LDCT目前主要用于肺癌筛查吗

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

LDCT目前主要用于肺癌筛查吗

2024-04-28 15:45播放 :

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视频内容

LDCT即低剂量螺旋CT，目前主要适用于肺癌筛查。低剂量螺旋CT主要是通过降低辐射剂量来进行CT扫描的新型CT检查方式，可以降低CT机器输出的辐射剂量，对人体的损害相对比较小，可以在体检中对更广泛人群进行肺癌方面筛查。

低剂量螺旋CT可以发现肺部结节、占位或者磨玻璃样的病变，还可以早期发现肺癌病灶。如果低剂量螺旋CT检测过程中发现可疑结节或者占位，一般也不能明确肺癌诊断，还要结合增强胸部CT扫描以及PET-CT扫描进一步明确肺部病变特性。

必要的时候，还需要通过病理学检查明确是否为肺癌，以及对肺癌进行分型诊断。

MMSE主要用于筛查什么

MMSE主要用于筛查人的认知功能，可以用于鉴别患者是否出现认知功能的下降，以及下降程度，通常临...

国红│北京医院

2023/06/08播放(61994)

02:31

怎么筛查肺癌

肺癌筛查手段主要有以下几方面：

1、常规影像学手段，包括胸片、CT。随着医学进步，...

饶远权│浙江医院

2023/12/10播放(53470)

怎么筛查肺癌？

"筛查肺癌一般来说刚开始先做肺部的CT，如果肺部CT没有异常，那就是没问题。如果肺部CT发现有占位，就是发现有肿块，需要进一步的去做检查，判判断它是良性还是恶性。进一步的检查其实主要是肿块的穿刺去做病理，看是良性还是恶性。如果病理查出来是良性的，就没什么大问题。如果是恶性，还要进一步的再做全身的检查，去做个全身的PET-CT，就是判断肿瘤是局限在局部，还是其它远处有转移，是对目前你的肺癌做一个分析，是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，还是Ⅳ期。"

语音时长01:08''

郑溢声│福建中医药大学附属康复医院

2017/11/07收听(89950)

怎么筛查肺癌

"筛查肺癌应该做胸部的CT平扫、胸片或者胸透的检查。早期肺癌的发现阳性率比较低，不太容易发现早期的肺癌，即使有早期肺癌可能胸片或者胸透根本就看不出来，容易导致漏诊。晚期的肺癌肿瘤比较大，胸片和胸透能够发现，但是发现的时候太晚了，已经耽误了病人最好的治疗时机，所以现在都呼吁查体做胸部CT地平扫。如果不是高危患者，做个低剂量的CT平扫就可以，受的辐射量比较小。如果确实查出肺上有东西，建议做普通的平扫，低剂量可能看的不是很清楚。另外血的肿瘤标记物筛查肺癌非常不准确，不建议用血肿瘤标记物来筛查肺癌。"

语音时长01:09''

焦鹏│北京医院

2020/01/16收听(27092)

01:58

肺癌筛查五项是查什么

肺癌筛查五项是查癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、CA125、CA199、甲胎蛋白(AF...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/11播放(28416)

01:41

如何进行肺癌的早期筛查

肺癌的早期筛查，我们一般建议大于40岁以上，就开始进行肺癌的早期筛查，一般建议他每年做一个低剂...

张岩│三亚市人民医院

2023/06/25播放(79750)

01:44

肺癌筛查的方法有哪些

肺癌筛查方法主要包括低剂量肺部螺旋CT检查、临床表现、X片、病理检查等。当然具体情况需具体分析...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/02/21播放(50438)

02:46

哪些人需要肺癌筛查

目前，国内各省级三甲医院均可进行肺癌早期筛查，因此建议肺癌高危人群定期进行低剂量CT检查。肺癌...

刘杰│山东省肿瘤医院

2023/03/21播放(92172)

01:21

肺癌早期的筛查

肺癌早期筛查提倡应用低剂量螺旋CT检查。该方法源自美国国家研究所发起的美国国家肺癌筛查试验报告...

李强│四川省肿瘤医院

2023/04/27播放(80026)

如何早期筛查肺癌

"肺癌的早期筛查主要是做低剂量的肺部CT，特别是对于40岁以上的中年人，有长期吸烟史或者肺癌家族史可以做肺部CT平扫，以发现肺部占位性病变。因为肺部CT平扫发现占位性病变都属于早期肺癌，这时通过根治性手术切除及系统性淋巴结清扫，能使早期肺癌得到治愈，从而大大改善肺癌患者的预后。因为肺癌一旦进入晚期就不可治愈，治疗效果差，严重影响患者的生命和身体健康。所以，肺癌患者做肺部CT平扫就可以解决早期筛查的问题，低剂量CT平扫筛查不会给健康带来危害。"

语音时长01:19''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/13收听(19456)

