中日友好医院
心脏内科
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二尖瓣可以理解为是左房与左室之间的阀门,这个阀门本来的用意是控制血流方向,因为瓣膜具有两个,一个是前叶瓣,另一个是后叶瓣,所以称为二尖瓣。正常情况下,当心室舒张时,二尖瓣是开放的,因此左房的血液会流入到左室中,在心房的收缩期,血液会进一步流到左室中。
因此在超声上可以发现二尖瓣的血流有两股,一个是E峰,一个是A峰。A峰是发生在心房收缩期,心房收缩期时,心室同样是处于舒张期。在心室收缩时,二尖瓣是关闭的,这时主动脉瓣是开放的,因为只有这样才能够使左室的血液射入到主动脉,再从主动脉,按照各级分支分布到身体各处。
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"二尖瓣是左心房和左心室之间的单向活瓣,其实就是左心房和左心室之间的门。正常情况下心室舒张,心房的血就经过二尖瓣流到左心室,在心脏的收缩期,心室收缩会向主动脉、外周打血,这个时候二尖瓣就关闭,关闭的二尖瓣使心室的血不会回流到左心房,所以二尖瓣是非常重要的瓣膜,位于左心房和左心室之间。风湿性瓣膜病先累积的基本都是二尖瓣,风湿性瓣膜病会造成二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全,但是很多心肌病也会出现二尖瓣关闭不全,比如缺血性心肌病或者心梗的过程出现二尖瓣腱索断裂,二尖瓣不能关严甚至脱垂就会出现二尖瓣反流,比如扩张型心肌病导致瓣环扩大,二尖瓣环扩大也会使二尖瓣口相对关闭不全,所以二尖瓣是心房和心室之间重要的单向活瓣。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(67672)
"二尖瓣是心脏左房连接左室的正常结构,主要是有两个瓣膜。起到作用是左房需要把血射入左室里面去,心脏瓣膜会打开,如果左心室把血射到主动脉过程中,瓣膜需要关闭。因此正常情况下,会随着泵血的作用的开始或结束,起到开、关作用,也就是起到开门、关门的作用。一般情况下,要打开没有任何障碍,关闭时也没有多少反流。正常情况下,了解二尖瓣可以通过听诊二尖瓣听诊是否有杂音。另外可以做心脏B超检查,了解二尖瓣开放和关闭。如果心脏B超上有轻度或微量关闭不全以及狭窄,病人可以没有任何症状,随诊观察,每年复查一次超声就可以。如果二尖瓣出现重度狭窄、重度关闭不全,或发育畸形,需要到心外科进行咨询,是否需要进行换瓣处理,换瓣处理时有生物瓣和机械瓣两种方式进行。因此二尖瓣是心脏正常结构。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(11145)
二尖瓣面容是二尖瓣重度狭窄时,在面部的特殊表现。在患者两侧颧骨的位置,可以看到局部颜色呈紫红色... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/20播放(27893)
二尖瓣面容是二尖瓣重度狭窄时,在面部的特殊表现。在患者两侧颧骨的位置,可以看到局部颜色呈紫红色...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/20播放(27893)
"二尖瓣、三尖瓣是心脏的两个瓣膜,作用类似于“门”的装置。二尖瓣连接左心房和左心室,三尖瓣连接右心房和右心室。 作用是防止心脏收缩的时候,促使血液反流到心房当中。如果检查发现二尖瓣、三尖瓣少量反流,也就是说明瓣膜关闭不严,当左右心室收缩的时候,会有少量的血液反流到左右心房。正常情况下这是不可能,瓣膜反流都是发生在疾病状态,可能出现二尖瓣膜反流的疾病很多,比如心脏扩大、心肌梗死、病毒性心肌炎、心脏瓣膜病等。少量的二尖瓣、三尖瓣反流并不会影响心脏功能,患者也不会有明显的呼吸困难症状,一般不需要治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(60752)
二尖瓣钙化指的是二尖瓣瓣膜的钙化,多是心脏彩超、胸部影像学检查提示有钙盐沉积。二尖瓣钙化可见于瓣膜疾病,如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等疾病。另外,可出现于感染性心肌炎或心内膜病变,导致钙盐的沉积。二尖瓣钙化可影响二尖瓣的功能,从而影响心脏的舒张、收缩功能。二尖瓣钙化治疗主要是针对原发疾病的治疗,如果二尖瓣钙化引起中重度的二尖瓣狭窄或关闭不全,往往需要进行手术治疗。药物治疗只能缓解症状,常用的药物治疗包括心衰时的抗心衰治疗,以及心律失常时的抗凝、抗心律失常相关治疗。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/08收听(44992)
"二尖瓣钙化即二尖瓣环钙化,指二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性、非炎症性退行性病变,其发病机制目前为止尚不清楚,主要见于动脉粥样硬化的人群。二尖瓣钙化好发部位是后叶的心室面,临床症状主要表现为心动过速、胸闷、心悸等不适,常见于窦性心动过缓、房室传导阻滞、心房颤动的患者。少数病人由于钙化最终导致其脱落,形成栓子,可以发生在人体的各个部位,最常见的栓塞部位是脑部及视网膜的动脉,造成脑梗塞和眼部疾病,在治疗方面有以下两种情况:1、没有明显的血流动力学改变,患者只要定期复查心电图、血常规、心脏超声等,以观察为主;2、出现心力衰竭时,要积极住院治疗心力衰竭,伴有血流动力学改变时患者要进行手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(94938)
