动。饮食上可以喝牛奶,或者吃巧克力等补充体力,避免吃生冷、刺激性食物。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(46228)
"产妇临产以后医生要做产科检查,即做内检,外阴消毒以后医生戴无菌手套,手指进入产妇阴道内,要检查宫颈长度、宫颈软硬度、胎头位置、胎膜是否完整,测量宫口开大的程度,通常用开大几指代表宫口开大几厘米,如开大1指,指的是宫口开大1cm,开全是指宫口开大10cm。临产以后建议孕妇不要紧张,放松心情,特别在夜晚要注意增加睡眠,心情放松,宫口才能开得比较快,产程也比较短。"
2020/02/25收听(41822)
"打分娩镇痛大多数情况下,在宫口开大三个厘米后,可以实施分娩镇痛。分娩镇痛的时机,在产妇进入临产以及到第二产程,也就是胎儿娩出期,都可以用药。目前认为在没有分娩镇痛禁忌的产妇,当开始规律宫缩,宫口开到三个厘米,就可以开始分娩镇痛。在产程的过程当中,只要产妇提出要求,排除分娩镇痛的禁忌证,随时都可以给予分娩镇痛,分娩镇痛的适应症:第一、产妇要自愿;第二、无剖宫产的适应症,能够阴道分娩;第三、没有硬膜外麻醉的禁忌证。分娩时的剧烈疼痛,可以导致体内神经内分泌反应,使产妇血管发生血管收缩、胎盘血流减少、酸中毒等,对产妇以及胎儿都可能会产生不良影响,良好的分娩镇痛非常有意义,理想的分娩镇痛,对促进阴道分娩有重要的作用,小剂量麻醉性镇痛药和低浓度局麻药联合,用于腰麻或连硬外麻作镇痛,是首选的分娩镇痛的组合。"
2023/03/22收听(5088)
宫口即使没有开几指,只要有规律的宫缩、疼痛难忍,就可以打无痛分娩。以前是宫口开3cm打无痛分娩... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(25921)
宫口即使没有开几指,只要有规律的宫缩、疼痛难忍,就可以打无痛分娩。以前是宫口开3cm打无痛分娩...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(25921)
"目前在临床工作中,认为宫口开3指以上才需进入产房,如果宫口没开或只开了1-2指,说明宫口开的较小,即使进入产房需等待的时间也较长。女性在临产时需注意宫口扩张的程度,因宫口扩张如果较大,则需进产房待产,对胎儿在宫腔以内的情况进行持续监护。宫口未开3指前应在病房里继续观察等待,主要目的是观察胎儿在宫腔以内活动是否正常。同时需定期做阴道检查,如果查到宫口开大到3指以上就要进入产房待产。对于一胎来说,分娩时间可较长,待产的时间也较长。而对于二胎,可能从宫口开3指到开全时间很短,需做好分娩的准备。若产妇出现宫口开得缓慢,考虑子宫收缩不好或宫缩乏力引起,可根据个人的具体情况用催产素。"
2020/05/13收听(34344)
"顺产是指经阴道分娩,顺产时宫口开几指才能够生孩子,主要与孕周大小与胎儿大小密切相关。足月分娩时宫口需开十指方可顺利娩出胎儿。对于足月妊娠分娩,即37周以后的分娩,由于胎儿体积较大,必须宫口开全才能够娩出胎儿,宫口开全是指宫口开十指,此时胎儿才能够顺利穿过宫颈进入阴道内。孕周较小的情况下开几指可以分娩胎儿,主要取决于胎儿大小,如30-36周期间分娩,宫口大约开7-9指即能够娩出胎儿。如果在28周之前发生流产,宫口开4-6指即能够娩出胎儿,因此顺产开几指才能够生孩子,主要与孕周以及胎儿的大小有着密切的相关。孕妇分娩前2个月不要进行性生活,尤其在临近预产期前一段时间不能剧烈运动,接近分娩时孕妇不宜一人外出活动,应密切观察胎儿胎动情况,如出现羊膜破裂、羊水流出、见红、腹痛等症状,应及时入院待产。"
2020/05/24收听(81226)
对于足月妊娠的孕妇,需要宫口开十指,才能顺利的生下孩子。生孩子是漫长而痛苦的过程,比怀孕10个... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(45408)
对于足月妊娠的孕妇,需要宫口开十指,才能顺利的生下孩子。生孩子是漫长而痛苦的过程,比怀孕10个...
