郑州市第一人民医院
整形外科
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去手术缝合伤疤有效药膏是硅酮类的药膏，是最有效的，目前行业内公认临床效果确切。手术缝合以后会落下伤疤。手术后的疤痕一般是一条线，伤疤是一条纵向的线，缝合针眼的地方有横向针眼。如果是比较粗的粗针大线缝的，也会落下疤，看上去手术切口像蜈蚣一样，很难接受，因此需要治疗。
治疗最有效的方法是早期，即拆了线以后30天，局部干痂掉落以后，伤口可以清洗时，清洗干净以后擦干再使用硅酮类药膏，或者硅酮类贴剂，即硅胶凝胶贴，也称为疤痕贴，早期越早用效果越好，并要坚持。
贴剂尽可能24小时贴着，洗澡时可以洗完后继续换一块新的贴，换下来这一块可以重复用，一直用到粘胶贴没有粘性才扔掉。治疗需要坚持3个月左右，期间如果能够结合早期激光治疗，用激光尤其点阵激光，早期干预伤口愈合以后疤痕的形成，效果就更好。
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额部缝合伤口与面部、手部等其他任何部位的伤口瘢痕相同，预防瘢痕增生和色素沉着需要做到以下几点：... 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(84408)
额部缝合伤口与面部、手部等其他任何部位的伤口瘢痕相同，预防瘢痕增生和色素沉着需要做到以下几点：...
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(84408)
"疤痕是人体皮肤软组织严重受损，不能自行修复，由纤维组织替代修复留下的，影响外观和组织病理学改变的统称。疤痕分为凹陷性、增生性、色素沉着性，疤痕的性质不同，外用的药膏也不同。色素沉着性疤痕可以用维生素C针剂、维生素E滴丸，或肝素钠凝胶擦患处，可以促进黑色素消退。凹陷性疤痕形成半年之内者可以用生长因子凝胶擦患处，超过半年以上用药物治疗效果不好，建议到医院用激光，使患处形成一个新的创面，让肉芽组织重新生长，使疤痕愈合，增生性疤痕可以用丽皮护凝胶或者积雪苷凝胶擦患处。无论是哪种疤痕，在没有愈合前刺激性食物不要吃，多吃维生素C含量多的水果、蔬菜，有利于其恢复。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/31收听(55938)
伤疤即伤口的瘢痕，很多求美者都会问，有伤口的瘢痕什么时候来做瘢痕的修复最合适。对于瘢痕最佳的除... 常旭│北京大学第三医院 2023/04/08播放(37934)
伤疤即伤口的瘢痕，很多求美者都会问，有伤口的瘢痕什么时候来做瘢痕的修复最合适。对于瘢痕最佳的除...
常旭│北京大学第三医院
2023/04/08播放(37934)
手术疤痕是治疗效果较好的一类疤痕，患者手术拆线后，通常要尽早地进行疤痕增生的治疗，方法主要是外... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/09/01播放(41951)
手术疤痕是治疗效果较好的一类疤痕，患者手术拆线后，通常要尽早地进行疤痕增生的治疗，方法主要是外...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/09/01播放(41951)
"阑尾炎手术分为开腹的阑尾切除术以及腹腔镜阑尾切除术，就是常说的微创手术。如果是采用开腹的阑尾切除术，切口常规选择在右下腹，就是脐和髂前上棘连线的中外1\/3处，长度大约三公分或者是四公分。如果是阑尾的炎症比较重，或者是手术过程中发现阑尾的位置比较高，可能会适当的延长切口。还有一种就是手术之前阑尾炎症的情况以及阑尾位置的情况，术者不是完全的肯定，这个时候可能需要行探查切口，就是腹直肌的切口，长度大概在四公分或者是五公分，可能会更长一点，位置在右下腹。如果是行腹腔镜的阑尾切除术，腹部常规只有3个穿刺孔，第1个穿刺孔是在脐上或者是脐下，第2个、第3个穿刺孔根据术者的经验，可能是在脐的右侧偏下方一点点，也可能是在脐的左侧偏下方一点点。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/01收听(44084)
"阑尾炎的手术伤疤在右侧右下腹。因为阑尾在右侧髂窝内，相当于脐和右侧髂前上棘连线中外1\/3交点的部位，也是阑尾的体表投影。而阑尾炎的手术最常选择的就是右下腹麦式点的切口，所以阑尾炎手术的疤痕是在右侧。而对于有解剖变异的患者，或者是异位阑尾的患者，也可以选择右侧腹直肌外缘的切口，或者是右上腹的切口。而异位的阑尾也可以在左下腹，伤疤也可以位于左下腹部，所以具体会有明显的差异性。而阑尾炎这种疾病早期诊断明确，最有效的治疗手段就是进行手术，在手术当中应该注意切口的保护，因为感染性的手术容易导致切口感染，术后也会导致疤痕增生明显。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(73850)
