首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑神经痛的缓解方式主要包括以下几种：
1、自发缓解：对于轻型的脑神经痛，在出现1-2次发作后，可以自行缓解；
2、药物治疗：若持续发作或发作频繁，患者需使用止神经痛的药物，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等，同时给予甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
神经痛产生的原因与劳累、受凉以及病毒感染等有关，在发生神经痛后应注意疼痛区域是否合并有皮疹、水疱、带状疱疹等疾病。若合并皮肤改变，患者需及时到医院就诊并进行相应治疗。对于理疗效果不佳的患者，建议早期用药并改善生活方式，注意多饮水、多休息。
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脑部出现一跳一跳的疼，可以是偏头疼发作、神经疼。偏头疼发作有时表现为一跳一跳的疼，跳疼比较规律和心跳的节律相似，这种非常规律性的跳疼是偏头疼发作的情况。治疗可以吃非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。祛痰类的药物，比如佐米格。也可以吃麦角类的药物，比如麦角胺、咖啡因来进行缓解。如果一跳一跳的疼，发作不规律，是突然且无规律的疼，可能是神经疼。神经疼主要吃抗惊厥的药物，治疗效果较好，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林来进行治疗。
国红│北京医院
2020/03/29收听(57984)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/31播放(79826)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/31播放(79826)
"脑神经疼痛主要考虑是与脑神经细胞损害有关，例如出现脑部神经炎症、自身免疫系统问题或者不排除是神经血管压迫导致的。如果存在睡眠不足、劳累、熬夜、着凉或者精神紧张后出现头痛，伴有一定的恶心、想吐，这时考虑是存在神经血管反应。但如果在感冒以后出现头痛，伴有意识障碍、肢体抽搐或者存在明显的幻觉，这时考虑是由于脑炎或者脑部神经放电异常导致的。如果症状非常明显，建议及时到神经内科完善头颅核磁检查和脑电图检查，平时需要注意休息、保证睡眠，避免劳累或者着凉。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(52268)
"脑神经紧张先要去除造成脑神经紧张的生活习惯、饮食习惯或者性格方面的特征、状态等，如果还不能改善自己的脑神经紧张，可以再吃一些复合维生素或者维生素B类的药物，先要调整自己的生活习惯，就是晚上要保证睡眠，即睡眠时间和睡眠质量，包括睡眠前要吃改善睡眠的食物，如温牛奶等，然后可以泡脚、泡澡或洗热水澡等，可以改善睡眠的质量和睡眠的时间。通过改善生活习惯还有饮食习惯，要多吃富含维生素的物质，包括水果、蔬菜以及卵磷脂，就是海鲜类、鱼类以及高质量蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鸭肉等，可以改善脑神经的紧张状况，同时还要改变自己的性格特征，如果容易焦躁、发脾气，可以调整自己的心态等。如果可以改善脑神经紧张，就可以不用再吃复合维生素B。如果还有一些症状，可以吃复合维生素B或者维生素类的药物来帮助缓解脑神经紧张。"
2020/11/30收听(91368)
"左侧脑神经一阵一阵跳痛，治疗方法可先给予非特异性镇痛药治疗，如果效果不佳，就进行特异性镇痛药物治疗，具体如下：1、非特异性镇痛药治疗：如果患者头痛程度较轻，给予非甾体类抗炎药，如布洛芬、消炎痛、酮洛芬等进行治疗，阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等也可使用，同时还可给予一定的抗组胺药物进行辅助治疗。2、特异性镇痛药物治疗：如果头痛经非特异性镇痛药治疗后效果不佳，可考虑使用特异性镇痛药物治疗，特异性镇痛药物最常用的是曲普坦类药物，但头痛患者除药物治疗以外，最主要的是明确诊断。如果头痛较为明显，建议尽早就医，做头颅CT或头颅磁共振等影像学检查，以排除其它严重器质性病变。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(82222)
"脑神经疼是怎么回事，这个问题问得不是很清楚，患者问的应该是神经性头疼是怎么回事。神经性头疼是排除了重大的器质性病变之后的头疼，可以是偏侧头疼，也可是整个的头疼，也可能是局限的头疼，比如枕大神经痛、枕小神经疼等等。排除了器质性病变以后，其就是常见的神经性头疼，在有些刺激的时候就会发作，不疼的时候一切正常。还有些脑神经疼是一个特异的神经痛，比如枕大神经痛、枕小神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛等疼痛都是特异的神经痛。专业医师经过确诊以后采取措施进行治疗，就能收到很好的临床效果。一些重大的器质性病变也可能引起头疼，经过必要的检查以后可以排除，也可以确诊。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(64994)
