河南省人民医院
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临床上碰见患者腰部有外伤或者有手术，一般腰椎稳定性很好的情况下可以起床。如果允许起床的病人或者手术病人，起床时一定是侧方坐起来，往床上躺时也是侧方躺下去，不能直接平躺在床上。
如果直接牵拉，比如背部做过手术，术后的钉棒系统往外有很大拔出力。而侧方活动，钉棒没有拔出力，只有横向的力量，稳定性非常好。关键点在人侧方躺，侧方起来受力，比如躺在床上，要求患者首先侧身，把两个腿先放下去，然后手撑着床，另外手可以搭住帮忙朋友肩部侧方起来。躺时也一样，一手搭到肩，然后慢慢放下去，缓慢稳定操作起床和躺下。
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腰伤主要由以下几种原因造成：1、体质较差：如果腰部肌肉力量过于薄弱，或老年患者由... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/02/10播放(89044)
腰伤主要由以下几种原因造成：
1、体质较差：如果腰部肌肉力量过于薄弱，或老年患者由...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/10播放(89044)
"腰部外伤首先需要完善局部的x片检查，了解有无明显的骨折。如果只是软组织损伤，恢复的时间较快，可以服活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊，疼痛明显可服止痛药如洛芬待因缓释片，饮食上可以适当的多吃具有活血化瘀作用的食物比如山药，当归，田七等，还有新鲜的蔬菜及五谷杂粮可以适当的多吃。卧床休息几天，有助于腰伤的恢复。如果是伴随骨折，卧床休息的时间需要一两个月以上，同时还可以适当的多吃钙质丰富的食物，比如虾皮，牛奶，还有骨头汤等，同时可以吃促进骨折愈合的药物比如骨肽片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/18收听(32298)
"腰部受伤以后可能是一般的肌肉、韧带、软组织损伤，如果是较为严重的，可能伴随腰椎的骨折，甚至伴随脊髓损伤、截瘫等问题。不同的损伤，修复和处理的方法不一样。如果是一般的肌肉、韧带损伤，选择保守治疗，局部的地方可以配合膏药，比如消痛贴膏。另外，可以喷洒肿痛气雾剂等，适当卧床休息，一般2-3周可以恢复。如果是腰椎有骨折，不严重的可以卧床休息保守治疗，卧床两个月以上。如果是严重的腰伤，比如腰椎严重的骨折，甚至伴随脊髓损伤瘫痪等问题，需要考虑手术复位及内固定治疗，恢复脊柱的稳定性。同时，营养神经，比如甲钴胺等药物。"
2019/05/27收听(48888)
"患者腰伤的恢复办法有制动、休息、局部冷敷、外敷药物、口服药物，具体如下：第一、制动、休息：腰部受伤以后一定要绝对卧床休息，至少休息2-3周，如果腰伤发生的是骨折，则需要休息2-3个月，一般的急性腰扭伤也需要卧床休息1-2周。第二、局部冷敷：在受伤以后的前三天，可以用冰块敷局部疼痛、肿胀的部位，三天以后可以逐渐的用中药、暖水袋热敷局部，改善循环，消除疼痛。第三、外敷药物：局部敷贴活血化瘀、消肿止痛的中药药膏、膏药，常用的药物有大黄、芒硝、栀子、黄柏、泽兰，打成细粉，用蜂蜜和醋调成软膏，敷贴在局部，有很好的消肿、止痛作用。第四、口服药物：内服消炎止痛的药物，如双氯芬酸钠、依托考昔片、塞来昔布等等。"
郭会卿│河南省中医院
2021/06/03收听(58696)
"腰伤的病名有腰背肌筋膜炎、腰肌软组织损伤、腰肌劳损，还有腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及腰椎压缩性骨折，还有腰椎滑脱等，这些都是腰椎的病名。临床上比较常用的还是病因的病名诊断，当然也有些因为症状而出现的诊断，有的也不是很规范，同时会夹带民族语言或地方性方言，比如腰头疼或者拉胯疼等，所以这些不作为普及知识使用，只是答题的方式。临床上还有比较古怪的叫法，比如屁股臀疼或者骨头尖疼，都是它的表述。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(68462)
"腰部的损伤可以采取如下的治疗方式：1、首先要求患者保持严格的卧床制动，在此时患者要采取仰卧位的方式，并且使腰部处于过伸位。在治疗期间，患者不能够采取侧卧，或者转身的方式来进行休息，而且医生有可能要求患者在腰部的下方垫一个小枕头，保持腰部过伸。2、针对损伤的具体部位以及严重程度，需要采取不同的治疗方式。如果是急性腰扭伤，可以首选保守治疗进行治疗，保守治疗要求患者在卧床的基础上，辅助使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛、营养神经的药物来进行治疗。如果是比较严重的损伤，比如腰部的锐器切割伤或者有骨折脱位的情况，可能就需要进行手术治疗。手术的原理主要是对损伤的部位进行探查、修复，或者做内固定之类的治疗。3、在做了上述治疗之后，还可以辅助针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗方法。4、在患者的症状得到缓解之后，患者一定要在医生的指导下做相应的功能锻炼，才能够促进损伤更快、更好的恢复，比如做床上的直腿抬高或者拱桥、燕飞之类的锻炼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/14收听(40312)
