膝关节韧带损伤怎么治疗

2023-08-07 11:28播放 :

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膝关节韧带损伤分为很多种,包括单个韧带损伤和多个韧带损伤,也包括不完全损伤和完全性断裂等,具体如下:

1、多个韧带损伤:通常会引起关节明显不稳,同时还会合并关节内的半月板损伤,或者软骨损伤,这种损伤非常严重,应该在检查明确之后,尽早进行手术,进行韧带的修复和重建;

2、单个韧带断裂:比如单根的前交叉韧带断裂,如果患者运动要求不高,年龄偏大,可以选择保守治疗,佩戴膝关节铰链式支具下地走路,同时多进行股四头肌的功能锻炼,通过增强股四头肌来加强关节的稳定性,很多人可以在没有前交叉韧带的条件下进行日常生活,但对于运动要求高的人,前交叉韧带损伤之后会影响运动水平,通常需要进行前交叉韧带的重建手术;

3、单纯内侧副韧带损伤:一般可以采用保守治疗,佩戴膝关节铰链式支具避免出现被动的外翻应力,韧带通常会在1-2个月获得比较好的愈合,在愈合过程中,可以进行关节的屈伸活动锻炼,避免出现膝关节的僵硬。

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如何治疗膝关节韧带损伤

"膝关节韧带损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗两类,膝关节的韧带主要包括前交叉韧带、后交叉韧带、内、外侧副韧带四类。如果是单纯的韧带损伤,比如是单纯的内侧副韧带损伤,一般可以先通过伸膝支具保护,内侧副韧带愈合能力强,多数都不需要手术治疗,只有在合并有前、后交叉韧带损伤时才需要手术修复,单纯的外科韧带的不全损伤也可以通过膝关节支具进行保守治疗,完全性的外侧韧带断裂常常与后交叉韧带损伤合并发生,需要手术修复。前交叉韧带的断裂,如果是单纯前交叉韧带断裂,如果运动要求不高,可以先尝试保守治疗,通过佩戴膝关节支具进行伸膝的锻炼,如果患者自觉能够满足日常功能需要,就不需要手术。如果经过保守治疗之后,仍然觉得膝关节不稳定,就需要做前交叉韧带重建手术,一般都需要把断裂的肌腱去除,重新在胫骨和股骨止点上制作骨髓灶,取用自体肌腱或者异体肌腱进行韧带的重建。单纯的后交叉韧带损伤,常常是后交叉韧带的拉长,如果胫骨向后方的松弛小于10毫米,也可以先选择保守治疗。如果后方非常松弛或者合并外侧副韧带腘肌腱的损伤,就需要做后交叉在重建和外侧韧带的修复。"

语音时长02:04''

陈建海北京大学人民医院

2020/06/28收听(93632)

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