肺癌筛查的方法

"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌的筛查主要是采用肺部CT平扫，一般低剂量CT平扫就可以，辐射量也不大，可以发现肺部有没有占位性的病变。如果发现有占位，需要进一步做增强CT扫描，可能肺癌会表现出肿块周围有毛刺样的表现，还有肿块可能会有强化。需要做经皮肺穿刺活检、气管镜检查取病理才能够确诊。一般除了肺部低剂量CT平扫作为肺癌的筛查之外，其他的还可以做痰的化验、痰脱落细胞学检查看有没有癌细胞。不过一般阳性率比较低，只有很晚期的肺癌可能才会表现出痰中有癌细胞。还有可以查肿瘤指标，肺癌的肿瘤标志物常见的有SCC，也就是鳞癌抗原和NSE，也就是神经特异性烯醇化酶。在肺鳞癌和肺腺癌当中，这两个指标可能会有升高。"

语音时长01:31''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/31收听(76220)

01:42

肺癌筛查的首选方法

目前肺癌筛查首选办法是肺部低剂量螺旋CT检查，此CT检查分辨率相对较高，能够发现较早期的肺部癌...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/27播放(57694)

01:55

肺癌早期有什么筛查方法

关于肺癌早期的筛查方法，实际上也涉及到很多种方法，具体如下：

1、影像学检查：最主...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/09播放(34125)

肺癌早期筛查的方法

"肺癌早期的筛查：首先，应该合理利用影像学检查方法，提高综合分析的能力。影像学检查方法主要有X线、CT、磁共振及正电子发射体层显像计算机体层扫描（PET-CT）等，应该根据患者的病情，选择相应的检查方法。螺旋CT可以发现直径小于5mm的肿瘤，尤其当病变靠近高膈肌、胸壁时，价值优于磁共振。高分辨率的CT，是对常规螺旋CT的重要补充，可以进一步显示肿块内部结构、边缘特征及其与肺门、胸膜的关系。PET-CT对肺内良恶性疾病的鉴别诊断的敏感性为95%，特异性为81%，准确率90%，可以较准确对直径小于1cm的肺癌，及其有无纵隔淋巴结转移进行诊断。影像学表现分析，要密切结合临床和其他检查资料。此外，还要重视痰脱落细胞学的检查，提高阳性率。"

语音时长01:27''

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/12收听(46020)

肺癌筛查的首选方法

"肺癌筛查的首选方法是低剂量CT。很多早期的肺癌病灶非常小，甚至只有几毫米，有很多病灶呈磨玻璃样改变，没有明显的实性成分，这些病灶在常规的胸部X线片上很难被发现。常规的胸部X线片上，心影、膈肌均会遮挡部分肺组织，致使这些部位的小病灶很容易被漏诊。而CT的分辨率高，又是断层扫描，还可以进行多角度重建，可以很圆满的解决胸片存在的问题，而低剂量CT辐射量较小，非常适合进行筛查。"

语音时长01:14''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/22收听(33618)

拍胸片能筛查肺癌吗

"拍胸片能够筛查肺癌，但敏感度比较低，只能发现比较大的肺癌肿块。拍胸片就是胸部X线拍片，在多排螺旋CT发明之前，一直筛查肺癌最常用的手段，但胸片检查是将胸部皮肤、软组织、骨骼以及肺组织等多种组织器官压缩重叠到胶片中，对于直径小于2cm或者被掩盖在重叠阴影里的肺部肿块，胸片则很难发现，往往会漏诊。因此，目前临床上已经使用低剂量螺旋CT平扫检查作为筛查肺癌的主要手段，但由于胸片检查价格低廉、使用方便，不需要昂贵设备，因此在比较的小乡镇医院仍然作为筛查肺癌的方法。"

语音时长01:18''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2019/09/27收听(32914)

宫颈癌筛查是怎么筛查的

语音时长01:18''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/02/26收听(61020)

01:46

肺癌免疫治疗用于什么

小细胞肺癌和非小细胞肺癌都可以使用免疫治疗，主要是使用不同的免疫检查点抑制剂。小细胞肺癌主要用...

葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/03播放(44745)

肺癌免疫治疗用于什么

"　　肺癌免疫治疗是目前肺癌治疗非常大的进展，免疫治疗可以用于肺癌早期新的辅助治疗，以及局部晚期的同步放化疗以后的维持治疗，也可以用于晚期的免疫治疗。所谓免疫治疗主要是指免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗、尼沃单抗在肺癌中的应用。　　以晚期肺癌为例，如果是PD-1或者PD-L1表达≥50%，一线可以单用免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗，3年的无进展生存率在30%以上，5年的生存率还有10%左右。所以肺癌免疫治疗目前在晚期肺癌当中有非常大的疗效，已经写入各个指南当中。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/20收听(10368)

01:51

MRI胸部筛查肺癌可靠吗

一般来说，肺癌早期其结节多在3cm以下,用CT即可很好的把结节显示出来，但是磁共振目前无法清楚...

张俊成│江门市五邑中医院

2023/06/08播放(66080)

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