肺曲霉菌感染治愈的几率_有来医生

陆晓玲
副主任医师

浙江医院

呼吸内科

肺曲霉菌感染治愈的几率

2023-07-10 02:56播放 :

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视频内容

肺曲霉菌感染的治愈几率需要根据感染情况和病人基础疾病情况而定。大部分患者的疗效较为理想，但是少数病人因为合并很多基础疾病，治疗效果较差，甚至危及生命。

肺曲霉菌是机会性感染，主要发生抵抗力下降的患者，所以平时要多注意运动，加强锻炼、增强体质，提高患者免疫力。肺曲霉菌治疗疗程非常长，普通细菌感染5-7天、10天、14天即可结束，该疾病疗程可能用月或者年计算。在治疗过程中病人可能会出现肝肾功能损伤，可能不能坚持到医院随诊，导致治疗效果较差，在临床上比较常见。

曲霉菌感染的病人一定要坚持到门诊随访，必要时可能还需要住院随诊和治疗，观察患者对曲霉菌治疗的效果。如果患者曲霉菌治疗效果较差，可能需要及时更换药物，更换调整治疗方案。如果治疗效果理想，一定要根据医生建议用足疗程，不能随意停药或者更改药物剂量。

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肺曲霉菌感染治愈几率

"由于肺曲霉病的发生发展与感染曲霉的剂量、感染途径以及机体的免疫状态、特异性体质等有密切的关系。免疫功能正常的个体在呼吸道吸入曲霉后，没有明显的不良后果。而原有肺部空洞性疾病的患者，可以形成曲霉球；有慢性肺部疾病或者是轻度免疫抑制的病人，可以引起坏死性曲霉病；严重免疫抑制的患者，可以导致急性侵袭性曲霉病。对于特异性体质的人可以诱发哮喘、变应性支气管肺曲霉病。由于个体免疫状态、基础疾病等方面的差异，胸部影像学可有不同的临床表现，治疗曲霉的药物方案治疗手段也不尽相同，所以临床目前没有统一的治愈率指标。"

语音时长01:37''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/03/07收听(54232)

肺曲霉菌感染治愈的几率是多少

"曲霉菌实际上是一种机会性病原菌（机会致病菌），大部分人是不会被感染的，只有少部分身体比较弱的，或者抵抗力低下的人群才会感染曲霉菌。曲霉菌一旦感染治愈几率还是比较小的，即便治愈肺上也会留下很多瘢痕，治愈率大概多少？大概是在60%-70%，还要看病人感染的状态以及病人的免疫状态，以及身体的营养状况等等，综合来判断能不能治愈。很多人就是由于身体状况不好，所以感染曲霉菌以后就很难再去愈合了，还会使身体状况比较差、比较糟糕，最终出现比较严重的败血症或者是出现一些感染，导致病人出现死亡等问题，所以这个情况还是比较危险的。"

语音时长01:22''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/08收听(39776)

肺曲霉菌感染什么症状

"肺部曲霉感染主要就是因为曲霉引起的，其中最主要的致病源是烟曲霉，感染后的临床症状主要表现为干咳、胸痛，部分患者如果感染严重时会伴随咯血、痰中带血丝等。如果是侵袭性曲霉菌感染，30%的患者在早期并没有临床症状，部分患者会出现咳嗽、胸痛、发热以及咳血等症状，也有可能会出现全身不适或伴随体重减轻等症状。另外，肺曲霉菌感染部分患者还会累及到中枢神经系统发生感染，此时会出现一些中枢神经的症状，例如头晕、恶心、头痛、呕吐等。部分患者因为感染比较严重，可能会出现反复咯血或大咯血，甚至会危及生命，还有一些患者肺曲霉菌感染会出现喘息、乏力，和棕黄色脓痰等症状。"

语音时长01:18''

刘新发│河北省中医院

2020/07/27收听(18776)