"对于脑神经疼临床上可以见于枕大神经痛、三叉神经痛、耳大神经痛、耳小神经痛，一般多是由于劳累、休息不好、紧张、压力大导致神经痛的发生。如果症状不重可以考虑给非甾体类的抗炎药口服，比如对乙酰氨基酚、布洛芬以及阿司匹林等药物口服。如果疼痛比较重，可以口服止疼药，比如氨酚待因片或者曲普坦类的止疼药舒马曲坦等。同时必要时也可以给予局部的封闭治疗，比如枕大神经痛、三叉神经痛都可以进行局部的封闭治疗，也可以采取针灸或者中药汤剂的治疗，一般针灸可以疼痛点的针刺，还可以采用经络的围刺来治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/26收听(97492)
任何头部的疼痛首先都要除外继发性头疼，继发性头疼可能是全身性疾病，也可以是脑局部的疾病，比如发烧会引起头疼、高血压会引起头疼，这是全身性疾病。另外，头部的器质性疾病也会引起。脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血管病、头部外伤、硬膜下血肿、癌症。还有炎性脱髓鞘性疾病，可能也都是引发头疼的原因，包括静脉窦的血栓形成，这些都得一一排除，还有脑颅内的肿瘤也要除外。另外，如果把上述系统性疾病都排除之后，就考虑是原发性或者特发性头疼，这种可能是偏头疼、丛集性头疼或紧张性头疼等。
2020/07/21收听(80798)
"脑神经痛首先要查明造成脑神经痛的原因，多数情况下是由于中枢神经系统疾病，导致出现的脑神经痛，比如颅脑外伤导致出现的颅骨骨折、颅内出血、颅内血肿，包括有脑血管病引起的自发性高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤、动脉畸形等引起脑神经痛。这些需要做头颅核磁和头颅血管核磁来明确这些病因，查明病因以后进行对症治疗，最主要的进行开颅治疗或者介入治疗，也可以暂时性的口服镇痛药物来进行治疗，同时也可以用甘露醇、脱水降颅压缓解疼痛。另外一部分还有脑神经疼，还有一部分叫神经病理性疼痛，如三叉神经、舌咽神经、枕神经痛等，这部分可以排除颅内占位性病变以后，可以暂时性口服卡马西平类或者加巴喷丁、普瑞巴林来缓解疼痛，必要时候可以做开颅手术或微创的射频手术。另外还有继发性的带状疱疹后脑神经痛，我们需要做神经阻滞，以及口服药物营养神经治疗。另外一种就是颈椎源性的脑神经痛，这部分需要做颈椎核磁共振检查以后，进行相关治疗缓解疼痛。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(29498)
脑神经疼要根据神经痛的病因进行治疗：1、病毒感染：首先最常见的原因，即因为病毒感... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(29917)
脑神经疼要根据神经痛的病因进行治疗：
1、病毒感染：首先最常见的原因，即因为病毒感...
2023/05/22播放(29917)
"患者的脑袋神经疼痛可以通过药物减轻，临床上可以给予患者口服非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、去痛片类的药物，都能对轻中度的痛有缓解。如果是重度的神经性的头痛，比如偏头痛，建议给予患者口服佐米曲普坦类的药物缓解。可以寻求物理的方式进行治疗，中医多是以针灸治疗为主，患者要适当的放松自己，适当的休息，减少心理和精神方面的压力，均能够对头痛有缓解的作用。患者神经性头痛形成的原因，主要是平时精神比较紧张，生活压力大引起的，主要表现为头部有压迫感、束带感的疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/03收听(62780)
"脑部的神经疼的原因较多，疼痛的治疗要由专业医师进行诊断和鉴别诊断之后，明确病变的原因，针对性的进行治疗，比如消炎、止痛、镇静、神经营养疗法、物理的疗法、针灸疗法等等，也可以采用微创手术的方法治疗。脑部的神经疼可以是神经性的头疼，也可能是脑部局部的神经病变，比如枕大神经疼、枕小神经疼、舌咽神经疼、三叉神经疼等等。只有查明原因，明确诊断之后，才能有好的治疗方法，才能收到临床上好的效果。"
2019/06/26收听(47288)
脑神经痛也就是颅神经痛，可以分为单支颅神经痛也可以分为多支颅神经痛，常见的有三叉神经痛、舌咽神经痛和枕大神经痛等等。脑神经痛的病因是多种多样，大致可以分为原发性和继发性。原发性脑神经痛一般原因不是很清楚，没有查到明确的病因。还有一些脑神经痛是由于情绪紧张、工作压力大等，如常见的枕大神经痛等等。有些脑神经痛是继发于其他疾病，如常见的有继发于脑部肿瘤或者颅神经炎引起的脑神经痛，对于这类的脑神经痛应该及时的到神经内科去就诊，完善影像学的检查做相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(10228)
"脑神经疼多为反复发作短暂的、剧烈的疼痛，多有放射性。由于受累神经不同以及神经支配部位不同等原因，症状可以不同，例如三叉神经痛表现为面颊上下颌，及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样、撕裂样疼痛，持续数秒或1-2分钟突发突止，间歇期完全正常。脑神经痛通常不伴有其他的伴随症状，在治疗时主要以降低神经兴奋性的药物为主，包括加巴喷丁、甲钴胺等止疼治疗，同时辅助以维生素B族、甲钴胺治疗。脑神经痛还应明确神经兴奋性高的神经通路是否有外界因素刺激，例如肿瘤、炎症、增粗的血管等等。如果必要还需要辅助检查，例如头部的CT、核磁共振来辅助诊断。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(51364)
脑神经疼是较通俗的说法，不是医学术语。患者主诉的脑神经疼通常是指一种放电样的头疼感，常常是由于... 李云霞│上海市同济医院 2021/03/17播放(89618)
脑神经疼是较通俗的说法，不是医学术语。患者主诉的脑神经疼通常是指一种放电样的头疼感，常常是由于...
