中日友好医院
神经外科
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头上长了个包是否为肿瘤，要根据具体情况进行以下判断：
一、属于肿瘤：1、头皮长了肿瘤，如黑色素瘤。2、皮下长了脂肪瘤，属于脂肪组织发生良性肿瘤。3、骨质内出现颅骨骨瘤，可能会鼓起一个包，质地比较硬，也是属于肿瘤的一种；
二、不属于肿瘤：1、临床常见皮脂腺囊肿，是因毛孔堵塞，细菌在毛囊内繁殖而引起炎症性表现，局部红、肿、热、痛，只是囊性病变，通过局部消炎、自行破溃，即可自愈。如果不能达到自愈的程度，可以进行手术切除。2、外伤导致皮下肿胀，只是皮下血肿。
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"头上的包块不一定是恶性肿瘤，但是需要排除恶性肿瘤情况，头上的包块也可能是炎症的包块，炎症的包块红、肿、热、痛明显，抽吸包块可以抽出明显的脓性分泌物，做脓性分泌物培养可以找到细菌，同时抗感染治疗也是非常有效的。恶性肿瘤导致的包块质地比较硬，活动度比较差，边界不规则，没有明显的红、肿、热、痛的表现，抗感染治疗也没有效果，但是做CT或者磁共振检查，可以发现包块对颅骨的侵犯情况，进一步做包块切除活检以后，病理当中找到癌细胞，就可以确诊是恶性肿瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/08收听(76108)
"头上长了好多包，如果表现为红肿，伴有疼痛的皮疹，考虑由于感染导致的皮疹可能性大，多是由于金黄色葡萄球菌感染，导致的毛囊炎。建议平时避免进食油腻的食物，以免导致头皮的皮脂分泌旺盛，容易滋生细菌。可以局部给予夫西地酸乳膏或莫匹罗星乳膏，每天2次少量外涂，对于皮疹较广泛者，可以配合口服药物，比如口服清热解毒的蒲地蓝消炎口服液、裸花紫珠等均可以。注意不要抠抓、挤压，以免导致感染的播散，头皮部如果破损，最好不要接触水，结痂后可以清洗头部。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/14收听(91310)
"小孩子头上长包的处理原则有以下几点：1、要明确包块产生的原因，到底是由于创伤引起的急性皮下血肿，还是由于先天性产生的一种良性病变，或者后天逐渐形成的包块。2、除了创伤引起的急性皮下血肿可以进行保守治疗以外，其他两种情况均需要进行手术切除。3、术前需要在影像学的基础上判断包块的产生部位，比如由皮下产生的皮脂腺囊肿，还是来源于骨膜的皮样囊肿，甚至是颅内相交通的肿块等。判断好起源位置之后才能在术中万无一失。切除过后的包块一定要送病理检查确定良性还是恶性，以确定进一步的诊治方案。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/17收听(52602)
火气大头部长包可以出现毛囊炎性的丘疹、脓疱，甚至可以出现结节、囊肿、窦道以及脓性渗出的情况。此时可以选择具有清火解毒作用的热毒宁注射液、穿心莲内酯磺化物注射液进行静点，同时可以配合静点克林霉素磷酸酯注射液、头孢呋辛钠注射液，加强抗炎、抗菌的治疗效果。在上述治疗的同时，可以局部湿敷利凡诺溶液加强抗炎，同时局部涂抹夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏。在治疗期间要避免饮酒，避免使用辛辣刺激食物。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/10收听(76958)
头上如果长了一个包，按着有疼痛的感觉，有可能是该部位出现炎症反应，炎症可能是由于局部的软组织感染，或者由于毛囊炎发展，最终形成病理损害。对于这种情况的处理，主要是进行消炎治疗，可以局部的使用鱼石脂软膏外敷，或者使用夫西地酸乳膏外涂，也可以使用莫匹罗星乳膏外涂，都具有一定的消炎和消肿的作用。同时还需要配合口服抗生素治疗，可以口服罗红霉素或者阿奇霉素，也可以口服头孢氨苄或者头孢丙烯等。在使用药物治疗的同时，要避免用手去挤压。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/24收听(99784)
" 头上无缘无故长了一个包需要仔细观察长包的形态，如果呈红色改变，表面有白色的脓头，考虑是细菌感染后形成的毛囊炎，可伴按压性疼痛，建议选择涂抹莫匹罗星乳膏或者夫西地酸软膏，一天两次，有很好的改善作用。 如果头上生长的包伴瘙痒，用手搔抓后瘙痒更加剧烈，考虑是单纯的过敏因素导致的丘疹性改变，也可能是蚊虫叮咬导致的，建议选择使用丙酸氟替卡松乳膏或者地奈德乳膏，如果长包的部位伴皮屑，考虑是银屑病，搔刮皮屑如果看到点状出血，基本可以确诊。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/18收听(95594)
