首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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无精子症的常见原因如下：
1、双侧隐睾：由于腹腔内温度较高，导致睾丸发育障碍、睾丸生精上皮生精障碍，出现无精子症；
2、附睾结核：当患者发生双侧附睾结核时，会导致输精管附睾堵塞，造成附睾输精管出现结核样、干酪样坏死，坏死物堵塞输精管引起无精子症；
3、染色体核型异常：如患者出现克氏综合征或染色体为XXY核型异常时，会出现无精子症；
4、内分泌功能异常：当患者出现促性腺激素低下时，会导致无精子症发生；
5、其他原因：如长期口服棉籽油导致生精上皮功能障碍，因睾丸曲细精管生精上皮脱落坏死，导致无精子症。
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正常男性在14岁前后，睾丸开始能够制造精子。精子产生是指男性生殖细胞从未分化的干细胞，即精原细胞发生成为成熟精子的整个过程。刚产生的精子并不能完成受精，刚生出来的精子需要在附睾的细管中，呆上3周左右才能完成成熟过程。精子一旦成熟便逐渐移出阴囊，通过输精管与精囊分泌的乳白色胶状液体，和前列腺分泌的前列腺液组成精液。当精液在体内储存一定时间与数量后，如果没有被体内吸收，就会排出体外，也就是民间所说的精满则溢。正常的男青年一般每月要发生1-2次遗精，首次遗精大约是在14-16岁左右。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/06/23收听(87226)
"精子由睾丸产生，男性生殖系统是由睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺等组成。精子由睾丸产生，在睾丸的曲细精管中，由精母细胞到次精母细胞，再发育成精细胞而形成精子，这个过程大约需要70余天。精子生成以后会在附睾储存，变成真正具有受精能力的精子，再通过输精管进入精囊中，当性刺激达到一定程度，出现高潮时精囊收缩，精子就伴随着前列腺产生的前列腺液、精囊产生的精囊液，以精液的形式排出体外，据统计每次射精精子数可以达到四千万以上。良好的生活方式、避免熬夜，远离烟、酒、辐射等，保持良好的心情，对于产生正常的精子至关重要。"
于忠建│保定市第二医院
2021/02/06收听(43820)
"男性在性成熟的时候会产生精子，通常情况下男性在14岁出现性成熟并能够产生精子。男性性成熟后，每天都能够产生新的精子，一直到年老后性功能衰退则不再产生精子。精子产生后如果储存的越来越多，一部分会被体内自然吸收，吸收不了则会排出体外，出现遗精。每月出现一至两次遗精是正常的现象，个别男性遗精次数较多，身体如无任何不适不会影响身体健康，如果有不适症状，需及时到医院进行进一步检查，观察是否有疾病。精子生成比较好的时间是晚23点到早7点，这段时间精子比较旺盛，若男性在这段时间内熬夜，则会影响到精子的生成。"
何峰│北京积水潭医院
2020/05/15收听(53964)
精子是睾丸生精上皮在支持细胞和间质细胞的帮助下形成的精原细胞。精原细胞经过有丝分裂产生初级精母细胞，初级精母细胞经过分裂后，每个初级精母细胞产生两个与个体DNA数目相同的次级精母细胞，次级精母细胞再经过分裂形成四个单倍体的精子细胞。精子细胞成为精子的过程叫精子形成，这一过程极为复杂，通过染色体变化、通过细胞变化，逐渐形成蝌蚪样精子，精子成熟在附睾，储存在精囊。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(16514)
"男性从青春期开始就逐步产生精子，在任何时间段都是可以产生精子的，是不间断产生的。但是最佳的产生时间是夜间23点到清晨，所以平时熬夜是不对的，是有可能造成精子方面的质量异常。如果长时间不能够怀孕，而女方各项检查结果又是正常的，就需要检查男性方面的相关问题，比如进行精液常规检查、泌尿生殖系统彩超、染色体分型等等，来明确男性不育的病因，然后进行针对性的处理。如果是精子方面的问题，要进行两方面的处理，一方面用中医中药来提高精子的质量，另一方面要针对精子质量异常的病因进行处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(31324)
列文虎克发明了显微镜以后，很多学者从显微镜下观察可得知精液中含有大量精子。而精液的颜色是乳白色... 王传航│中日友好医院 2023/06/07播放(68564)
列文虎克发明了显微镜以后，很多学者从显微镜下观察可得知精液中含有大量精子。而精液的颜色是乳白色...
王传航│中日友好医院
2023/06/07播放(68564)
正常情况下男性精液在排出体外后要经历短暂的凝固，随之进入液化过程。液化过程实质上是前列腺产生液... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/02/14播放(76292)
正常情况下男性精液在排出体外后要经历短暂的凝固，随之进入液化过程。液化过程实质上是前列腺产生液...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/02/14播放(76292)
精子不液化是指精液在射出体外30分钟以后不会有液化的产生。正常男性在射精之后是果冻状的，随着时间的延长，慢慢地这些固体果冻状的物质会逐步液化成水状，这时候给精子游动带来了更好的环境，可以很好的游动到女性宫颈口，进一步到达输卵管完成受精的过程。精子不液化是精液一直处于固体状、果冻状，因此精子无法突破出去，所以精子不液化的男性多半有不孕不育。形成男性精液不液化的原因有很多种，包括精囊腺、前列腺，建议针对原发病到医院进行检查，遵照医嘱用药治疗最后达到康复的目的。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/26收听(83360)
精子完全液化是指精液液化功能正常，精液在30分钟内发生液化。如果30分钟以上...