2023/03/23播放(45408)
宫颈开指的速度与宫颈的质地、长短、宫颈位置前中后均有关。宫颈软、短,宫口靠前,一旦有规律宫缩,宫口开指速度快。宫口开指的快慢还与胎头先露的高低、宫缩的强度有关,胎头先露越低生的越快。不协调性宫缩宫口开指慢,甚至停滞,属无效宫缩,易引起胎儿宫内窘迫。协调性宫缩宫缩弱,间歇时间长,开指慢。宫缩中等强度,间隔3-4分钟,持续40-50秒,开指快,这是最理想的宫缩。宫缩过强,间隔1-2分钟,持续50-60秒,开指速度快,产妇疼痛难忍,易造成急产、产后出血、产道裂伤及胎儿颅内出血等。
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/13收听(57314)
在妊娠晚期临产发动之前,宫颈是呈未开、未消的状态,未消就是指宫颈的长度在2-3cm,宫颈未开就是宫颈是关闭的状态。当临产发动时,出现规律的宫缩,规律的宫缩使宫颈逐渐受变短。对于初产妇,宫颈逐渐变短,之后才会逐渐的开大。对于临产的过程中,宫颈由0cm开到10cm,开到10公分以后进入第二产程,就是胎儿娩出的时间。对于经产妇,在临产的过程中,是宫颈的消失和宫颈的开大同时进行的。所以在生孩子的时候,宫颈开几指,既指是用手指的宽度来衡量宫颈开大的厘米数。
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/23收听(22206)
"镇痛5分钟一般不会开指。开指是指产程进展,从宫缩5-6分钟真正临产开始,到宫颈开全开(开10指),初产妇需要11-12个小时,经产妇需要6-8个小时,是非常漫长的过程,这个阶段称为第一产程。第一产程之后,宫颈开全后到胎儿娩出,称为第二产程,需要1-2个小时。这是整个的生产过程,刚刚阵痛5分钟不会开指,开指是个慢长的过程。"
赵晓东│北京医院
2019/08/17收听(72854)
"生孩子开几指能生出来,要是问的生孩子开几指,回答就是开十指,事实上用术语讲就是宫口开全是指宫口开大10cm,不说几指,早期的开一指、两指才说开一指、开两指,再往后就要说几厘米了,像3-5cm,开全是指10cm。孩子生出来肯定要宫口开全,也就是宫口开大10cm孩子才能生出来,但是生孩子不仅仅宫口开大了就能生出来,它的决定因素除了产道、宫口以外,还有产力和胎儿,胎儿是指胎儿大小,孩子如果特大也是很费劲的,还有就是产力,也就是指宫缩,宫缩够强才能生出孩子,因此自然分娩决定三大因素,产力、产道、胎儿,这三个因素都协调好了,才能把孩子生出来。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/19收听(34606)
四个月引产通常开四指左右就可以了,因为四个月时胎儿尚小,所以不用宫口开全就可以娩出。在孕四个月引产时女性一定要住院,因为在引产的过程当中有可能出现难以预料的意外及并发症,比如说羊水栓塞、产时和产后大出血、感染等情况。一旦出现异常,医生会给予积极的处理。如果在家或者在小诊所引产,有可能因为处理条件不到位而出现更多的严重并发症。四个月引产时通常胎儿容易排出,但是胎盘难排出,在这种情况下必要时要行清宫手术。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/14收听(40870)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万