眼睛脂肪厚，一般是需要手术。如果处于周身肥胖适中、体脂率含量并不高的情况下，眼睛眼皮的区域脂肪厚肯定需要手术的方式，去改善脂肪堆积的问题。其可能因为眶隔脂肪厚，也可能因为roof层有增厚，通过手术的方式，可以削薄roof层，减少眶隔的臃肿和堆积，从视觉上有眼皮变薄的效果。

如果肿眼泡做双眼皮，会显得不自然。如果上睑区域因为衰老或者眉下垂而导致的软组织堆积，通常都是需要用手术的方式去改善。如果处于体脂率较高的时候，周身上下都有脂肪堆积肥胖的问题存在，也可以先通过改善生活方式，减轻体脂含量。在减低体脂比之后，可以再观察上睑区域是否存在臃肿和肥厚。

如果没有，也许就可以不用手术了。如果依然存在，还是建议通过手术的方式。在做埋线双眼皮的时候，通过微小的切口去除臃肿的上眼睑脂肪，只能去除一小部分，并不能解决大部分的脂肪堆积。如果轻微的上睑臃肿，可以通过此方式去解决。如果是比较严重的肿眼泡，可能难以解决。