曲霉菌感染可以治愈吗

"目前来看部分曲霉病患者是可以治愈的，曲霉病的预后与早期诊断密切相关，早期诊断及时治疗，预后好，如果患者出现免疫重建，侵袭性曲霉病可以治愈，但过敏性及慢性曲霉病则不能，如能明确诊断并给予治疗，侵袭性曲霉病的病死率低于50%，如未能及时诊断，病死率可达100%。艾滋病晚期复发性不可控的白血病，以及接受异基因造血干细胞移植的患者一旦发生脑的曲霉病、曲霉性心内膜炎、双侧弥漫性侵袭性肺曲霉病预后很差，治疗困难，病死率极高。曲霉菌病是由曲霉菌感染人体引起的真菌病，比较常见的有烟曲霉、黄曲霉和黑曲霉。曲霉菌感染人体后可出现肺曲霉病、鼻窦曲霉感染、脑曲霉病、眼曲霉病、曲霉性心内膜炎和心肌病，还有曲霉性骨髓炎等，本病治疗应该选用有效的抗真菌药物，常用药物有伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B等。"

语音时长01:32''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/27收听(18414)

肺纤维可以治愈的几率

"肺纤维是指肺纤维化，多半由胸部高分辨CT所发现，肺纤维化分为原发性肺纤维化和继发性肺纤维化。原发性肺纤维化多指原因不明的特发性肺纤维化，发病于中年、50岁以上的人群，生存期在50-60岁，寿命大概有10年左右。继发性肺纤维化多继发于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、陈旧性肺结核以及矽肺、厨师、理发师等工作环境下所造成的肺纤维化改变。肺纤维化治愈的几率几乎为0，因为它发生了纤维蛋白的改变，不容易修复、再生，所以影像学提示肺纤维化几乎没有治愈的可能。需要根据纤维化的进展情况，决定是否需要激素或者抗生素治疗。如果发生肺功能下降引起呼吸困难、低氧血症，建议患者长期进行家庭氧疗，必要时给予呼吸机辅助通气。"

语音时长01:42''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/11收听(90120)

肺曲霉菌感染三年怎么办

"肺曲霉菌感染三年在临床上比较少见，肺部真菌感染会反复发作，病程也比较长，需要在医生指导下规范治疗，常应用伏立康唑、伊曲康唑等进行对症调治。同时也应该根据患者症状调整治疗方案。比如患者痰液黏稠，可以应用氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片进行治疗。免疫力弱、长期卧床或者体弱多病的患者，可以选择金水宝胶囊口服以及胸腺五肽注射。患者还应该勤叩背帮助吐痰，通过反复的痰培养明确致病的真菌，以进行规范的用药治疗。患者还应该增强营养、提高体质，其对肺曲霉菌感染也有很好的治疗效果。"

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/25收听(95802)

肺曲霉菌感染传染吗

肺曲霉菌通常不会传染。肺曲霉菌感染多见于长期使用广谱的抗生素，或者长期使用糖皮质激素以及细胞毒药物或者免疫抑制剂，或者有免疫缺陷病，比如艾滋病患者。这类患者抵抗力比较低下，所以容易感染曲霉菌。曲霉菌感染的临床表现主要是干咳、胸痛、咯血，当病变范围比较广泛时会有呼吸困难、气急，甚至会有呼吸衰竭的表现。需要靠微生物学和病理组织学诊断，疗程也比较长，通常为6-12周，可能会更长，致死率也比较高。

语音时长01:09''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/06收听(90912)

肺曲霉菌感染是什么原因

"肺曲霉菌感染是属于真菌感染性的肺炎，多见于患者身体虚弱，还有患者接触大量曲霉菌生长的环境，通过空气中的孢子吸入造成污染进行感染，多见于急性的气管炎、肺炎。肺曲霉菌感染临床上治疗难度很大，因为患者身体免疫力下降很严重，所以应该通过氟康唑、两性霉素等进行规范治疗，同时给予提高免疫力的相关药物应用，避免抗生素激素的应用，才能对于肺曲霉菌感染进行有效的调治，患者也应该多饮水，适当的休息，加强营养等方式来提高体质。"

语音时长01:13''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/21收听(73068)

肺曲霉菌感染一般要治疗多久

"肺部曲霉菌感染治疗所需要的时间至少是10天，必要的时候20-30天，甚至可能2-3个月，肺曲霉菌感染的特点有以下几点：1、多半是易患因素的患者，可能会有肺曲霉菌的感染；2、肺曲霉菌感染临床症状检测过程中，很难抓到病原学的诊断依据，通常需要肺组织活检病理学的检查才能协助诊断，因此经常肺曲霉菌的感染被延误治疗，病程长，治疗的时间就需要长；3、抗真菌治疗时间最大的特点就是疗程比较长；4、取决于选择的药物是否妥当；5、患者是否能够耐受抗真菌治疗，不同患者肺曲霉菌感染所治疗的时间可能完全不一样，有些肺部病灶区域广、病程长，可能需要三个月，甚至三个月以上。"

