首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
前列腺出血是泌尿外科的常见疾病,具体的治疗方法主要有以下几种:
1、药物治疗:如果出血比较轻微,建议患者服用5α-还原酶抑制剂,代表性的药物如非那雄胺,可以减少前列腺部的血供。在某种程度上会减轻由于前列腺细胞的增生,造成局部黏膜的肿胀、出血,一般服用3个月左右会有一定的疗效;
2、放置导尿管:对于较为严重的前列腺部出血,还可以使用三腔的弗雷氏尿管。经尿道将尿管放置于膀胱,将球囊充足,比如20mL,将充气的球囊在尿道外口处拉紧,充气的球囊能够压紧前列腺部的尿道,能够起到压迫止血的效果。临床上也特别担心前列腺出血在膀胱内,有时会造成血块填塞的情况,通过三腔尿管,也可以不停进行膀胱内冲洗,避免血块填塞;
3、手术治疗:如果前面的两种治疗都没有作用,出血比较猛,进行麻醉下的前列腺电切或激光手术,明确找到出血点进行止血。
分享:
"如果确诊为前列腺引起的出血,则治疗方法:第一、药物保守治疗,口服非那雄胺片1片\/次,1次\/日,口服云南白药0.5g\/次,3次\/日,并保持每日饮水量在1500ml以上,观察出血是否停止。这种方法只能治疗轻微的出血,也就是表现为尿色淡红的前列腺出血。第二、如果出血颜色较深并且表现为全程肉眼血尿,建议留置三腔导尿管,可使用三腔导尿管前端的气囊轻轻压迫前列腺,起到压迫止血的作用。同时可使用持续膀胱冲洗,防止出血堆积在尿道或者膀胱内形成血凝块。第三、对于保守治疗或者药物治疗出血不停止的患者,可以考虑经尿道前列腺止血治疗,使用等离子或者激光等将前列腺表面出血的血管给予电凝处理,可以使得前列腺出血完全停止。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/16收听(13596)
前列腺出血总体不太严重。一般前列腺出血,多数是发生于前列腺增生、前列腺肥大。前列腺增生、前列腺... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/09播放(64032)
前列腺出血总体不太严重。一般前列腺出血,多数是发生于前列腺增生、前列腺肥大。前列腺增生、前列腺...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/09播放(64032)
"前列腺出血主要是要分病情的严重程度来进行判断。如果出血比较少,建议可以适当的进行导尿处理,需要接三腔导尿管,然后连接膀胱冲洗。如果患者出血比较多,可能需要急诊手术来进行止血。前列腺是属于人体比较重要的器官,它的血管也比较丰富,所以有可能会有出血的情况,一般是由于外伤或者是长时间的久坐,频繁的性生活等原因所导致的。一旦出现有出血的情况,建议需要及时到医院进行检查治疗可以初步去做一个尿常规、泌尿系彩超检查、前列腺残余尿彩超检查来明确诊断。一般是根据当时的情况来做相应的处理,可以先给患者保留导尿。如果导尿管插不进去,需要先进行膀胱造瘘来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(39656)
正常前列腺不会出血,前列腺出血最常见各种前列腺疾患,如前列腺增生症、前列腺癌或者前列腺炎,其中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(60704)
正常前列腺不会出血,前列腺出血最常见各种前列腺疾患,如前列腺增生症、前列腺癌或者前列腺炎,其中...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08播放(60704)
"前列腺出血大多是前列腺疾病的表现,比如前列腺癌、前列腺增生症等。当患者前列腺发生癌变或增生时,前列腺体也会有所增大,表面的血管有可能发生曲张,当出现一些诱因时有可能导致出血,例如感染或者长时间憋尿等。前列腺如果小血管破裂出血会表现为肉眼血尿或者血精,患者出血比较严重时有可能造成失血性休克,如果血液在膀胱内凝结成血块,会导致患者无法排尿。由上述情况可以看出前列腺出血通常是由于前列腺癌变或增生后,一些感染性因素或者其他因素所导致的,建议患者如果出现上述情况,应能及时到正规医院进行治疗,如果保守治疗不佳,有可能需要手术止血,所以患者一定要给予足够的重视。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(93148)
前列腺炎症的治疗要看是哪一种类型的前列腺炎,前列腺炎症分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等地方,而产生局部的菌落堆积,造成相应的黏膜损伤,尿液经过时就会出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,甚至发热、寒颤等全身的炎症反应。一般来说,使用广谱的抗生素治疗两周以上是可以治愈的。还有一部分是因为支原体和衣原体感染而引起的慢性前列腺炎症。主要是尿频、尿急、尿不尽、下腹部及会阴部坠胀不适等症状,通过α受体阻滞剂和植物制剂等对症处理,一般可以在四周左右治愈。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(57246)
