中药可以治疗肥胖症，需要辨证论治。在辨证的基础上，才能用药治疗。中医在古老的《黄帝内经》中已经提到了肥胖问题，有一种人叫膏人，肥而大腹垂腴，就是肌肤质地绵软，脂肪分布以腹部为主的，实际上相当于现在叫做向心性肥胖。还有一种脂人，脂人的意思就是肥，但是腹部不大，相当于现在的整体性肥胖，均匀性肥胖，所以这两个在古代《黄帝内经》中已经提到。

从中医的辨证来说，肥胖主要与以下几点有关，第一饮食，就是过食肥甘；第二脾胃的功能，比如脾胃虚弱、胃火盛等；第三运动，有没有运动；第四情志和年龄，具体如下：

1、饮食：脾胃的功能，实际上跟饮食有很密切的关系，如果饮食膏粱厚味，油脂的东西吃得过多，容易出现中医叫痰湿的堆积，这个时候属于肥胖；

2、脾胃功能：过食肥甘厚味，同样可以损伤脾胃，也可以影响食物的吸收，导致痰湿内生出现肥胖。如果有胃火的人，一般是消谷善饥，非常容易饿，吃得很多，这个时候也容易出现饮食的堆积，出现肥胖；

3、运动：不运动、久卧、久坐，出现气机壅滞，影响了气血的运行，出现了水湿内停，也会出现肥胖；

4、情志和年龄：年纪大的人脾胃功能本身就弱，再加上减少运动，也容易出现食物的堆积，出现水湿内停、痰湿，出现肥胖。情志，比如长期的忧思、郁闷、情绪不好、发怒等，都影响气血的运行，影响脾胃的功能，也会出现饮食物的堆积，或者是痰湿内盛等。

如果患者想用中药来治疗肥胖，一般可以，但是需要辨证。建议到专业的医生做辨证、诊断，再用药治疗。