"躺下去的头晕目眩主要考虑跟体位有关系，体位改变以后会出现这种症状，如果躺下以后就不再头晕目眩了，还是就躺的那一刻头晕，还是躺下以后仍然头晕目眩，在这里描述的不是很清楚，如果站起来或坐起来会不会出现这个症状也没有描述。就这几个字给你一些建议，首先要考虑的是血管问题，部分血管问题有心脑血管问题、脑血管问题，需要做的是头颅核磁共振检查、颈部血管超声和经颅血管超声检查，还有心脏的冠脉造影检查。另外，要考虑耳石的问题，需要到耳鼻喉科会诊，排除这几部分以后要考虑有没有糖尿病、高血压病史，以及贫血、叶酸减少的情况。如果这些情况都检查完了，正常的情况下考虑颈椎病，可能颈椎病会产生这种症状。如果心脑血管、耳鼻喉以及血液检查没有问题，到疼痛科做颈椎核磁共振检查，进行相关治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(29812)
病人在床上如果因为病情需要，不能下床进行大便，就在床上进行解决。首先在屁股下面垫一层或者两层隔尿垫，然后侧卧在床上，如果自己觉的便干比较难排，就上一支开塞露，但是一定要放松，因为在床上侧卧排便是很不适应的，只有放松便才能排出来。但是对于老年人有可能会有腹泻，并且会出现一次便不净，需要多等一会。等便都排到隔尿垫上，把后面清理干净之后，隔尿垫扔掉就可以了。但是需要注意，一般在床上不超过3天必须要通便，如果不大便就会出现便秘，严重者可能还会通过灌肠解决大便的问题。
曲健│大庆市中医医院
2018/12/12收听(91248)
一般这种情况出现，都是和白天的工作性质有关，久坐、久站、弯腰提重物，可以导致腰部肌肉劳损、腰背部肌筋膜炎，躺在床上才会有疼痛，反倒是在休息的时候，因为之前适应了紧张的情况，觉得不舒服。但是白天没有疼痛、晚上有，只能说明现在并不是特别严重，要是疼痛严重，24小时都会有。现在这个情况，白天的工作性质要尽可能的彻底避免，不然腰疼的情况会越来越严重。白天尽可能多卧床休息，睡觉的时候用硬板床，在疼痛的地方做热敷、按摩，外用活血化瘀、止痛的膏药，疼痛逐渐减轻，没有大的问题，不需要特殊处理。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/06/24收听(92782)
在床上腰突然不能动，要仰卧位休息一段时间看看能否缓解，如果仍不能缓解，可以做做腰椎的热敷、牵引，如果经过以上的措施不缓解，建议到医院去看医生。一般情况下，有以下几种原因会出现腰椎活动受限：第一、腰椎小关节滑膜嵌顿症，是由于腰椎不正常的活动，造成关节囊被嵌顿，关节囊上有神经会出现疼痛、活动受限。第二、腰椎失稳和腰椎的滑脱症，也会出现腰椎突然不敢活动。这两种情况都需要到医院去看病，查腰椎的CT或者是磁共振，基本上就可以诊断明确。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/01收听(75102)
"躺下去头晕目眩，这种情况首先考虑，是血压不正常影响，需要监测血压。如果血压低，可以口服生脉饮口服液，如果血压高可以口服硝苯地平缓释片。另外，可能是颈椎病引发，建议到医院做颈椎核磁共振，和脑多普勒进行检查。可以进行颈椎按摩理疗，同时口服药物尼莫地平缓释片，和颈复康颗粒改善头晕。避免长时间低头玩手机和电脑，可以做颈椎的保健操。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/08收听(77892)
"有一部分人在躺下起来的时候，会突然间出现头晕，这种头晕是天旋地转的，但是持续的时间不长，几秒钟或者几分钟就过去了，不动过一会儿头晕就止住了，但是再次活动的时候还是可以出现头晕。如果头晕严重，可能会恶心、呕吐，重复相同的动作都可以诱发，这种头晕要考虑是良性位置性眩晕，是由于耳石症引起来的，这是耳鼻喉科的疾病。若出现上述类似的眩晕发作，可以到耳鼻喉科做位置变换试验，看看是不是能够诱发出眩晕和眼震。如果能够诱发出眩晕和眼震，就支持耳石症的诊断，同时给予复位治疗。让耳石回到原来的位置上，眩晕就可以制止住了。"
国红│北京医院
2019/04/21收听(47256)
"患者睡觉躺下去的时候出现头晕的症状，与头的位置变化有关系，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起，也就是耳石症。这种情况下建议患者就诊医院进行相关的检查，通过体格检查以后如果判断是耳石症导致，可以通过手法复位进行治疗。手法复位治疗耳石症效果是很快的，一般的1-2次复位以后，患者头晕的症状就可以完全的消失。而如果不进行手法复位，耳石症也会自愈，但是时间可能会很长患者可能会很痛苦。而如果患者就诊医院的时候头晕比较严重，伴有恶心、呕吐，不能耐受手法复位，可以给予患者肌注非那根，抑制患者的前庭神经功能，然后再给予手法复位的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/19收听(95114)