" 瘢痕体质的患者在受到外伤或者手术之后，一般都会出现瘢痕增生，在临床上治疗瘢痕增生的方式有很多，主要的方法有以下几种： 第一、手术瘢痕后的1-6个月期间可以使用涂抹瘢痕的软膏，比如疤痕宁或促进组织修复的软膏，比如重组人纤维凝胶。 第二、增加局部的压力，会起到缓解瘢痕增生的效果。 第三、选用激光治疗，可以选用二氧化碳激光或者调Q激光，激光治疗会对皮肤组织产生光热的效应，会使受损坏死的组织迅速的热解粉碎，被吞噬细胞吞噬排出体外，从而达到平复瘢痕的目的。 第四、选用X射线，放射疗法可以使瘢痕组织中的成纤维细胞大幅度的减少，使瘢痕变平。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(51234)
"如果是因为手术而出现了伤疤的情况，在早期的3个月之内，可以考虑先使用药物进行治疗，一般常用的药物是祛疤灵、重组牛生长因子乳膏、芦荟胶乳膏等，能够改善局部皮肤的代谢，减轻疤痕的症状。对于时间比较长或者是症状比较重的瘢痕，一般用药物治疗效果不好，可以通过点阵激光治疗的方法来改善，也可以通过手术切除的方法治疗。对于瘢痕体质的患者，可以通过一些方法将疤痕尽量的缩小，比如可以局部注射糖皮质激素类的药物使瘢痕萎缩，在治疗的同时还要注意避免吃辛辣刺激的食物。"
2019/05/14收听(53030)
"痔疮的手术是不缝合的，肛门周围的手术不光痔疮，还有肛裂、肛周脓肿、肛瘘的手术，都是不能缝合的，让创面开放着，然后慢慢的长好了，这些病则算治愈了。因为肛门部位是每天都要经过大便的地方，这个地方本身比较脏，大便里含有各种细菌，很容易导致感染。如果直接缝合，很难把创面彻底的消毒，如果把细菌缝到创面里，很容易造成切口的感染。另外每天都要排大便，如果大便进入切口，也是很容易导致感染的。所以这个地方保持切口的开放，然后每天换药，还可以保持切口的引流通畅，可以把比较脏的东西随时清理出来，能够保证创面良好的愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/11收听(37166)
"常见的缝合方法有内翻缝合法、外翻缝合法、减张缝合法、皮内缝合法以及单纯的缝合法，其中单纯的缝合法中又包含了单纯间断缝合、连续缝合法、连续锁边缝合法、八字缝合和贯穿缝合法。内翻缝合法又包含了间断垂直褥式内翻缝合法、间断水平褥式内翻缝合法、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法、连续全层水平褥式内翻缝合法、荷包缝合法和半荷包缝合法。外翻缝合法包含了间断垂直褥式外翻缝合法、间断水平褥式外翻缝合法、连续水平褥式外翻缝合法，对于身体情况较差的患者，为了防止伤口裂开，会使用减张缝合法。如果是需要缝合比较松弛的皮肤，通常是使用阶段垂直褥式内翻缝合法，由此可见不同的伤口或切口所需要使用的缝合法都是不同的。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(24602)
"在临床上手术缝合的方式通常包括以下三种：1、间断缝合，一般用于胃肠吻合以后间断缝合以加固吻合口，或者是皮肤缝合。对于皮肤缝合，通常为了预防切口对合不良，通常又包括间断褥式缝合；2、八字缝合或者是荷包缝合，主要见于阑尾残端采用荷包缝合，为了包埋阑尾残端，从而达到盲肠的浆膜化，或者因为阑尾残端过大连续荷包缝合困难时采用的八字缝合；3、连续缝合，一般在血管损伤或者血管破口时采用连续缝合，从而达到不漏、不狭窄的效果，或者是美容切口采用皮下连续缝合，可以减少疤痕的形成。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(70714)
"肛瘘的手术不缝合，肛门周围的大部分手术也不缝合。因为肛门是排便的地方，每天都有大便经过，大便含有各种细菌，如果做完手术直接缝合，换药不彻底很容易导致切口的感染，处理起来会很麻烦。肛瘘手术本身就是一种感染性的疾病，由肛周脓肿演变而来，肛周脓肿破溃后就会形成肛瘘，手术中一般会把瘘管完全切除，切口敞开，引流通畅，可以促进它很好的生长。肛瘘手术把瘘管切除后会存在比较大的裂口，如果把裂口直接缝合张力会比较大。"
2019/11/30收听(79122)
手术的缝合方式，主要包括以下几种：1、组织的对合关系：存在内翻缝合、外翻缝合以及... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(40070)
