西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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敲肝经、胆经治糖尿病是中医问题，糖尿病主要定位在胰腺，胰腺属于西医概念，中医没有胰腺表达。根据糖尿病症状、体征，以及中医辨证施治结果，认为糖尿病主要在中医肝胆经病变，糖尿病从肝胆经方面治疗可以，敲肝胆经可以治疗糖尿病。
根据中医理论认为，通过肝胆经针刺、按摩，以及针灸等办法，可以治疗糖尿病。治疗糖尿病评估一定要客观、科学，按照现代医学的办法，测空腹血糖、餐后2h血糖，以及糖化血红蛋白等。
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肝火旺的人不能敲胆经。 朱清静│武汉市金银潭医院 2023/12/14播放(38316)
朱清静│武汉市金银潭医院
2023/12/14播放(38316)
"轻轻的叩击胆经的时间没有规定，什么时间扣击都问题不大，不是说什么时间点叩击效果最好，不会出现。所叩击的胆经，一般胆经循行在人体的侧下部。因为它是少阳的经脉，处在侧下部。轻度的叩击，起到了抒发胆的少阳精气，对侧向的脾部以及经筋起到了很好的舒缓作用，对于胸胁的胀痛起到缓解作用。另外，胆经循行在人体的侧面，比如轻轻的敲打髀关、居髎穴的时候，可以刺激腰以及跨，对改善下肢，尤其是大腿外侧的疼痛，也有一定的缓解作用。比如轻度的叩击阳陵泉，起到了疏肝泄胆、调理气机的作用，但是手法一定要轻，一定要柔，绝对不能重叩。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/16收听(56006)
"根据中医的经络学和运气学，胆经的开穴时间是在夜里的11点到凌晨的1点，所以理论上来说如果要敲胆经，在这段时间是最好的。中医理论认为人体的气血运行，每天也就是24小时沿人体的12条经络运行一周，每条经的运行时间就是两小时。根据这个规律推算，胆经气血最旺盛，经期运行最活跃，也就是胆经上的穴位能够充分打开，接受外界刺激的这个过程的时间就是夜里的11点到1点，所以在这个时候敲胆经可以充分的在胆经的穴位上施加以治疗作用，有疏肝利胆、运行经气的作用。需要注意的是经常敲胆经会使胆经的气血旺盛，因此孕妇、发怒以及高血压控制不佳的人群不宜操作。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/27收听(96580)
"敲胆经是通过敲打胆经的穴位来达到强身健体的目的。敲胆经的作用，具体来说有以下几点：第一点，可以辅助治疗脂肪肝、胆结石等肝胆经的疾病，特别对于血脂的降低，对于改善胆囊炎都具有很好的益处，单纯靠敲胆经来去掉胆结石也不现实，但是可以使胆结石的症状明显好转，至少可以使胆结石不再增大。第二点，敲胆经有利于排出身体的毒素，敲胆经可以改善的肝脏的功能，特别可以促进人体对于毒素的排出，毒素的排出有利于改善脸上长斑的情况。第三点，敲胆经会有好的心情，主要得益于按摩穴位，可以使肝脏的疏泄功能增强，使心情好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/04收听(90992)
"叩击胆经没有严格的时间限制，只要是锻炼的时候都可以轻轻叩打，以舒活胆经的气血。敲打胆经可以疏通胆经的气血，这是很好的保健的方式。胆经起自于瞳子髎，在头部有比较复杂的循行，走行在腋下侧向位，一直到大腿的侧向位上，基本上沿着裤线一直到阳陵泉，而到小趾的次趾，也就是到第四趾上。所以如果想敲打胆经，通常没有时间性，患者什么时候方便就可以什么时候扣击。每天敲打胆经能促进胆汁的分泌，促进脂肪的消化、吸收，防止脂肪在体内堆积，增加肠胃蠕动，抑制肠道内细菌生长，能够让身体血液循环加速，代谢加快，缓解身体疲劳，提高人体的免疫力，使身体不被病毒入侵。"
2020/05/17收听(37076)
敲胆经可以减肥，但是减肥的效果很差，不是主流的减肥方式。敲胆经有一定的好处，比如可以促进肝脏分泌胆汁，促进胆汁的排泄，减少脂肪在体内的储存，可以改善气血，增强免疫力，增加人体对于细菌、病毒等病原体的抵抗能力。同时，还可以疏理气机，改善心情，特别是对于焦虑、抑郁的患者，可以通过敲胆经进行疏解。在临床中敲胆经主要是一种保健方式，不建议用它进行减肥，因为不仅作用慢而且效果也很差。减肥的主要方式还是合理运动和合理节食相配合，才能达到减肥的目的。
2019/05/03收听(40036)