额头上长了一个硬包，需要仔细观察硬包的外观，如果硬包成红色凸起伴随着疼痛，或者按压性疼痛加剧，考虑有可能是额头部位的毛囊炎，属于细菌感染之后导致，建议选择使用夫西地酸乳膏或甲硝唑凝胶来进行涂抹，很快就会使整体外观恢复至正常。如果额头上生成的硬包为肉色，用手触摸质地坚硬、固定不移，考虑有可能是骨疣需要去骨科治疗。如果硬包有轻度的活动，考虑有可能是表皮囊肿或骨肉瘤，建议选择使用手术切除，可以做病理检测，通过显微镜观察局部组织结构能明确诊断，必要时可进行二次扩大切除。
2019/12/20收听(56178)
"额头上长了一个硬包且凸起，最主要的原因就是疖肿。疖肿是一种细菌感染引起的皮肤病，是毛囊深部以及周围组织的一种急性化脓性炎症，最常见的致病菌就是金黄色葡萄球菌，好发的部位是头面部，还有颈部和臀部。疖肿早期是一个硬包且凸起，慢慢的炎症会向周围扩散，伴有红、肿、热、痛，几天之后中央可以变软，出现脓液，有波动感，顶部会出现黄白色的脓栓，脓栓脱落以后会有脓血或坏死组织排出，逐渐的炎症就可以消退而愈合。疖肿在早期以外用药物治疗为主，首先不要盲目挤压，疖肿未化脓、未破溃的可以外用20%的鱼石脂软膏或3%的碘酊，也可以外用莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏。严重的可以系统选用口服药物，主要是抗生素头孢类、大环内酯类或四环素类。有条件或必要的时候也可以结合物理治疗，例如红蓝光照射来促进炎症消退。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(44180)
头上长了包，轻轻一碰就会引起疼痛，具体治疗方法如下：1、皮脂腺出现了炎症，也就是... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/10/29播放(68794)
头上长了包，轻轻一碰就会引起疼痛，具体治疗方法如下：
1、皮脂腺出现了炎症，也就是...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/10/29播放(68794)
头上长了个包，一按就痛，这种情况有可能是局部炎症反应，或者是由于局部皮肤的感染，特别是软组织感染而形成的症状。这种情况首先需要进行抗感染治疗，局部的用药，可以选择夫西地酸或者莫匹罗星乳膏。如果伴有一定的化脓表现，需要外涂于鱼石脂软膏或者龙珠软膏。但是，同时还需要口服一些抗生素，比如口服头孢氨苄、头孢丙烯或者罗红霉素等。但如果这个包是由于外伤而形成的血肿，就不使用这些药物，需要使用一些中成药或者是中药，进行活血化瘀来进行消肿。同时，局部的可以使用冷敷的办法，让血肿逐渐的消褪。
2018/10/30收听(472)
"手指头长了硬包，在临床上主要见于以下两种常见疾病：第一种，主要是因为手指部，指间关节活动过多，导致关节液分泌积聚形成的关节囊肿，通常是减少活动，从而促进关节液的吸收。如果保守治疗无效时，通常需要手术治疗、或者是采用泼尼松以及利多卡因局部封闭治疗。第二种，主要见于高尿酸血症患者形成的痛风结节，主要治疗上减少嘌呤类食物的摄入，比如不喝啤酒，不吃海鲜，不能进食动物内脏类的食物。如果出现痛风结节较大，通常需要手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/27收听(65560)
"骨头上长了包块常见的原因有以下几方面：第一、由于退变增生导致的，常见于老年人，主要是由于骨质退化出现骨质增生，在骨表面就容易能摸到增生的骨质，从而出现包块的症状；第二、可见于骨质遭受到了损伤或者慢性劳损以及长时间的炎症刺激，从而出现骨质的过度修复，也会产生骨质的包块；第三、可见于骨质表面出现软组织肿物，软组织肿物比较硬的时候往往误以为是骨质的包块；第四、就是骨质本身出现肿物新生物，比如说骨肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，症状差距还是比较大的，也是很好鉴别的。建议患者上医院进行详细的就诊，来明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/20收听(36430)
"头上长了硬包凸起来往往是皮肤病的表现，我们应该先鉴别一下是什么原因引起的，再给予相应的处理。如果这个硬包不疼，最常见的就是寻常疣，也就是叫刺瘊，这个跟病毒感染有关系，它是有传染性的。如果有这种情况，注意不要去用手去抠它，以免把它抠破了出血而继发感染。可以去皮肤科做冷冻治疗或者是激光治疗，都能解决这个问题。还有可能就是粉瘤、脂肪瘤等等这些皮肤的良性肿瘤，我们还是建议到医院的皮肤科做相关的体格检查，和彩超检查等以明确诊断，再给予相应的后期处理。如果这个硬包伴有疼痛，大多数情况是毛囊炎、疖肿，这个跟毛囊毛孔堵塞、皮肤的抵抗力下降，从而继发的感染有关。碰到这种情况可以口服头孢类抗生素，也可以外用抗生素乳膏，比如百多邦、新霉素软膏等等都能够缓解这种症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/10收听(85922)