手术的缝合方式，主要包括以下几种：
1、组织的对合关系：存在内翻缝合、外翻缝合以及...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/12播放(40070)
缝合手术以后不能抽烟的主要原因，是因为香烟中含有烟碱类的物质，烟碱类的物质进入机体以后可以导致血管收缩，影响局部缝合部位的血液供应，导致缝合的伤口不能愈合或者延迟愈合。因为伤口愈合主要与机体的营养状态、局部血液供应是否丰富有密切的相关性。在伤口缝合以后抽烟，引起伤口局部血管收缩、血供不良，必然导致伤口延迟愈合，甚至不愈合，进一步发展有可能继发细菌感染，甚至形成脓肿，所以缝合手术以后不能抽烟。
2020/02/27收听(13418)
"开颅手术缝合的方法一般都是分层缝合，最开始的就是先缝合硬膜，这样基本上要做到1个水密性缝合，这个效果是最好的，减少了后期脑脊液漏以及癫痫的发生，然后进一步的缝合的是颅骨，一般都是应用2个连接片进行固定。必要的情况下用3个和4个都有可能，再接下来就是肌肉组织的缝合，这样一定要与之前的解剖关系相互对应，除非这种解剖关系遭受到了一定的破坏，也需要及时的进行相应的对层缝合，一般都是以间断缝合最为标准，偶尔也可以用连续缝合或者是锁边缝合，然后在最后一层就是皮下组织缝合和皮肤的缝合，先进行皮下组织缝合，主要是帽状腱膜间断缝合，后期最后一步就是直接应用皮针进行皮肤的间断缝合。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(96598)
手术伤疤通常指手术以后形成的瘢痕，是正常生理修复，手术以后的切口或多或少会出现瘢痕。<...
手术伤疤通常指手术以后形成的瘢痕，是正常生理修复，手术以后的切口或多或少会出现瘢痕。
郭能强│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14播放(42385)
手术伤疤能否去除与患者是否为瘢痕体质有关。如果患者不是瘢痕体质，治疗后瘢痕可以消除，但是会留下... 蒋章佳│浏阳市人民医院 2023/11/24播放(60324)
手术伤疤能否去除与患者是否为瘢痕体质有关。如果患者不是瘢痕体质，治疗后瘢痕可以消除，但是会留下...
蒋章佳│浏阳市人民医院
2023/11/24播放(60324)
"对于包皮手术后出现瘢痕的这种情况，应该根据瘢痕的大小以及时间来进行治疗。如果手术后一年以上，瘢痕疙瘩比较大，是由于局部的感染，或者是由于包皮留得过短、张力比较大、局部的纤维蛋白渗出过多，从而纤维化比较严重，导致的瘢痕疙瘩形成。这种治疗只能通过手术进行瘢痕的切割、然后再缝合、能够达到理想的治疗效果。如果是近期出现的这种包皮手术后的瘢痕，比如在半年以内的这种情况，瘢痕需要一定的恢复期，软化和再吸收代谢。可以通过一些专门的祛疤膏进行局部的涂抹，然后避免局部的炎症刺激，注意卫生，一般这种瘢痕的情况就不会进展了。对于比较小的这种瘢痕、患者应该避免有反复的性生活，从而刺激的瘢痕的过度增生，应该在术后三个月到半年之间减少同房的频率，也不要过度频繁的手淫来拉扯伤口，这种情况一般就会缓解。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/04收听(94078)
瘢痕的治疗有光电技术、手术技术、外用药技术，要根据不同瘢痕的性质、大小、形成时间的长短和个体的... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/17播放(54014)
瘢痕的治疗有光电技术、手术技术、外用药技术，要根据不同瘢痕的性质、大小、形成时间的长短和个体的...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/17播放(54014)
"阑尾手术分为开腹的阑尾切除术和腹腔镜的阑尾切除术，两种手术腹部的疤痕是不一样的。如果是开腹的阑尾切除术，常规取右下腹的麦氏切口，长度约3公分。如果是腹壁比较厚或者是阑尾的炎症比较重，切口可能会适当的延长。如果是腹腔镜的阑尾切除术，腹部常规只有3个穿刺孔，一般是在肚脐以上，有的人在肚脐以下取1个穿刺孔，长约1cm，其他2个穿刺孔根据术者的习惯不一样，有的人是在右下腹做1个穿刺孔，有的人是左下腹做1个穿刺孔，最长的有1cm，小的穿刺孔有0.5cm。现在，一般都是常规推荐做腹腔镜的阑尾切除术，恢复比较快，疤痕比较小，特别是对于肥胖病人更合适。"
2018/11/28收听(90878)
湖北省中西医结合医院 温暖
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