二尖瓣面容最典型的表现是双颧骨部绀红,同时患者还会出现口唇的轻度紫绀,主要见于比较严重的二尖瓣... 张久亮│中日友好医院 2023/03/09播放(78126)
二尖瓣面容最典型的表现是双颧骨部绀红,同时患者还会出现口唇的轻度紫绀,主要见于比较严重的二尖瓣...
张久亮│中日友好医院
2023/03/09播放(78126)
"二尖瓣又叫做房室瓣,是由前、后两个瓣叶组成,位于左心房和左心室之间。它的作用是一个阀门的作用,血液从左心房流到左心室,二尖瓣会自动的关闭,是左心室流入道与流出道分界的标志。有时会在两瓣之间出现小的副瓣。二尖瓣的组成,有瓣叶、腱索、乳头肌以及瓣膜周围的结构。它的腱索分别与前、后乳头肌相连,出口为主动脉口,周缘附有半圆形的主动脉瓣。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(12390)
"二尖瓣属于心脏的一个瓣膜,心脏分为好几个心房和心室,心房和心室之间通过瓣膜相互隔离,互不相连。二尖瓣以及其他的瓣膜随着心脏的收缩和舒张、随着心跳会有规律的开关的活动,类似一扇门一样守护者着心脏的各个房和各个室。心脏的瓣膜如果使用的时间比较长,由于频繁的开关可能会发生一些自然的劳损,叫瓣膜退化。还有的人可能得了一些风湿之类的疾病影响了瓣膜,叫风湿性瓣膜病。还有些人可能是先天的瓣膜发育异常,叫先天性的瓣膜病。这种种的病因最后还要看瓣膜到底有多严重的改变,二尖瓣返流比较常见,如果是少量、微量的反流,对整个心脏的循环没有影响。因此,对寿命是没有影响的,但如果瓣膜的返流量比较大,影响了心脏的功能,引起了心衰就需要积极的治疗纠正心衰,必要时候还可能要做手术。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/08收听(82392)
二尖瓣是心脏中的一个瓣膜,是左心房和左心室之间的一扇门,通过二尖瓣的开放和关闭,能够维持心脏内... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/15播放(80800)
二尖瓣是心脏中的一个瓣膜,是左心房和左心室之间的一扇门,通过二尖瓣的开放和关闭,能够维持心脏内...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/15播放(80800)
"在正常人群中,当左心室收缩时,二尖瓣是关闭的,血液不会返流到左心房。二尖瓣返流就是指的当左心室收缩时,血液由左心室流入左心房,所以叫二尖瓣返流。二尖瓣返流多由于二尖瓣关闭不全导致的,二尖瓣关闭不全最主要的原因是风湿热导致的。风湿热最近几年有下降的趋势,所以对于二尖瓣关闭不全不会造成太大的影响。但是二尖瓣关闭不全也有生理性情况,比如随着年龄的增长,瓣膜发生退行性病变,二尖瓣会有或多或少的关闭不全,会导致二尖瓣返流。如果二尖瓣返流是轻度的,大多数没有任何症状,所以不用紧张,定期复查即可。如果是重度二尖瓣返流,可以行手术治疗。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(61100)
二尖瓣疾病是心脏瓣膜病,无论是二尖瓣狭窄,还是二尖瓣关闭不全,还是二尖瓣脱垂,皆是常见的二尖瓣... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(42748)
二尖瓣疾病是心脏瓣膜病,无论是二尖瓣狭窄,还是二尖瓣关闭不全,还是二尖瓣脱垂,皆是常见的二尖瓣...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(42748)
二尖瓣面容指因发生二尖瓣病变,尤其二尖瓣狭窄而引发的颜面部表现。二尖瓣面容会表现为两颧部是偏暗... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/05播放(96980)
二尖瓣面容指因发生二尖瓣病变,尤其二尖瓣狭窄而引发的颜面部表现。二尖瓣面容会表现为两颧部是偏暗...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/05播放(96980)
目前二尖瓣手术根据手术的术式不同,费用也... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(42223)
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朱航│中国人民解放军总医院
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二尖瓣位于左房和左室之间,主要功能是控制血流的方向。心房收缩时,二尖瓣开放,因此心房收缩时,可... 范书英│中日友好医院 2023/07/30播放(84750)
二尖瓣位于左房和左室之间,主要功能是控制血流的方向。心房收缩时,二尖瓣开放,因此心房收缩时,可...
