北京大学第一医院
感染疾病科
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若发烧时冷到发抖，说明正处于体温上升的过程。若体温较低，患者的表现以寒战为主，此时可以适当保暖，从而减轻寒冷发抖的症状。
但若体温已经明显上升，则应开窗通风并更换宽松的衣服，有利于体温的下降。若患者的体温＞38.5℃，可以服用对乙酰氨基酚、芬必得等退烧药进行降温。此外，患者还可以同时辅助以物理降温，如冷敷、酒精擦浴、泡温水澡等方式进行降温。发烧通常是由于病原体感染所引起，除对症处理外，还需进一步查找引起发烧的原因，以便针对病因进行治疗。
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发烧冷得发抖预示着患者处于体温的上升期，也就是内生致热源或者外在感染带来的外生致热源，引起体温... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(26686)
发烧冷得发抖预示着患者处于体温的上升期，也就是内生致热源或者外在感染带来的外生致热源，引起体温...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(26686)
"小孩发烧的时候如果冷得发抖，需要及时进行改善孩子末梢血液循环，适当的给孩子用温水泡手、泡脚，或者给孩子直接洗温水澡、给孩子多喝一些温热的水，对孩子的末梢循环都会有改善，同时帮助孩子缓解发冷，有降温的作用。因为一般孩子的发热分为三个时期，也就是体温上升期、持续发热期和体温下降期。在体温上升期的时候，孩子末梢循环不好，会出现明显的手脚发凉，同时孩子会出现寒战、发抖，这时自我感觉很冷，这是体温上升期，会有快速的体温的上升。如果单纯的用给孩子多穿衣服或者多盖被子的方法，可能会造成孩子的体温更加明显的升高。下一个时期就是体温持续发热期，就会让体温会达到非常高的温度，容易诱发孩子出现热性惊厥，同时对孩子冷的发抖也不会起到过多的作用，所以这个时候千万不要用多盖被子或者多穿衣服，单纯这种处理是起不到缓解的作用，应该尽量改善孩子的末梢循环，通过多给孩子喝一些温热的水或者洗温水澡、泡温水脚的方式，改善孩子的末梢血液循环，同时有降温的作用，才能够平稳度过体温上升期，尽量不要达到过高的温度。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(69748)
身体突然冷的剧烈发抖，医学上叫做寒战。寒战是因为机体受到某些因素的刺激，比如情绪高度紧张、受到寒冷的刺激或者是感染细菌、病毒等病原菌的情况下，出现了全身的肌肉收缩或者是痉挛颤抖的情况，同时可以看到皮肤也有所收缩，出现老百姓说的鸡皮疙瘩。往往出现这种情况之后可能伴随而来的是产热的过程，这个过程可能是正常的现象，比如寒冷的情况下人遇寒动员机体产热。受到紧张、害怕的时候出现这种现象可以用于缓解人的精神情绪，另外如果是在受到细菌、病毒感染情况下，出现这种现象之后可能随之而来的是出现发烧，这种情况需要到医院进行检查，发现是什么疾病然后再说怎么吃药治疗。
国红│北京医院
2020/03/28收听(26684)
"心里冷得发抖，这种情况有可能是心律失常导致的心慌心悸，也有可能是体温升高引起的寒战。出现寒战这种情况，首先要测量体温，如果体温超过39℃，属于高热，可以出现寒战，这种情况需要及时的使用退热药物治疗，同时需要到医院就诊，化验血常规、支原体、胸片、彩超等明确感染的病因，再对症用药，恢复的会比较快。如果是心律失常导致的，需要做心电图检查，明确心律失常的分型，根据结果，再对症使用调整心率的药物，有助于症状的改善。注意休息，避免劳累，有助于症状的减轻。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(16060)
"在临床上老人冷得发抖具体是怎么回事，大致有以下几种情况：第一、中医理论当中，年龄越大，人体的阳气就会逐渐的衰退，人体的阳气不足就会出现阳虚，而阳虚则寒，就会出现肢体寒冷的症状，尤其是以手脚冰凉为主，所以在治疗上应该以温养为主，临床上常常会选择一些温养的药物，比如桂枝、附子、肉桂这样的药物；第二、老人冷得发抖也有可能是发烧所导致的，给老人测量体温，一旦体温超过37.3℃以上考虑存在发烧的情况，这时应该进行相关的检查，如血常规、c反应蛋白确定发病的原因，然后给予对症的治疗，比如病毒感染可以抗病毒，而细菌感染应该抗炎治疗。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/05/09收听(54826)
小孩冷得发抖，可能与环境温度有关，也可能受疾病影响导致，具体如下：1、环境温度影... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(78506)
小孩冷得发抖，可能与环境温度有关，也可能受疾病影响导致，具体如下：
