孩子掉地上脑袋上摔个包，在孩子头部受到外伤以后，作为家长在第一时间查看孩子受伤的部位，有没有明显的擦伤或裂伤。如果擦伤，可能需要局部消毒以预防感染，如果裂伤可能还需要及时清创缝合，以减少出血、减少瘢痕形成，同时应用抗生素预防感染。

如果没有明显的外伤，仅在头顶部或者是一侧摔了个包，局部隆起，则要检查是单纯的软组织肿胀，还是皮下血肿或积血。早期可采用冰袋冰敷，用毛巾或者干布裹着冰袋局部加压冰敷，以促进毛细血管收缩，减少渗血，减少肿胀的程度。

期间要观察孩子的精神反应状态，看孩子有没有明显的恶心、呕吐，以及饮食、睡眠情况，有没有明显精神状态比较差，明显的失忆现象。

如果出现了以上这些情况，要立即就诊、立即就医，到医院以后让医生进行进一步评估。同时可以做头部CT，以评估颅内情况，检查颅内有没有出血，明确出血量及部位情况，有没有合并颅骨骨折，检查颅骨的轻重，如果比较严重，可能还需要急诊进行手术治疗。

在后期如果这种包或者肿胀没有消退，局部隆起明显，可以采用热敷的方式促进局部吸收、局部代谢，以减少这种肿胀。如果是皮下积血或积液，可以采用局部穿刺、抽吸的方式，用注射器连接针头局部穿刺、抽吸。穿刺完毕后加压包扎，一般经过1-2次的治疗基本可以痊愈。

因此，孩子掉到地上头摔个包，早期冰敷，中间要严密观察孩子的病情。后期如果包不能消退，可以采用热敷或者穿刺的方式进行处理。