首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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哺乳期出现乳房阵发刺痛，常见原因为哺乳期乳汁淤积引起。由于患者乳汁过于黏稠，或乳头内陷导致婴儿哺乳时吸吮量减少，进而引起乳汁淤积，出现哺乳期刺痛。临床上出现乳汁淤积时，需及时排解乳房内淤积乳汁，缓解乳房疼痛。可通过吸奶器吸净乳房内淤积，排空乳房。适当热敷可促进乳房局部血液循环，缓解乳房肿胀等不适。此外，可通过手法按摩促进乳管疏通，有助于排空乳汁。
总之，临床上若发生哺乳期乳房胀痛需及时疏通乳房，排空乳房内乳汁，避免乳腺炎发生，同时产妇要养成良好哺乳习惯，有助于预防乳房疾病发生。
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哺乳期如果出现胸部阵发性刺痛，常考虑是乳腺炎，主要与津液不足造成乳腺积乳，且长时间不处理有关，要尽快干预，以免诱发和加重病情。需要重视和评估，尽快去相关科室，比如乳腺专科做B超或者血常规，明确原因后再积极的对因治疗。如果是乳腺炎则尽快治疗，比如找专业的开奶师开通，此后定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(93784)
在哺乳期间因为胸部乳房一阵一阵的刺痛，应该及时的进行乳腺彩色超声检查以及血常规的化验。因为哺乳期很容易出现乳腺炎，乳腺炎的病人会有明显的炎症反应，乳房的充血、红肿、疼痛、发热，严重的患者还会出现寒战，化验也会提示有血象异常。有一些病人还会表现乳头溢脓，所以应该及时的进行抗感染治疗，并且要停止患侧乳房的哺乳。乳腺炎这种疾病的发病率非常高，主要是在初产妇，在产后哺乳2-4四周这个时间段最容易出现，和不良的哺乳方式相关或者缺乏哺乳经验。在产后应该注意保持良好的哺乳习惯，注意乳头的卫生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/04收听(28628)
胸一阵一阵刺痛有可能是乳腺疾病引起，也有可能是神经性疼痛，乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病会造成胸一阵一阵刺痛，乳腺增生引起可以采取乳房热敷、按摩等方法进行处理，配合服用消瘀散结药物进行治疗。乳腺炎引起应该及时使用有效抗生素进行治疗，已经有脓液形成应该手术切开引流治疗。乳腺肿瘤引起胸痛可以采取手术方法切除治疗，恶性肿瘤手术后还需要进行放疗或者化疗。带状疱疹会引起胸部一阵一阵的神经性刺痛，可以使用营养神经药物和止疼药物进行治疗，同时进行抗病毒治疗，胸一阵一阵刺痛是不正常的，应该尽早到医院检查治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(53436)
"胸部出现一阵一阵的刺痛一般应该是乳腺增生引起的病变，在治疗上主要是保守治疗，也就是以内科治疗为主，一般要求患者清淡饮食，要多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激的食物，以及油炸类、烧烤类、火锅类的食物等。如果患者的症状比较重，建议患者要口服中成药，比如逍遥丸或者乳疾灵等药物进行调理，一般口服几个疗程以后患者乳腺增生的症状可能会缓解。如果疼痛的性质比较明显，可以口服一些止痛药对症治疗，比如塞来昔布等，同时也建议患者定期复查乳腺超声，一般建议半年复查一次。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/04收听(96432)
"左胸一阵阵的刺疼，最多见的是乳腺增生引起。在月经周期的月经前，卵巢分泌的雌激素水平最高，刺激乳腺组织出现增生反应，体积就会扩大，整个乳腺组织会长大。其本身是为了怀孕以后哺乳用的，可能刺激或者挤压到里边的神经感到一阵疼，以胀痛为主，但是乳腺里的神经敏感性不像皮肤，能把疼痛分的很清楚，是刺疼还是胀疼。乳腺里的神经不会分的很清楚，既可能感觉到胀疼，也可能是刺疼，甚至还觉得放射痛，都有可能。疼痛在随着月经来潮以后因雌激素水平下降，增生会出现复原的状态，也就是乳腺组织会萎缩，恢复到正常状态，疼痛会逐渐减轻，疼痛同时伴随着增生的包块也可能缩小、变软。左胸一阵阵刺痛的最多原因就是跟乳腺增生有关，在一定程度上是正常的生理过程。如果有精神因素影响，比如很紧张、着急或者烦躁，都可能引起疼痛更加明显，所有的疼痛和精神因素有一定关系。总的来说，没有别的问题，仅仅是一阵阵痛，过了月经期就会好。如果疼痛很难受，也可以用热敷的方法缓解。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(87740)
"哺乳期乳房出现一阵阵的刺痛，如果疼痛的症状比较轻，首先考虑是乳汁分泌量过多，引起的乳腺导管刺痒不适。触摸如果没有肿块，考虑是正常的情况，平时注意做好规律哺乳，每次哺乳尽量排净乳汁，避免乳汁淤积的情况。如果刺痛症状比较重，并且可在乳房触摸到肿块，还考虑乳汁淤积引起的乳腺刺痛，这种情况需要及时到医院就诊，让专业的乳腺科医生通乳按摩治疗，避免长时间乳汁淤积。一旦细菌入侵后形成化脓性乳腺炎，尽量让婴儿多吮吸，或者使用吸乳器吸出乳汁。哺乳期尽量养成良好的哺乳习惯，每次哺乳尽量排空一侧的乳汁，平时避免挤压乳房引起积乳，不适症状严重，及时到医院就诊。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(68052)