前列腺问题分三大块,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺恶性肿瘤等,具体如下:1、前... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/31播放(30442)
前列腺问题分三大块,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺恶性肿瘤等,具体如下:
1、前...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/31播放(30442)
"前列腺的问题如何治疗,首先需要明确引起前列腺疾病的病因,然后针对病因进行相关的治疗。1、如果是炎症导致的前列腺相关性疾病,如急慢性的前列腺炎、前列腺脓肿等,则需要进行前列腺液的培养和常规检查。确定病原菌后,使用抗感染的药物来进行对症的处理。药物可选择喹诺酮类的药物,如环丙沙星、左氧氟沙星等,也可选择头孢类抗菌素,如注射用头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠。2、如果是增生所导致的前列腺疾病,如前列腺增生、前列腺肥大等,则可能会出现排尿梗阻的症状。需要进行B超检查和残余尿测定,评估前列腺增生对排尿的影响。可以选择药物治疗,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊,一粒,口服,每日一次。也可以选择手术治疗,如经尿道前列腺等离子或者激光的手术治疗。3、如果是前列腺发生恶性变,如前列腺癌、前列腺肉瘤等,则需要进行详细的评估。评估肿瘤是否有扩散及患者的耐受能力,选择全雄阻断治疗或者选择根治性手术切除治疗。"
2019/07/04收听(36184)
"前列腺炎的症状是没有特异性的,前列腺炎症状主要是排尿症状和疼痛症状,比如说尿频、尿急、尿不尽,会阴部坠胀、下腹痛,睾丸疼痛等,现在也称为慢性盆腔疼痛综合征,它并不是由于前列腺感染所导致,而是由于盆底会阴部的肌肉过于紧张导致的临床症状的综合体,所以对于前列腺炎的治疗主要是以缓解临床症状为主。常用的治疗方法有药物,同时也会配合一些物理治疗,中医中药在这方面可能也有很多的经验和方法,有一些中药对于前列腺炎症状的缓解也是有帮助的。另外,还有些中医的治疗方法比如说针灸、艾灸,对于前列腺炎也可能会有治疗作用,它可以通过改善盆底会阴部肌肉的紧张度,从而改善前列腺炎的临床症状。因此,陈年的前列腺炎通过艾灸治好也是完全有可能的。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/18收听(93374)
张祥生│河南省人民医院 2023/11/03播放(39886)
张祥生│河南省人民医院
2023/11/03播放(39886)
"前列腺出血属于前列腺增生症的一种特殊表现,当前列腺增生时,体积增大,表面的血管可能会发生曲张,在一些诱因的作用下就可能出血,如感染、用力排尿、长时间憋尿等。小血管破裂出血可表现为全程肉眼血尿,出血严重时可能会造成失血性休克,或者膀胱内血凝块形成,无法排尿的情况,这时做尿道镜检查可见前列腺体积增大,表面有小血管广泛的渗血或者有活动性出血。如渗血,可以留置导尿管进行膀胱冲洗,并灌注止血药物,或者静脉输注止血药物来止血治疗。如果有血管的活动性出血,通常保守治疗效果不佳,需要进行手术止血,也可以同期行前列腺电切手术加血管止血手术等。"
2019/03/26收听(45416)
"前列腺老出血则可能的原因:第一、前列腺重度增生,前列腺增生程度比较严重时表面的血管曲张,这时就比较容易出现有反复出血的情况发生,一般都会伴有明显的排尿困难、排尿费力、排尿分叉或者尿频的现象。建议患者到医院进行前列腺的B超检查及其尿道镜检查,来了解前列腺具体大小及其表面血管曲张的程度等。第二、前列腺的肿瘤,比如患有前列腺癌时可能会造成有前列腺部位频繁出血。当发生有前列腺癌时,可以造成有正常组织的破坏而造成有出血,致使患者可出现有血尿。一般都会伴有排尿异常,甚至可以出现有排尿疼痛、骶尾部疼痛等症状,需要进行前列腺肿瘤指标的检测、前列腺核磁共振检测等,来进一步的排除有无前列腺的恶性肿瘤。第三、合并有尿道感染,因前列腺增生以后患者排尿不畅、残余尿增多,这样比较容易合并有感染。感染以后就会出现有尿道前列腺部位的黏膜充血、水肿等,就可以造成有反复血尿的情况。"
2020/08/04收听(89914)
"前列腺偏大,也就是常说的前列腺增生症,是中老年男性十分常见的一种疾病。由于前列腺位于膀胱肩部,包绕整个后尿道,所以当前列腺增大的时候,就容易压迫到后尿道刺激到膀胱黏膜,从而引起尿频、尿急、尿痛,并且引起膀胱出口梗阻出现排尿费力、尿线细、尿等待、尿滴沥等排尿困难的症状。对于前列腺增生的治疗,一般选用药物治疗常用的药物是非那雄胺和哈乐。这两个药物能够明显改善尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激症状以及排尿费力的症状,在临床上广泛的应用。对于部分患者可能前列腺增生比较严重,可以考虑行经尿道前列腺电切手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(44814)