脚趾头上长了个茧一样硬硬的包， 汪晨│中日友好医院 2023/07/10播放(62786)
汪晨│中日友好医院
2023/07/10播放(62786)
"头上长了一个包，一按就痛，具体的处理方法要依据这个包的性质以及病因，采取相应的方法。通常炎症导致的包块是红、肿、痛、热、机能障碍，光有痛没有红肿，未必是炎症导致，所以可以去看普外科，让普外科医生根据包块的形态学和下面组织是否有粘连，必要的时候局部可以穿刺做细胞学活检病理，明确包块的性质。如果考虑是炎症，必要的时候可以口服抗感染治疗。如果是炎症，抗感染治疗包块就会缩小，如果不是炎症，如果是脂肪瘤可能就不会变化。头上的包块可以由各种不同疾病导致，通常要进一步的检查，必要的时候还要做病理，才能明确包块的性质，决定下一步的治疗方法。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/09收听(39130)
"头上长了一个凸起性硬包，需要仔细观察硬包外观和自觉症状来判断是何因素形成的，如果这种硬包为红色丘疹样改变，伴随着明显的按压性疼痛，考虑有可能是头皮部位的毛囊炎。该种情况与细菌感染有关，可以选择使用口服米诺环素或者多西环素，然后再局部涂抹夫西地酸乳膏或者莫匹罗星软膏来进行治疗，可以有效的抑制毛囊内部的厌氧菌，从而达到治疗的效果。如果头皮上的硬包为坚硬的凸起、呈肉色改变，考虑有可能是单纯的骨肉瘤。这种情况可以选择手术切除，可以把切除组织做病理检测，通过显微镜的组织学观察来判断其具体性质，有必要的要进行二次扩大切除。"
2020/04/28收听(42458)
"在脚趾头上出现了一个硬硬的包，像茧一样，这种情况一般是指的患者发生了鸡眼。鸡眼在临床当中其实是一种常见的角质增生性皮肤病，它的发生往往是由于患者长时间穿着一些不适合自己的鞋子，所以说要想处理鸡眼，最重要的就是一定要穿着一些舒适透气的运动鞋。尤其对于女性患者来说，要避免长时间穿着一些高跟鞋。同时可以应用像鸡眼膏或者是水杨酸软膏，或者是维A酸软膏来进行外涂。这样可以对表面增生的角质进行一个有效的剥脱，或者是患者可以直接应用像激光、冷冻，或者是手术的方式来直接去除。但在祛除掉鸡眼以后，也一定要坚持穿着舒适的鞋子，不然的话鸡眼还有可能会再次发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/20收听(86170)
后脑勺生长包块一按就疼不一定是肿瘤，首先需要排除表皮细胞囊肿、脂肪瘤的可能性。此时患者可以到医... 张彭│湖南省脑科医院 2023/03/02播放(69002)
后脑勺生长包块一按就疼不一定是肿瘤，首先需要排除表皮细胞囊肿、脂肪瘤的可能性。此时患者可以到医...
张彭│湖南省脑科医院
2023/03/02播放(69002)
"后脑勺长了一个包一按就疼，可能是由于肿瘤导致的，也可能是有一些良性疾病所引起的。后脑勺部位长包常见的肿瘤包括良性的纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等，以及恶性的，主要包括纤维肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等。如果在后脑勺部位长了一个包，并且这个包快速长大、边界不清晰、表面不光滑、不能够推动，就要及时到医院就诊，做相应部位的B超检查，必要的时候还可以穿刺活检做病理检查。除了肿瘤之外，后脑勺部位长包可能是局部的炎症或者外伤所引起的，需要注意鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/27收听(72880)
头上被打了个包问题究竟大不大，主要要看患者的具体临床表现，一定要明确的是患者颅内的情况，如果只是头上单纯的被打了一个血包，颅内并没有特殊的问题，这个时候问题并不大，只需要在后期给予适当的冷敷、消肿、加压包扎即可，很多的单纯头皮血肿都有很好的临床预后。如果是头部被打了个包之后，脑子内部形成了出血等相应的情况，是非常严重的，想从根本上去进行鉴别要进行头部CT检测，才能够更加明确自身的病情变化，如果确实有出血甚至可能需要手术进行治疗，及早明确病情，及早完善检查非常重要，这才能够明确问题究竟大不大。
高亦深│威海市中心医院
2019/10/25收听(71056)
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