语音时长01:27''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/25收听(46004)

肺曲霉菌感染会传染吗

"肺部曲霉菌感染不具备传染性，因为曲霉菌不是传染性的病原菌，况且真菌感染包括曲霉菌在内，都有易患因素。各种真菌导致的肺部或者其他部位的感染，通常都有易患因素，也就是宿主没有自身抵抗力的下降，宿主没有反复长期使用大剂量的抗生素，没有易患因素，通常很少会感染曲霉菌。因此曲霉菌感染通常都容易发生在有易患因素的患者身上，况且曲霉菌感染，由于临床获得曲霉菌感染证据的途径比较少。很多肺部曲霉菌感染的患者由于一时得不到曲霉菌感染的证据，临床上延误治疗的情况比较多见。"

语音时长01:14''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/26收听(96766)

肺曲霉菌感染好治吗

肺曲霉菌感染治疗较困难，因为肺曲霉菌属于真菌的一种，真菌在自然中生存力较强，对于药物适应性较强...

穆德广│浙江省人民医院

2023/03/10播放(98702)

曲霉菌感染是如何引起的

"曲霉菌感染是一种机会性感染，通常正常人不会感染曲霉菌。多见于使用了广谱抗生素，或者长期使用激素，或者使用了免疫抑制剂。像器官移植患者或者有免疫低下的患者，比如艾滋病。也可以见于有慢性基础性疾病的患者，比如长期有糖尿病的患者，这些都可以合并有曲霉菌感染。曲霉菌感染在临床上多表现为干咳、胸痛，如果病灶比较大时，可以出现气急、呼吸困难，甚至有呼吸衰竭。对于曲霉菌感染的诊断主要是依靠微生物学或者病理组织学，一旦诊断为曲霉菌感染应及时予以治疗。"

语音时长01:14''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/04收听(90898)

肺部曲霉菌感染可以达到临床治愈吗

"肺部曲霉菌感染可以达到临床治愈，虽然肺部曲霉菌感染属于条件致病菌，但是由于曲霉菌诊断很难，治疗不难。曲霉菌治疗很大的问题在于诊断确立以后，应用伏立康唑、伊曲康唑、科赛斯，都可以让曲霉菌感染导致的肺炎达到临床治愈。抗真菌治疗最大的特点是疗程长，通常如果是肺部曲霉菌感染静脉用药结合口服用药，一般至少要一个月或以上。依据曲霉菌感染的严重程度，疗程可能还有进一步的延长，有的肺部曲霉菌感染疗程可以达到三个月或以上，但是无论怎么说，肺部曲霉菌感染可以达到临床治愈。"

语音时长01:18''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/18收听(88724)

肺曲霉菌感染一般要治疗多久，用什么药

肺曲霉菌感染要治疗6-12周。侵袭性肺曲霉菌病是肺部曲霉菌感染中最常见的类型，这种疾病肺组织破...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/10播放(35735)

曲霉菌感染是怎么回事

"曲霉菌感染是在人体抵抗力下降，比如长期的劳累、长期服用激素、器官移植术后人体的抵抗力下降，一次性吸入大量曲霉菌的时候可以发病。肺曲霉菌病最常见的症状是咳嗽、咳痰、咯血、喘息、气短等，如果是治疗，用二性霉素B或者伏立康唑，进行抗曲霉菌治疗。如果发生了曲霉菌感染，在生活上要注意调养，在饮食上要注意吃有营养、好消化的食物，比如西红柿鸡蛋面条、蔬菜瘦肉粥、蔬菜面条、鸡蛋羹等。不要吃辛辣、油腻、不好消化的食物，比如炸鸡、麻辣烫、麻辣香锅，也不要吃寒凉的食物，比如刚从冰箱里取出来的水果、冰淇淋等。要注意多休息，多喝水。"

语音时长01:24''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/29收听(35640)