2023/10/30播放(47879)
"精子是男性的生殖细胞，肉眼是不能够观察到的，在显微镜下可以观察到精子是类似于蝌蚪样的细胞，活力是比较强的，由头、体、尾三部分组成。精子可以与卵子结合形成受精卵，在子宫定植，胚胎发育，孕育下一代。精子可以出现数目的降低、形态的变化以及活力的下降，从而造成精液质量下降，引起男性不育。具体的情况要根据患者检查结果来进行诊断，然后制定详细的治疗方案。如果存在精子方面的质量异常，一方面要服用相应的药物，提高精子质量。另一方面要针对不同的病因，采用药物或手术治疗。"
2020/06/12收听(30204)
精子红细胞通常指血精，红细胞不应该出现在精液中，如果每高倍视野>10个，说明红细胞增多。... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/04播放(59384)
精子红细胞通常指血精，红细胞不应该出现在精液中，如果每高倍视野>10个，说明红细胞增多。...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/04播放(59384)
精液酸碱度即精液pH值，通常维持在7.2-7.8，较为稳定。精子从睾丸产生到附睾成熟，排出前，... 张国喜│北京大学人民医院 2023/04/01播放(53416)
精液酸碱度即精液pH值，通常维持在7.2-7.8，较为稳定。精子从睾丸产生到附睾成熟，排出前，...
张国喜│北京大学人民医院
2023/04/01播放(53416)
精子实际上是源源不断产生，就像身体里的血红细胞或者其他细胞一样，都是不断形成代谢、产生的过程。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/29播放(35957)
精子实际上是源源不断产生，就像身体里的血红细胞或者其他细胞一样，都是不断形成代谢、产生的过程。...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/29播放(35957)
"精液中没有精子，通常在临床上考虑无精子症，无精子症可能的原因如下：一、由于激素调节的异常，如低促性腺激素型性腺功能低下，以及精子发生异常，如无睾丸或者隐睾。二、输精管道梗阻所致，对于输精管道梗阻所导致的梗阻性无精子症，通常考虑是由于先天性畸形，如输精管畸形、附睾畸形、精囊缺如或射精管先天性梗阻所导致。三、一些男性生殖系统的急慢性炎症，可以引起精道管腔狭窄或者梗阻、肿瘤、外伤或者医源性损伤，精索静脉曲张和扭转、睾丸扭转或者附睾扭转也可以引起精道梗阻。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(77694)
"正常成年男性的精液颜色呈灰白色或者是乳白色，如果长时间没有排出精液的男性，由于精液浓缩，射出来的精液会略带淡黄色，老年男性的精液呈暗黄色。如果有生殖系统的炎症，比如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等疾病，也会引起精液发黄。另外，黄疸的患者或者是服用某些药物也可以引起精液呈黄色。如果精液清亮透明，常见于无精子或者是少精子症的男性。如果精液出现红褐色或者是精液里面有血液，称为血精，常见的原因有精囊炎、精囊结石、精囊结核、精囊肿瘤、前列腺炎、前列腺肿瘤等生殖系统的疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/05收听(34606)
精子少就是精子数量减少，按照世界卫生组织或欧洲泌尿外科学会第五版的标准，精子少是每毫升精子数量... 郭军│中国中医科学院西苑医院 2023/02/25播放(58210)
精子少就是精子数量减少，按照世界卫生组织或欧洲泌尿外科学会第五版的标准，精子少是每毫升精子数量...
郭军│中国中医科学院西苑医院
2023/02/25播放(58210)
精子的别称是雄性生物或者动物的生殖细胞，是唯一携带父系遗传物质的细胞。只有这种细胞能够与母系卵... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/12/24播放(59594)
精子的别称是雄性生物或者动物的生殖细胞，是唯一携带父系遗传物质的细胞。只有这种细胞能够与母系卵...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/12/24播放(59594)
"精子的成活率，指的是精液中活精子占总精子的比率。精子存活率检查一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后，细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，因此死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。通过染色后精子的颜色，可以判断精子是否存活。一般共计数200个精子，计算精子存活率，精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一。根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》，精子存活率参考值为60%以上，《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》，精子存活率参考值在58%以上。"
2021/02/14收听(65042)
"精子活力就是指精子的运动能力，根据精液中精子的活力可以分为四级：A级快速前向运动；B级慢速前向运动；C级非前向运动；D级不动。精子活动率为A+B+C级的精子百分率总和，精液标本留取后，正常生育男性A级精子≥25%，A级+B级精子≥50%，精子活动率≥60%。如果在精液检查中，精子活力达不到这些标准，称为弱精子症，精子活力降低会引起男性不育。弱精子症可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、睾丸功能异常、外界环境的影响，或者是应用某些药物等因素有关。"
2021/02/25收听(63292)
"正常的精子是呈灰白色或者乳白色、不透明，新鲜的精液外观是呈黏稠果冻状，通常在5分钟之后精液开始转变成液体的状态，称之为精液的液化现象，通常实在15分钟-30分钟左右。如果精液的颜色发生异常，可能考虑是由于禁欲时间过长，精液可以发黄，或者由于疾病，如精囊炎、前列腺炎，也可以导致精液的色泽发生改变。因此在临床上对于长时间精液颜色异常，需要提高警惕，及时的在专科医生指导下进行治疗。"
2021/03/11收听(90564)
湖北省中西医结合医院 温暖
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