"男性患者出现左胸一阵一阵的刺痛，主要考虑以下原因：1、心脏神经官能症：左胸一阵一阵的刺痛，转瞬即逝，持续1-2秒钟左右的疼痛，高度考虑是心脏神经官能症。心脏神经官能症的患者疼痛部位多发生于左乳下方，并且是转瞬即逝的刺痛感，尤其多见于长期焦虑、劳累、熬夜、精神压力大的人群。2、心脏问题：可以先初步明确有无心脏方面的异常，比如可以做胸片、心电图和心脏彩超，尤其是对于既往就确诊过高血压、冠心病、高脂血症，或者是糖尿病的人群，一定要排查器质性病变。3、其他原因：要考虑是不是肋软骨炎、肋间神经痛，或者是皮肤的问题，比如带状疱疹。如果检查后没有大问题，就要考虑是不是心脏神经官能症等精神心理因素引发。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(81314)
"左胸刺痛一阵一阵的原因可能有很多，根据原因不同，治疗也不尽相同，具体有以下几种情况：一、如果是冠心病，特别是急性心肌梗死，这类疾病可以表现为胸痛，胸痛的性质多为压痛，但是偶尔也有刺痛，持续不缓解，建议马上打电话叫急救车去医院治疗。二、肺栓塞和主动脉夹层，除胸痛外有可能表现为胸闷气短或腰背部疼痛，这类疾病因为危险性极高，可能短时间内出现生命危险，所以千万不要耽误，心存侥幸心理。三、左胸刺痛的原因也有可能是消化系统的疾病，如胃炎、十二指肠溃疡。疼痛多位于剑突下，但是偶尔也会出现在左胸，多伴反酸、恶心等症状，可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑等药物治疗，四、也有可能是心情的影响，如焦虑、抑郁、悲伤等这些情况产生的胸闷、刺痛，持续时间不等，可以逐渐减轻或恢复，短的可能数秒钟，长的可能数小时甚至数天，一般不会有危险，不需要治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(93024)
"女性患者左胸一阵一阵的刺痛，有可能是患者处于月经期间或者月经期前后一周左右，发生了雌性激素变化，进而导致乳腺发生增生样的生理期应激性改变，从而会产生此类疼痛症状。针对以上相关病情，可以通过完善胸部影像学检查，进行明确。比较常用的方法有乳腺彩超、乳腺磁共振等等。如果检查发现只是轻微的增生，可以对于疼痛部位采取局部热敷处理，通过局部热敷以后，可以有效缓解此类增生样的疼痛症状，如果效果不佳，在乳腺疼痛持续一周以上的时候，可以完善乳腺彩超，再复查一下。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/03/22收听(48771)
左胸下侧刺痛呈一阵一阵(阵发性刺痛)的病因较多，需要具体情况具体分析，大致如下：... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/14播放(67234)
左胸下侧刺痛呈一阵一阵(阵发性刺痛)的病因较多，需要具体情况具体分析，大致如下：
...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/14播放(67234)
"如果患者为女性，并且出现一阵一阵的胸部刺痛感，有可能是患者处于月经期间或月经期前后一周左右，进而发生雌性激素变化，从而产生胸部刺痛的感觉。针对此类情况，可以通过完善乳腺彩超等，排除患者是否存在其他相关疾病，比如乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺结节等。如果排除其他相关疾病以后，多是考虑上述所说的月经期间发生的疼痛。针对此类情况，可以对疼痛部位采取局部热敷处理，必要时可以复查乳腺彩超来进一步明确。"
2021/06/22收听(12324)
对于男性患者，如果左侧胸部有一阵一阵的刺痛：1、首先要考虑到肋间神经痛或带状疱疹引起的疼痛，这种疼痛通常并没有明显的胸闷、气短等其他伴随症状。2、如果受到外伤导致胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、裂伤等情况也会有疼痛感。3、对于一些呼吸系统的炎症，例如左侧的胸腔积液、胸膜炎、肺感染时，也会有上述情况。4、对于既往有冠心病病史的患者，要考虑到不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征。5、对于一些暴饮暴食、吸烟或者大量酗酒的患者，如果出现急性胰腺炎，也会有上述的表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(54246)
胸一阵一阵的刺痛可能的原因如下：1、肺部原因：可能是气胸、肺炎、胸膜炎、支气管哮... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/22播放(92946)
胸一阵一阵的刺痛可能的原因如下：
1、肺部原因：可能是气胸、肺炎、胸膜炎、支气管哮...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/22播放(92946)
