药物性肝损伤的治疗方法

2020-08-07 11:00播放 :

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药物性肝损伤的治疗方法如下:

1、立即停用可能引起肝损伤的药物;

2、如果短期内服用大量药物引起肝损伤,早期可以使用催吐、洗胃等方法减少药物的进一步吸收。如果为经过皮肤吸收的药物,患者可以通过沐浴、更衣,减少药物的进一步吸收,必要时可以给予补液、利尿等措施促进药物的排泄;

3、针对引起肝损伤的药物,查看是否有特效解毒药,比如对于国外常见的对乙酰氨基酚过量引起的肝损伤,临床上可以选用N-乙酰半胱氨酸进行拮抗治疗;

4、根据肝功能损伤的严重程度,临床上可以给予护肝、降酶、退黄等对症治疗,以及补充营养等支持治疗。如果肝脏损伤较为严重,患者可能需要人工肝,甚至肝移植治疗。

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药物性肝损伤的症状有哪些?

一般来说,药物性肝损害常常缺少一些特异性的表现,一般急性的药物性肝损害,发病是比较急的,临床上很少见到症状,只是通过临床化验发现患者的肝功能异常,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶一系列的肝酶异常。患者很少有临床症状,偶尔有一些患者会有临床症状,会感觉到乏力、厌食油腻、肝区的不适,或者倦怠、精神懈怠的一些表现,还有患者会表现出腹部的不适。胆汁淤积型的药物性肝损害,往往表现出皮肤的莫名的瘙痒,严重的会伴有大便的陶土样的改变,就是大便颜色发白,然后皮肤瘙痒,临床表现的肝功能以碱性磷酸酶和转肽酶升高为主。少数的药物性肝损害会有一些发热、皮疹,或者血常规发现嗜酸性粒细胞的升高,或者一些关节酸疼的表现。此外,还有一些患者会伴有肝外的表现。急性的肝损害,往往急性或者亚急性肝衰竭发展。慢性的药物性肝损害,常常是一个慢性的肝病的表现,它可以表现出慢性的肝炎、慢性的纤维化、肝纤维化代偿期或者失代偿期肝硬化的一些表现。少数的药物性肝损害,患者会表现出胆管消失的一些表现,这些是要通过病理来诊断的,慢性的药物性肝损害到了后期,常常会出现腹水、消化道出血、血氨升高、肝脾肿大的表现。

语音时长01:38''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/10/17收听(87967)

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