"用手轻轻叩击胆经巡行的区域，谈不到什么太多的害处。总而言之，是通过拍打振奋胆经经气的一种保健方式，没有明显的害处。但是任何叩击力度都要掌控的比较好，如果手法过重或者拍的次数过久，在拍打的区域里头，皮下筋膜组织就要受到创伤，会出现局部疼痛，甚至诱发皮下的软组织炎症，都是有可能的。但是只要力度适合，手法轻柔，渗透有利，温和，没有太多的害处出现。"
2020/06/22收听(92658)
"可以在清晨或者睡前来敲打肝经，清晨起床以后敲打肝脏可以有效的唤醒脏器、促进血液循环及流动。睡前敲打肝经可以帮助肝脏排毒，同时又有促进睡眠的作用。现在很多人喜欢刮经络或者敲打经络来达到疏通经络、活血、去病的目的，这样做确实也是可以起到一定的效果，作为一个辅助治疗，敲肝经首先应该避开肝脏经气很旺、工作的时间，也就是要避开夜里11点到凌晨1点这个时间，我们认为这是肝脏排毒的时间段，在肝脏工作的时候不要去打扰它。敲打肝经时用力要柔和、渗透、均匀、有力，柔和主要是指拍打皮肤表皮没有痛苦，而且身体里面会有温热的作用，均匀是动作要有节奏感，快慢的速度要一致，有力主要是拍打力量一定要适中。"
刘震│北京医院
2020/05/08收听(19724)
"敲胆经要把腿变瘦是不太可能的，腿部的构成的主要是肌肉，当然大腿的内侧和外侧会有脂肪的沉积。这些部位，比如小腿，特别是小腿的区域，肌肉占比达到绝对的数量值，仅仅敲击胆经不会对脂肪造成太多的影响。如果要瘦腿，瘦的是脂肪部分的消退，不是肌肉地方消退，因此粗壮的肌肉是不可能消除的。再有就是减肥，是一个系统性的问题，要对因治疗，像饮食结构的不正常、原发性的疾病以及代谢性的疾病，都要进行整体的调整。因此仅仅敲击胆经是起不到太多效果的，也不能够让脂肪的代谢增加。不增加代谢，也就不能让脂肪细胞的体积缩小，因此这个方法想做到局部减肥，是不太现实的。"
2020/05/14收听(10728)
"敲胆经是不可能实现瘦腿的，无论敲多久都不可能有效果，所以不要想通过这种方式瘦腿，可以选择其它方法。脂肪的生长是全身性分布，但是在大腿外侧靠近臀部的位置以及腰腹部相对较多。肥胖的原因有很多，有饮食结构不正常导致的，也有脾肾阳虚、水湿内停所导致，也有病理性的，如继发于糖尿病后出现肥胖。因此对减肥的治疗要全方位的全面考虑，如果仅仅叩击胆经，只是在经络循行线上进行叩击，没有对病因进行治疗。小腿包括大腿主要构成都是肌肉，没有太多的脂肪沉积，因此减肥并不减肌肉。建议患者放弃所有的甜食和零食，如蛋糕、奶茶、冰淇淋、饼干等，少吃高油、高盐、调料足的菜，尤其是荤菜，多吃健康的蔬菜，按照早餐丰富、午餐营养、晚餐清淡的规律来饮食。"
2020/05/25收听(68446)
敲治坐骨神经的方法，这种方法是最简单的腿部按摩法。利用柔软的软胶锤或按摩捶，在人体的骨盆周围、髋关节周围、腰部以及腿部的外侧、后侧、前侧，进行轻柔的适当力度的敲击，起到舒筋通络、活血、缓解神经性疼痛的作用。例如导致坐骨神经出现疼痛的腰椎间盘突出，或梨状肌综合征，利用敲击按摩治疗，尤其针对病变部位距离比较远的肢体，进行敲击治疗。配合经络、穴位以及神经的走行，对周围的软组织可以产生良性刺激。敲击的方法最好是沿着经络，对准穴位敲击治疗，能使病变的经络更的通畅，刺激穴位产生一定治疗作用，还能刺激神经，使坐骨神经的损伤，产生一定修复的效果。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(34042)
"肝经和胆经的理解要纠正一下，就是肝经、胆经虽然看的画的是一条线，但是不是肝胆经的全部。肝胆包括所有的经脉，都是内连脏腑，外络肢节的，经脉上气血都是由脏腑而来，脏腑功能强劲，经络自然会畅通。疏泄肝胆主要能做到的就是保障情志充畅，也就是少生气，保持心情的愉悦。肝主疏泄，要情志上是健康的、向上的、积极的，疏泄功能就能保持一致性。再有自己健身，也会增进肝胆经气血流动，从而保证肝胆经的气血畅通。"
2020/07/07收听(89798)
胆和肝属于互相依存的关系，胆包括胆囊、肝内胆管，以及肝外胆管，而肝内胆管和肝外胆管像是树枝，肝脏像是树叶，整个肝内胆管直接深入肝脏中。肝脏分泌胆汁，经过肝内胆管再汇入胆囊，胆囊位于肝内胆管与肝外胆管的中段，用于储存和浓缩胆汁。当进食食物后，胆汁又从胆囊排泄出来，经过肝外胆管到达十二指肠，作为消化液消化食物，所以肝、胆属于相互依存的关系。应合理控制饮食的进食量，同时保持情绪稳定，有助于个人健康。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/13收听(63934)
胆和肝是紧密相连的两个器官，肝脏是合成胆汁的场所，而胆道系统有运输、储存和排泄胆汁的作用。所以... 王东│北京大学人民医院 2023/06/06播放(58136)
胆和肝是紧密相连的两个器官，肝脏是合成胆汁的场所，而胆道系统有运输、储存和排泄胆汁的作用。所以...