范书英│中日友好医院
2023/07/30播放(84750)
"二尖瓣面容是指的风湿性二尖瓣狭窄患者面部的表现特点,主要的特点为面部浮肿、发黄,而且面颊部暗红为最主要的特点。为什么会出现面部暗红色,主要是由于风湿性心脏病二尖瓣狭窄常会合并右心功能不全,也就是体循环血液淤滞,长期的淤血可以造成面部的血流缓慢,一些还原型血红蛋白沉积在面部组织缺氧而表现为二尖瓣的面容。二尖瓣面容对于体循环淤血的患者是特征性的表现,如果存在着这样的问题,往往需要去检查心脏是否出现问题。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(75978)
"二尖瓣疾病是心脏瓣膜病的一种,包括二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄多是因为风湿热所造成的。一般二尖瓣中度狭窄,也就是瓣口面积<1.5cm^2时,才会出现临床症状,可能会有呼吸困难、咳血、咳嗽,甚至出现血栓栓塞等情形,造成左心房的逐渐扩大,出现肺动脉的扩张,甚至引起声音嘶哑、压迫食道,出现吞咽困难等相关症状。二尖瓣的关闭不全,也可以导致心功能不全,出现心衰的症状。二尖瓣的疾病,手术治疗是治疗的一个根本的措施,能够延缓症状并且可以延长寿命。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(21560)
"二尖瓣面容表现为整个面色黄而晦暗,同时双颊部出现明显的暗红或者紫红色的表现,两颊会比较红,同时口唇又会有轻度发绀、青紫表现,见于二尖瓣狭窄患者,而且是风湿性心脏病的一种,即风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄特征性的面容。其原理是由于风湿性心脏病的二尖瓣狭窄导致的肺循环瘀血,进而影响右心功能,再进一步引起体循环的瘀血。长期血液瘀滞导致的组织缺血、缺氧、血流缓慢,面部组织缺氧、血流缓慢瘀滞,导致局部还原血红蛋白含量的增加,而使整个面部色素沉着,形成面部紫红暗红的表现,称为特征性的风湿性二尖瓣狭窄的二尖瓣面容。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/09收听(84422)
"二尖瓣是由两个近似三角形的瓣膜组成,位于左心房与左心室之间,左房室入口的纤维环上,相当于左心房进入左心室的闸门。当心脏舒张时二尖瓣打开,血液由左心房流入左心室内;当人的心脏收缩时二尖瓣关闭,使血液不会反流到左心房内。二尖瓣体表投影的位置在胸骨左缘第4肋间处,二尖瓣听诊位置在第5肋间处左锁骨中线内侧。"
谭元杰│威海市中医院
2019/05/08收听(92920)
二尖瓣是人体四组瓣膜当中非常重要瓣膜。二尖瓣顾名思义是由两个瓣叶组成,进行开启和关闭,一个是前... 王保才│河南省人民医院 2023/07/30播放(82716)
二尖瓣是人体四组瓣膜当中非常重要瓣膜。二尖瓣顾名思义是由两个瓣叶组成,进行开启和关闭,一个是前...
王保才│河南省人民医院
2023/07/30播放(82716)
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