李云霞│上海市同济医院
2021/03/17播放(89618)
引起脑神经疼的原因有很多，常见的原因可以是神经性头痛，也可以是脑部的器质性病变，还可以是精神方面的因素，所以疼痛的治疗需要由专科医生进行诊断和鉴别诊断之后，明确具体的病因再进行针对性治疗。常见的三叉神经性头疼，药物治疗有非甾体类的消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊，也可以应用抗癫痫的药物如卡马西平、加巴喷丁胶囊等等，并且可以联合营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1进行治疗。还可以应用中医理疗如针灸、推拿、穴位注射等方式，可有效缓解疼痛的症状。因此只有查明具体病因明确诊断后，才能够有较好的治疗方案，得到及时的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(90906)
"脑神经疼在临床上是比较常见的，治疗上主要就是针对头痛来进行对症处理，可以口服一些非甾体类镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、吲哚美辛这一类的药物来对症缓解头痛。但这只是对症，建议患者还是要通过中医中药来调整体质，改善神经性头痛的症状，中医对于头痛的辨证分型有很多，需要就诊中医内科来进行辩证的分析。可以口服一些中成药，临床上常用的中成药比如都梁滴丸、川芎茶调散、正天丸、丹珍头痛胶囊、镇脑宁这一类的药物都可以辨好症，效果也是很好的。同时建议患者针对引起神经性头痛的诱因来进行对症改善，一般的神经性头痛多与患者情绪不好、心里紧张、压力过大，还有就是睡眠不好有关系，所以针对这些方面来进行对症的改善，减少神经性头痛的发作。"
2019/10/25收听(42482)
"脑神经一共有12对，共24根。左右大脑半球的脑神经呈对称性分布，不同的脑神经有着不同的临床功能。脑神经除了嗅神经和视神经是从大脑半球发出以外，其他剩余的十对脑神经都是从脑干发出的。顾名思义，嗅神经就是管理嗅觉的，视神经是管理视觉的。从大脑半球发出的纤维，经过脑干的神经核而形成皮质核束，管理头面部的各种运动、感觉等，比如脑梗死的时候，患者会出现口舌歪斜，就是因为皮质核束受损导致的。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/05/21收听(15018)
"脑神经共十二对是与脑相连的周围神经，第一对脑神经是嗅神经用于传导嗅觉，损伤会出现单侧或双侧嗅觉减退或缺失；第二对脑神经是视神经，病变会出现不同部位的视野缺损还有视力障碍；第三、四、六对脑神经也就是动眼神经、滑车神经和展神经，三对神经协同配合管理眼球运动；第五对脑神经是三叉神经，管理面部感觉还有咀嚼动作；第七对脑神经是面神经，病变损伤会导致面瘫；第八对脑神经是前庭蜗神经，损伤后会出现听力减退、耳鸣还有眩晕等症状；第九、十对脑神经是舌咽神经和迷走神经，两者共同支配吞咽动作和说话，病变会出现吞咽困难和构音障碍；第十一对神经是副神经，病变会出现转颈耸肩无力；第十二对脑神经是舌下神经支配舌肌运动，病变部位损伤会出现伸舌不能。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/07/14收听(33884)
左脑神经痛有以下原因引起：1、颅内因素：通过头部CT检查确定颅内是否有炎症或者压... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/08播放(56766)
左脑神经痛有以下原因引起：
1、颅内因素：通过头部CT检查确定颅内是否有炎症或者压...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08播放(56766)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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