王东│北京大学人民医院
2023/06/06播放(58136)
"敲胆经10天腿没有瘦，是正常现象。要想减肥除了饮食和运动之外，敲胆经也是一个不错的选择，可以对于大腿的外侧进行反复敲打，以达到疏通经络，促进脂肪燃烧，可以帮助瘦腿减轻体重等一系列的功效。但是减肥有一定的脂肪记忆和瓶颈期等一系列的规律，应该遵从规律，单纯的敲胆经10天远远没有达到使脂肪充分燃烧，没有达到通过瓶颈期的过程，所以减肥会失败，要想达到通过敲胆经还有减肥成功就得坚持下去，至少得2个月左右才能见到效果。如果配合饮食和运动，时间会明显的缩短疗效也会更加的显著。"
2019/08/16收听(76252)
胆宁片原则上具有消炎、利胆、保肝等功效，对肝功能的影响比较小。当然胆宁片有些患者服用后会出现消化道不适，包括腹泻、消化不良，在停用或减量后这些症状基本能够消失。整体来说，胆宁片对人体没有多大影响，有一定的辅助治疗作用。但是肝的疾病有多种，一定要明确病因，才能服用药物。如果考虑为肝内胆管结石，甚至有胆管癌变的可能，服用胆宁片暂时缓解症状，但不一定能解决问题，一定要分清楚主次作用，正确治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(50228)
"一般情况下胆宁片不会对肝脏造成损害，胆宁片主要是对胆囊炎、胆结石、慢性胆道感染具有控制症状，预防右上腹闷胀不适的症状，促进胃肠的动力有一定的效果。但如果要长期服用胆宁片，也需要注意复查肝功能，大部分的药物都是通过肝脏代谢的，短时间内肝脏有明显的代偿功能，但如果长时间服用，还是要预防肝脏的损害，看转氨酶是否有出现升高。胆宁片中主要包含了青皮、陈皮、山楂、大黄、苦藏、白茅根等等，具有疏肝利胆、清热通下的作用，常见的副作用就是腹泻，如果有出现明显腹泻时，需要减轻相应的药量。"
2020/07/20收听(53662)
肝脏和胆囊都位于右上腹，患者出现右上腹疼痛，区分是胆疼，还是肝脏疼痛，要通过相关检查进行客观分... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/26播放(74962)
肝脏和胆囊都位于右上腹，患者出现右上腹疼痛，区分是胆疼，还是肝脏疼痛，要通过相关检查进行客观分...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/26播放(74962)
"肝、胆的检查手段比较多，首先考虑为常规的体检，一般通过望、触、叩、听明确，肝脏有无肿大，肝区有无叩痛，墨菲氏征是否阳性，腹部膨隆情况以及有无腹水征。肝、胆生化检查包括肝功能、血液肿瘤学指标以及穿刺等病理活检，影像学检查包括肝胆B超、磁共振、CT。有些检查项目包括有创的ERCP检查，如果怀疑肝胆管下段结石、肿瘤，都可以行ERCP，甚至行EST进一步明确。有些检查项目可以查肝、胆的功能，包括胆道收缩、舒张情况，还有一些检查项目是专门明确肝脏的储备功能。"
2019/04/09收听(83736)
"肝经胆经不通的情况下会表现为肋部的胀痛、心情抑郁、烦躁、易怒、倦怠、乏力，以及消化功能不良、腹胀、厌油、恶心，也可以出现口干、口苦、眼黄、尿黄，女性还有可能会有失眠、痛经等等的改变。这种情况下首先要进行相应的检查，看是否有相关的病因所导致的肝胆异常。如果有相应的病因，要针对病因进行相应的处理，才能有效的控制症状。如果检查没有发现相关的器质性病变，这种情况下需要采用中医中药进行适当的调理，可以再配合按摩、针灸等等来疏通肝经胆经，从而达到缓解患者症状的效果。"
2020/08/10收听(55110)
宜春市人民医院 龙庆华
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郑州人民医院 冯素萍
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北京西苑医院 张引强
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