"躺下去的过程中出现头晕的症状，一般头晕持续的时间很短暂，伴有不超过一分钟的视物旋转，严重的时候可能还有恶心、呕吐的症状。当头的位置不动的时候，使头晕可以很快的缓解，再次躺下去的时候，头晕还会发作，这种情况考虑是良性阵发性位置性眩晕，也称为耳石症导致的。主要是因为平衡感受器内的耳石颗粒，因为某种原因脱落，当头的位置变化的时候，脱落的耳石会随着淋巴液的流动而流动，当它刺激了半规管上细胞膜的时候，患者就会出现短暂的头晕，伴有视物旋转的症状，可以做位置性试验来明确。治疗上主要是手法复位的治疗，药物效果不好。"
2019/08/12收听(57838)
"仰卧起坐有可能会伤到腰，主要有两种情况：1、是由于在做仰卧起坐的时候由于弯腰比较猛烈，导致腰部后侧的肌肉、肌腱、韧带等软组织呈现过度的牵拉，有可能超过了正常的负荷量而出现拉伤的情况。这样就会在局部形成炎性水肿，会对周围末梢神经产生刺激而出现腰部疼痛的感觉。2、是由于在进行仰卧起坐时腰部呈现屈曲位并且屈曲的角度比较大，有可能导致腰部的椎体之间压力增大，导致椎间盘遭受比较大的挤压力。有可能会出现腰椎间盘的退变，也有可能出现腰椎间盘膨出，纤维环出现裂纹或者纤维环出现破裂，形成腰椎间盘突出，因此都有可能会伤到腰。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(34968)
腰伤患者进行锻炼恢复，常见方法如下：1、小燕飞训练：其训练强度较小，适用于早期损... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/21播放(57660)
腰伤患者进行锻炼恢复，常见方法如下：
1、小燕飞训练：其训练强度较小，适用于早期损...
2023/04/21播放(57660)
"腰伤有以下几种：第一、软组织损伤；第二、骨折；第三、间盘的损伤。临床上比较常见的是车祸外伤，包括造成骨折、间盘突出、脊髓或者神经的损伤，也可以造成软组织损伤。依据暴力的不同，选择的治疗也不一样。如果出现严重的骨折，同时伴有移位，脊髓和神经同时伴有损伤，一定要早期采取手术，切除局部占位的肿块，肿块祛除之后才能够进行固定，脊髓和神经损伤才能够恢复。如果单纯的间盘突出，也可以进行保守治疗，后期可以选择效果比较好的治疗。如果疼痛仍然持续加重，可以采用手术来治疗。"
2021/01/25收听(88476)
"腰部损伤后一般需要休息两周到三个月，具体分析如下：1、两周：对于轻度的腰部损伤，患者卧床休息两周左右，可以使疼痛症状得到改善，能够逐渐恢复正常负重，逐渐恢复正常生活。2、2-3月：对于比较严重的腰部损伤，尤其是腰椎压缩性骨折，需要连续卧床休息2-3个月才可以促进骨折恢复，使损伤症状得到减轻，患者能够逐渐恢复正常生活和工作。因此，腰部损伤恢复的时间，应根据损伤程度决定，损伤程度较轻，通常恢复较快，而损伤程度较重，休养的时间也会相应延长。总之，患者在平时生活中应注意保护腰部，尽量避免腰部发生严重的损伤。如果有轻度损伤，也要尽快进行治疗，避免临床症状持续存在，并且发展为慢性损伤，严重影响日常生活、工作、运动。"
2021/07/29收听(64538)
仰卧起坐会伤腰，我们说在健康的人当中进行规律的仰卧起坐，使用标准的姿势是不会损伤到腰肌的。当我们出现腰肌劳损，比如说由于长时间伏案工作、长时间的弯腰做家务，已经发生了腰肌劳损，这个时候再去健身做仰卧起坐就会加重腰肌劳损的程度，这个时候就会损伤腰部。因为我们腰肌劳损就是因为腰椎长时间的屈曲，引起腰肌的痉挛损伤，做仰卧起坐也包含了反复的屈曲动作，而且是对抗自身的重力。在已经损伤腰肌的情况下进行仰卧起坐，就会加重损伤、加重症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(91220)
"躺下去起来头晕目眩，往往是位置性眩晕，又称耳石症，这种头晕与体位变化有关，出现患者在躺下起来的过程中，或者患者在翻身的时候到某个固定的位置出现明显的眩晕，表现为头晕目眩、不稳的感觉，往往不伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。这种症状一般持续数秒钟到一分钟，可以自行缓解，可以反复发作，如果动作慢，症状可能会减轻。这种位置性眩晕是自限性疾病，如果发生，应该及时的到耳鼻喉科做前庭功能检查。如果确实是耳石症，可以进行手法复位，多能明显的缓解或完全恢复，部分患者可以口服抗头晕的药物，如盐酸倍他司汀，可以缓解。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/26收听(44898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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