"前列腺管阻塞,推荐药物治疗,并辅助综合治疗为主。药物推荐红霉素、多西环素等,这类抗菌素可以有效的穿透前列腺包膜,作用前列腺内的细菌,使腺管变得通畅。也可以口服中成药,比如热淋清、前列舒通等,具有清热解毒通瘀的功能。建议每天温水坐浴,可以有效地缓解症状,促进炎症的吸收;定期前列腺按摩,排出前列腺液以及炎性分泌物;每周一次性交,有效的改善前列腺液的排泄;不要久坐。通过这些治疗,可以有效地使前列腺阻塞,变得通畅。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(21854)
"前列腺的小囊肿,并未造成压迫尿道等症状,小的囊肿一般是不需要处理的,如果有前列腺炎等症状,出现尿频、尿急、尿痛、尿分叉、下腹坠胀、会阴区不适等等症状,可以通过对前列腺炎的检查,前列腺液的常规检查,根据结果抗炎对症治疗。前列腺的小囊肿一般是不需要特殊处理的,大的囊肿可能会挤压尿道,出现感染、出血等症状,需要手术治疗,但是手术可能对前列腺有一定的损伤,术后可能会影响性功能的并发症,手术还是需要慎重的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(67992)
"前列腺的小结石如何治疗呢?如果结石非常小,一般不会引起任何症状。这种情况是不用治疗的,但是结石的部位容易诱发炎症,可能会有前列腺炎或者尿道炎的症状,这种情况一般用清热解毒,或者抗生素改善症状就可以。但是保守治疗并不能够使小的结石消失,如果结石非常大,影响了邻近器官,就需要考虑是否采取手术的方式进行治疗。首先要考虑是否可以经尿道手术,如果不行,可以考虑做切开取石。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/09收听(65022)
"前列腺疾病会导致尿血。产生小便带血的原因有很多,带血95%以上是由泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前腺增生、尿路感染等疾病最为多见。出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤也可导致小便尿血。小便尿血的诊断有很多,带血的原因也有很多,尿血同时伴有较长期的尿频、尿急,以肾结核的可能性大。血尿伴有眼睑、面部或全身的浮肿,可能是急性肾盂肾炎。血尿伴随尿频、尿急、尿痛者,则是急性膀胱炎。所以,明确诊断后对症治疗,前列腺尿血的症状会改善。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/23收听(83604)
" 花椒是一种食材,对前列腺的疾病并没有治疗作用,没有科学依据所以不要相信这种治疗方法。前列腺的疾病可以采取温水坐浴,直肠灌肠,或者是微波的治疗方法,通过物理治疗能够改善前列腺的血液循环,扩张血管,促进炎症的吸收,使前列腺增生的患者前列腺体积变小。 患有前列腺炎的患者,一定要到正规医院的泌尿外科就诊,接受正规的治疗方法,不能相信民间不科学的治疗,不仅没有治疗作用,反而容易对局部造成一定的刺激,诱发副作用。前列腺炎、前列腺增生等疾病患者,要养成多喝水,勤排尿,避免久坐的习惯,戒烟、戒酒,避免辛辣、刺激性食物,接受正规、有效的治疗才能达到治愈的效果。"
2019/12/13收听(12638)
前列腺疾病最常见的是前列腺炎、前列腺增生,以及前列腺癌,其治疗方法也是完全不同的,具体如下:<... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(29557)
前列腺疾病最常见的是前列腺炎、前列腺增生,以及前列腺癌,其治疗方法也是完全不同的,具体如下:<...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(29557)
前列腺炎是男性的常见疾病,前列腺炎如果没有得到及时有效的治疗,很容易引起相关的并发症,常见的并发症有性功能障碍,包括阳痿或早泄。前列腺炎合并有阳痿或早泄时,主要是口服药物治疗为主,常用的治疗阳痿、早泄的药物有中药和西药。中药经常选择复方玄驹胶囊、强肾片或伊木萨克片,能够改善勃起硬度和持久性,西药主要是必利劲、舍曲林、万艾可、希爱力,这些药物能够改善勃起硬度,延长射精时间,对于前列腺炎引起的并发症有很好的治疗效果。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(94264)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数:2.34万
播放次数:8.48万
播放次数:6.1万
播放次数:2.76万