曲霉菌感染怎么办

"曲霉菌广泛的存在于自然界中，因此粉尘多的环境里可以感染曲霉菌。另外，脱谷粒时谷粒飞入眼睛里，也容易造成角膜的损伤，感染曲霉菌。眼部皮肤等外伤也容易污染到曲霉菌，手术的器械也容易被真菌感染，慢性的疾病比如肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病，也容易感染曲霉菌。治疗耳朵的曲霉菌病，可以用硼酸或醋酸铝对耳垢轻轻擦洗，然后用2%的龙胆紫涂擦，或者滴入克霉唑进行涂擦。眼部的曲霉菌的溃疡可以用金褐霉素溶液或软膏涂擦，另外也可以用两性霉素B的溶液或眼膏进行外涂。呼吸道的曲霉菌病可以用两性霉素B进行喷雾治疗。如果是肺部以及其他声部的曲霉菌病，尤其是曲霉菌引起的败血症，可以采用全身治疗为主，可以用两性霉素B，或者球红霉素或者大蒜素静滴，同时还要口服5-氟尿嘧啶或者克霉唑等治疗。"

语音时长01:44''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/07/12收听(11668)

曲霉菌感染怎么治疗

"曲霉菌感染的治疗主要以有效的抗真菌治疗为基础，临床医生可根据不同部位的曲霉病感染，以及合并有不同的临床症状进行相应处理，必要时需要手术治疗。抗真菌药推荐伏立康唑为首选治疗药物，一般不推荐棘白菌素类为首选的治疗药物，但对于有使用唑类及多烯类抗真菌药物禁忌症的患者，棘白菌素类药物，比如卡泊芬净、米卡芬净可作为首选药物。辅助治疗可选择集落刺激因子、粒细胞输注，以及重组γ干扰素。其他一些治疗还包括对于呼吸系统感染的患者，阵发性咳嗽常较剧烈，可使用复方甘草合剂，使用可待因镇咳，以减轻症状。脑曲霉病合并颅内高压，可使用甘露醇降低颅内压，减轻脑水肿和头痛的症状。对曲霉菌性角膜炎，建议局部使用5%的铀碘霉素悬浮液。对耳部曲霉菌感染，需要彻底清洗外耳道，并局部使用硼酸治疗。"

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/29收听(31798)

肺部曲霉菌感染是怎么得的

"肺部出现的曲霉菌感染，主要导致的因素是因为曲霉菌存在自然界广泛分布，比如在水、土壤、空气，还有发霉的食物、饮料以及存在不透气的场所，如防空洞、地窖。主要的致病菌就是烟曲霉菌，这个霉菌的孢子通过患者的呼吸道吸入进入之后，而导致直接种植在肺部的黏膜不断繁殖增多，从而导致肺部黏膜出现炎症反应。一般这种类型的肺炎可继发于很多疾病，比如肺结核、支气管扩张症、肺脓肿以及肺部的恶性肿瘤通过化疗之后，继发曲霉菌所引起肺部的炎症。"

语音时长01:22''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/03收听(15610)

狂犬病治愈几率

"狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病就不能被治愈，死亡率基本为100%。患者发病后病程一般不会超过6天，目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明，死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累或功能障碍，虽然本病无法治愈，但却有有效的方法可以预防。人体在被疑似患有狂犬病的猫、狗等动物抓伤或咬伤后，及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗，可极大降低狂犬病的发病几率。狂犬疫苗需要按疗程接种，我国各地分为五针疗程和四针疗程两种，无论伤者选择哪一种接种疗程，都必须按规律足量、足疗程完成所有针剂接种，才可保证机体产生有效免疫，避免狂犬病的发生。狂犬疫苗接种没有禁忌，只要有发生狂犬病的危险，所有人均可接种，本疫苗的安全性较高，不良反应发生率较低，症状也较轻，极少会发生严重的不良反应。"

语音时长01:23''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/26收听(10568)

伯基特淋巴瘤治愈几率

伯基特淋巴瘤是一种侵袭性B细胞淋巴瘤，主要与染色体上MYC基因异位高度相关。其在发现就诊时病变通常已经广泛播散，临床进展非常快，需要全身的化疗。伯基特淋巴瘤患者对联合化疗方案反应极好，75%上的成年人患者和80%-90%的儿童患者，包括高峰期的病例，经过联合化疗后都可以完全缓解，获得长期生存，其治愈率相对较高。对于免疫缺陷相关性伯基特淋巴瘤患者，其若在基础性免疫疾病状态允许的情况下进行充分的化疗，则联合化疗的效果也非常好。所以建议患者一定要积极就医，尊重医嘱，早发现、早治疗，其效果通常较好。

语音时长01:41''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/08/25收听(83230)

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