1、环境温度影...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07播放(78506)
宝宝如果在发热期间出现手发抖的情况，很可能是高热、惊厥的前期症状，要及时的进行退热治疗。因为宝宝在发高烧期间可能会出现脑部水肿，甚至会导致昏迷、抽搐、肌肉痉挛等，要提高警惕，可以及时使用口服退热药，例如布洛芬颗粒。如果症状持续加重，也可以考虑静脉点滴退热药。如果是因为普通感冒导致发热，也可以酌情使用消炎的药物和抗病毒的药物，如选择头孢唑林或者利巴韦林等。这些药物需要静脉点滴治疗，对于高热惊厥的前期症状有很明显的疗效。如果手发抖的情况持续加重，也可以酌情使用镇静安眠之类的药物，可以选择地西泮肌肉注射，能够快速缓解手发抖的症状。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(55602)
全身冷得发抖有生理性和病理性原因，常见分析如下：1、生理性原因：例如进餐量过少出... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/11/19播放(52298)
全身冷得发抖有生理性和病理性原因，常见分析如下：
1、生理性原因：例如进餐量过少出...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/19播放(52298)
患者身体突然冷的剧烈发抖是属于寒战，多见于患者有大量的感染而出现发热的早期症状。剧烈寒战之后体温会快速升高，同时肌肉会有大量的乳酸堆积，对于身体来说会出现疼痛感以及高热在39℃以上，临床上需要尽快的用药进行治疗。比较常见的是用激素或者解热镇痛药，快速的使体温下降以防止过高的体温对身体造成损伤。身体突然冷的剧烈发抖在临床上应该尽早的治疗，对于原发病治疗是最好的，比如患者出现感冒，可以尽早地应用抗病毒、抗细菌的药物治疗，配合中药治疗效果会更好。临床上在医生的指导下通过相关检查，包括血常规、生化常规等，更有利于找到患者身体突然冷的剧烈发抖的原因。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/06收听(22292)
"半夜睡觉突然冷的发抖，多见于以下疾病：1、感染，包括上呼吸道感染以及急性肾盂肾炎等感染所引起。细菌会很快让人体出现发热、寒战的症状，可以通过简单的解热镇痛药控制症状，对症治疗，必要的时候进行相关检查，尽快应用抗生素，可以标本兼治，寒冷的症状也会消失。2、贫血，可以是由于长时间大量失血所导致，血容量减少出现的发热。3、甲状腺疾病和内分泌失调，以女性为多见，甲状腺功能会出现异常，导致甲状腺素分泌异常，会使人体的体温调节出现障碍。半夜突然冷的发抖的原因比较多见，最好是进行积极的治疗。"
2019/04/15收听(85468)
"身体突然剧烈地发抖，同时出现头晕、头痛或者发热，一般考虑是外感风寒以后引发的寒战，比如肺炎、肠道感染、泌尿系感染，都会出现这种寒战的症状。对于感染需要找到病原所在的位置，比如呼吸道问题、肠道问题或泌尿系统问题，如果症状并不是特别明显，并不趋向于某一个位置，只是身体发抖、寒战，那么可以通过服用散寒解表颗粒来进行治疗。如果有明显的呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰，或者出现腹泻、呕吐，甚至是小便涩痛等消化道或泌尿系感染，需要到医院进行血常规的检查，并且根据检查的结果结合症状进行及时的对症治疗。如果不伴有以上所说的这些症状，在服用药物或者接触某些物质之后引发的剧烈抖动，则不能排除是过敏症状。如果考虑过敏，需要及时到医院进行鉴别诊断，然后对症治疗，及早改善症状。"
曲健│大庆市中医医院
2023/09/26收听(5419)
"冷得发抖的情况，一般都是感冒了才会有的症状，患者可以先测一测体温，看是否有发烧、发热的现象。如果患者感觉冷得发抖，同时伴随着恶心、呕吐症状，很有可能是肠胃性感冒。如果体温在38-39℃之间，首先可以考虑物理降温。可以使用热的湿毛巾湿敷，能够有效降低体温。实在感觉不适，可以适量服用感冒药，要多饮水，注意保暖，可以喝点粥补充体力。如果感冒的同时还有拉肚子现象，可以服用藿香正气水缓解症状。如果症状十分严重或高烧不退，也可以去医院做个检查，在医生诊断下选择打针或输液，及时治疗，免得延误病情。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(38706)
在儿童发烧并且冷得发抖的情况下是需要盖被子的，因为儿童之所以发烧、冷得发抖是由于儿童的体温仍然处于上升期，通过骨骼肌的震颤会引起产热的进一步增加，这个时候可以给儿童适当的盖被子。盖被子的厚度不宜过厚，只需要保持不怕冷就可以了，以盖被子以后儿童的手脚慢慢暖和起来、怕冷的感觉有所缓解为适宜。如果不给儿童盖被子，怕冷的症状更加严重，从而造成骨骼肌的痉挛更加明显，从而造成产热更多，这对于发热是不利的。
司振阳│南京市中医院
2020/07/14收听(45640)