右侧胸部刺痛一阵一阵，通常见于胸壁、肌肉、肋骨、胸膜、肺、心血管、纵隔以及食道、大血管等脏器的... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(29417)
右侧胸部刺痛一阵一阵，通常见于胸壁、肌肉、肋骨、胸膜、肺、心血管、纵隔以及食道、大血管等脏器的...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(29417)
头部一阵阵的刺痛，主要考虑患者可能存在偏头痛。偏头痛是临床最常见的原发性的头痛，患者可以表现发作性的、多为偏侧的头痛，也可以表现为双侧的中、重度的头痛，患者在睡眠之后头痛的症状可以缓解。症状性的偏头痛，患者很可能是由于脑动脉硬化、脑内的缺血，引起缺血性的头痛症状，因此，可以用改善血液循环的药物进行治疗，例如养血清脑颗粒。有的患者会出现枕神经痛，这时需要进行营养神经以及止痛的治疗。也有的患者会出现颈源性的头痛，由于颈部肌肉的过度紧张而出现的头疼症状，这时需要按摩以及热敷进行治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/03收听(95830)
"头部出现刺痛的症状，可能是枕大神经、耳大神经麻痹所致，也可能是身体受凉、风寒感冒所致，也可能是头部里面有疾病所致。所以，出现了头部刺痛的症状，需要抽血做血常规检查，做头部CT检查，脑血管彩超检查，根据检查结果使用药物，而不能盲目地服用止痛药。当然，如果头部疼痛严重，也是可以使用止痛药，急则治其标。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗，要注意身体的保暖，不要直接吹空调、吹风扇，少用手机、电脑，减少伏案工作学习的时间，枕头不能过高。头部出现刺痛的症状，临床症状比较重，所以需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查，以免延误病情，要引起重视。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/09收听(91130)
"肺部出现刺痛并一阵一阵的需要考虑是病理变化所导致的，可见于肺壁受到带状疱疹的感染而引起的肋间神经炎、肋间神经痛。此外，也见于植物功能紊乱而引起，还见于由于外伤而引起的肋骨骨折以及肺挫裂伤、肺挫伤，甚至是胸膜腔发生破裂而导致气胸、液气胸，甚至出现张力性气胸的情况。可以拍双肺CT，还可以检查血常规，必要时做肺功能的检测来明确病因，及时进行对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/14收听(16354)
头顶一阵一阵的刺痛，考虑神经性头痛的可能性比较大，但是仍然要明确是什么原因引起的头痛，因为根据不同的原因，予以不同的治疗，只有这样症状才能够达到缓解。颅内出血会导致颅内高压，会引起头一阵一阵的头痛，建议行头颅CT检查，明确出血量。如果出血量较大，还应该请神经外科会诊，必要时应行手术治疗，减轻颅内高压。焦虑抑郁患者会因长期睡眠不好引起紧张性头痛，也会出现头顶一阵一阵的刺痛，建议予以抗焦虑、抗抑郁、改善睡眠的方法来缓解头痛。偏头痛也会引起头顶一阵一阵的刺痛，建议平时可以使用预防偏头痛的相关药物，如西比灵，同时此类患者不要饮咖啡、奶茶、巧克力等食物。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/04/24收听(96372)
背部突然一阵一阵的刺痛，这种疼痛的性质，常见的是神经性的疼痛。常见有以下几方面的原因：第一、有可能是胸椎的小关节错位压迫了背部的神经根，从而引起背部的神经性的牵拉性疼痛，一般去医院的推拿按摩科给予胸椎的手法复位之后，症状马上能够缓解。第二、可能是颈椎病引起的，颈椎的退行性改变，例如椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生，压迫了肩背部的神经根，从而导致肩背部的神经阵发性的刺痛的感觉。治疗方面主要是以治疗颈椎为主，一般可以通过颈椎牵引、物理治疗或者针灸、推拿疗法都能起到比较好的效果。第三、可能是背部的肋间神经炎导致的，常见于带状疱疹引起的后遗症。也有些肋间神经痛，是不明原因引起的。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/31收听(10040)
一、有些人在休息不好、睡眠不好、过度的紧张以及劳累后可出现头皮阵发性疼痛；二、头皮阵发性疼痛也可能是由病毒感染引起，病毒感染后会出现头皮阵发性疼痛的情况，有时候出现带状疱疹后，发生在头部除出现头皮阵发性疼痛外，头部还出现水疱；三、头皮头皮阵发性疼痛还可能是血管神经性头疼或偏头痛引起，为神经功能紊乱导致头皮血管痉挛引起的疼痛；四、头皮阵发性疼痛还要考虑是否为洗发水、染发剂或者焗油膏等过敏引起的症状；五、中医角度来看通则不痛，因此也可能是血液循环系统不好造成，建议改善生活方式及习惯来缓解头皮阵发性疼痛。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(76106)
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