腮腺肿物切除主要的风险在于非常重要的一条面神经，它的分支都走在腮腺内部，支配半侧面部的肌肉运动，损伤其中任何一支都会出现一侧支配区域的肌肉瘫痪，也就是面瘫，这是腮腺手术担心的一个问题，需要术中去精细地解剖。
腮腺肿瘤分为浅叶和深叶，比较浅的肿瘤切除后对神经一般没有太大的影响，但如果是比较深的肿瘤，必然会牵扯到面神经的解剖问题，因为它都在神经分支的深部，需要先把神经解剖，将其找到并保护好的情况下，才能去切腮腺深叶的肿瘤。
所以腮腺部位的手术最大的顾虑主要是面神经保护的问题，要尽量避免这种情况的发生。比较遗憾的是据相关文献报道目前腮腺手术面瘫的发生率大概在10%甚至到20%之间，在基层医院发生的几率可能会更高一些。对腮腺的结构和解剖认识是最重要的，术中要精细操作，最好把面神经的分支解剖出来保护好，而不是盲目地做肿物地剜除，这种风险较大。