"发烧时头痛是由发烧引起脑血管扩张所导致的搏动性头疼，或者是由致热源引起的头疼，可以使用布洛芬、吲哚美辛等解热镇痛药治疗。一方面有退烧作用，另一方面也有止痛作用。发烧引起的头痛不会剧烈、严重或者持续时间长，体温一旦下降就可以获得缓解。如果使用解热镇痛药不能有效降低体温或缓解疼痛，可以进行物理降温或者使用专门的颅痛定等药物治疗头痛。"
石庆凤│聊城市人民医院
2020/01/19收听(75316)
发烧时流鼻血的原因，是感冒引起的继发性鼻黏膜充血。患者在感冒后，身体出现状况，伴有发烧、打喷嚏等症状，较长时间的咳嗽、流鼻涕导致鼻子的黏膜出现充血、出血的现象。如果出血量不大，可以暂时通过棉球进行止血，再适当的观察，确定下一步治疗方案。患者在发烧期间应该注意休息，保证充足的睡眠，注意保暖，多喝水。如果患者的出血量较大，体温较高，达到38.5℃以上，可以服用散利痛或者应用阿司匹林泡腾片进行退烧处理，同时抑制鼻血的流出，严重的患者要及时去医院就诊。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(62268)
"出现了发烧、流口水的现象，很有可能是急性咽喉炎所导致的。如果确实是急性咽喉炎所导致的，咽喉部的疼痛感往往是比较强的，这个时候往往是不太愿意吞咽口水的，会刺激咽喉部加重疼痛的症状。其次咽喉炎往往是由于病毒或者细菌感染所导致的，这些病原微生物都会刺激体内的体温调节中枢，从而出现体温的上升，就出现了发烧的情况，需要使用消炎类的药物来进行消炎，效果才是比较好的，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂。如果效果不好，很有可能是细菌性的感染导致的急性咽喉炎和发烧的情况较重，需要口服抗生素来进行治疗，比如头孢克肟或者头孢克洛。针对于发烧的情况，如果体温已经超过了38.5℃，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧的治疗，效果也是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/25收听(87338)
"患者在发烧的时候如果血常规显示红细胞偏低，其他指标没有明显异常，考虑患者是由于贫血所引起的。患者需要多注意休息，多吃补血的食物比如猪肝、牛肉、红豆等，必要时也可以补充铁剂，多吃新鲜的蔬菜、水果，症状逐渐会得到改善。如果持续发热，在确认没有药物过敏的情况下，可以考虑在医生的指导下服用头孢等消炎药物和布洛芬、扑热息痛等清热解毒的药物同时进行治疗，遵循医嘱对症处理，治疗期间多喝开水，注意保持饮食的营养均衡。"
2019/10/31收听(27886)
"发热的时候关节出现疼痛，主要由于炎症反应引起。炎症反应不仅会表现为发热，还会表现为其他的身体症状，比如关节疼痛，或者胃肠道的食欲不振、恶心、呕吐，以及头晕、头痛等多系统的疾病。这时候就要选择敏感的抗生素来处理感染的病因，同时局部也可以应用消炎镇痛的膏药和药膏，来消除炎症，缓解症状。临床上最常见的发热、关节疼痛，还是病毒感染引起的感冒，要应用抗病毒的药物，多饮水，注意休息，加快代谢。总之，当发热时出现关节疼痛，要治疗病因，进行关节部位对症治疗即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(78266)
"小孩子如果出现发烧的时候抽风，应该及时给孩子放到平卧状态，如果是在家里可以放到床上，孩子的头向一侧偏，紧急处理孩子可能口腔内的一些异物或者鼻腔内的异物，同时解开孩子的衣服，特别是衣领部的衣服一定要解开，否则可能会影响孩子的呼吸通畅，解开衣服也能帮助孩子降温。另外，还可以适当用软的东西垫在孩子的牙齿中间，避免牙齿的抽搐过程中的损伤，再有可以及时拨打120电话，也有一些中医建议在孩子发烧的时候适当按压人中，但是一般不建议过多的使用这种方法。如果在孩子发热、抽风，打120送到医院以后，可以根据孩子的情况及时进行止抽，同时适当的使用退热药，必要时可以进行吸氧等处理，然后找到病因对症治疗。"
2021/01/14收听(10916)
"发烧时家里没有药可以采取降温的办法，可以多饮水、多休息、喝姜汤，同时可以在前额部或者枕部放置冰袋，双侧腋窝、腹股沟处以及脚心、手心处可以夹冰块，通过物理方式以达到降温的目的。除了多喝水以外建议病人多休息，不要抽烟、饮酒，避免过度劳累以及受凉，建议尽早到医院做相关的化验检查，明确引起发热的病因后给予对症的药物治疗，随着药物治疗的有效，体温会恢复正常。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/30收听(34830)
河北医大第二医院 郭丽萍
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中日医院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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