上海市第一人民医院
泌尿外科
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首先讲肾区的疼痛，肾区的疼痛原因很多，可以是肾脏的病变，也可以不是肾脏的病变，比如腰肌劳损、椎间盘突出等都可以引起腰部，也就是肾区的疼痛。另外，如果是肾脏引起的，比如肾脏外伤、肾脏结石，还有一些血块堵塞输尿管等都可以引起肾区的疼痛。如果同时出现腹泻，这种情况下要考虑是不是有胃肠炎，特别是有没有肠炎。
如果同时出现腰部的酸痛和肠炎，一般要注意一些鉴别诊断，比如是不是严重的腹泻引起。当然也有可能用二元论解释，肾虚疼痛有肾区疼痛的原因，腹泻有腹泻的原因，都要进行抗炎治疗或者对症处理。
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"肚子不痛，但是腹泻，一般是考虑病毒性肠炎引起的。假如是细菌感染、化学因素影响的引起的腹泻，可能除了腹泻之外还会出现腹痛。比如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、慢性胃炎、肠炎等都会引起腹痛的情况。所以如果腹泻特别的严重，需要及时的到医院去补液治疗。如果腹泻不是太严重，脱水也不是太明显，可以自己在家里边口服一些糖盐水，尽量的清淡饮食，口服一些蒙脱石散。观察一下病情的变化，如果病情在3-4个小时之内没有明显的缓解，要及时的到医院就诊。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/27收听(50234)
胃疼拉肚子，有可能是得了胃肠炎。胃的痉挛性疼痛，诱发因素比较多，如饮食不当、冷热刺激或者感染等原因，而这些原因都可以导致拉肚子。暴饮暴食或者吃了不洁的食物，也会出现胃疼拉稀的症状。对于感染性炎症导致的，可以用抗生素治疗，如果是有胃黏膜的损伤、消化不良，可以口服胃黏膜保护剂，抑酸药等治疗，消化不良可以用健胃消食的药物，平时要避免寒热不良的因素刺激。少吃辛辣刺激性食物。如果有功能性的消化不良，可以配合肠道菌群失调药、止泻药进行治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(81910)
肚子一疼就拉稀可能是肠炎或者肠易激惹综合征导致。应到医院消化内科就诊检查，可以清洁肠道后，进行肠镜检查。肠炎时，病人会出现腹痛、腹泻、腹胀的症状，有的急性肠炎，病人还会出现发热的情况，在肠镜检查时，可以明显看到肠道内黏膜的变化，比如水肿、充血、糜烂等情况，根据肠炎的性质给予对症治疗。而肠易激惹综合征的病人，一般肠镜检查不会有明显的症状，主要是肠道功能处于比较敏感的状态，病人会出现腹泻、腹痛等情况，一般不会伴随发热。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(59886)
"肚子一直痛还拉稀，这种情况最常见的原因有急性胃肠炎或胃肠型感冒，跟细菌或病毒引起肠道黏膜的损伤有直接关系，需要先取大便常规加血常规明确。如确诊为急性胃肠炎，则需要使用乳酸左氧氟沙星或头孢三代一类的抗生素来治疗。如果检查明确为胃肠型感冒，则需要使用抗病毒口服液或藿香正气水等药物来治疗。当拉肚子症状重时需要补充液体和电解质，同时使用蒙脱石散来止泻治疗，腹痛症状重时可以用654-2解痉治疗。有上述症状时饮食上一定要清淡，少吃油炸、油腻等刺激性食物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(70516)
"拉稀也就是腹泻，腹泻按照发病机制的不同，可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻以及渗透性腹泻，不同发病机制导致腹泻的症状并不相同。动力性腹泻往往容易出现腹痛、腹鸣、腹泻；分泌性腹泻主要表现为水样便；渗出性腹泻主要是腹痛、黏液脓血便；渗透性腹泻往往没有腹痛，大便中往往可以看到未消化的食物。肚子不疼就是拉稀，往往提示腹泻是由于消化吸收不良导致，或者是属于分泌性腹泻，出现腹泻有无腹痛都应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查、明确诊断、针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/17收听(58106)
肚子不痛但一直拉稀，常与以下原因有关，具体如下：1、消化不良：吃的东西太多，超出... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/21播放(38769)
肚子不痛但一直拉稀，常与以下原因有关，具体如下：
1、消化不良：吃的东西太多，超出...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/21播放(38769)
"能引起肾疼的原因主要有急性肾盂肾炎、多囊肾、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及肾静脉血栓形成。首先急性肾盂肾炎在临床上多见于女性，是一种感染性的疾病，肾脏出现感染以后在局部产生炎症就会引起肾疼。除有肾疼的症状以外，多数伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，应用抗生素治疗以后疼痛很快缓解。其次多囊肾是一种遗传性的疾病，这种病人的肾小管呈囊性扩张，不断增大，对肾脏包膜进行牵拉就会引起肾痛，只能给予去顶减压治疗才能够缓解，必要的时候给予手术治疗。其次急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎在急性发作期肾脏体积增大，对肾脏包膜牵拉也会引起肾疼。其次肾静脉血栓引起的肾疼，主要是肾静脉形成血栓以后肾脏体积增大，同样对肾脏包膜进行牵拉也会引起肾疼。这时一般给予溶栓治疗，或者给予抗凝治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/26收听(84542)
肾疼，一般医学术语叫做肾绞痛。肾绞痛是结石掉到肾盂或者输尿管里，引起急性梗阻，导致压力增大，因... 陈浩雄│广州市第一人民医院 2023/09/04播放(70368)
肾疼，一般医学术语叫做肾绞痛。肾绞痛是结石掉到肾盂或者输尿管里，引起急性梗阻，导致压力增大，因...
陈浩雄│广州市第一人民医院
2023/09/04播放(70368)
"如果一边的肾脏疼痛，建议到医院进行相关检查，明确可能的原因。急性肾盂肾炎可以出现肾区的疼痛，并且伴有尿频、尿急、排尿疼痛、尿色混浊，或者发热等症状。需要行泌尿系统B超，以及尿液常规、尿培养检查确诊。肾脏和输尿管结石可以引起单侧肾脏疼痛，并且上尿路的结石可伴有恶心、呕吐等症状，同时伴有尿频、尿急或者肉眼血尿。需要行泌尿系统的B超检查，确诊有无泌尿系统结石。如果出现单侧肾脏的占位性疾病，如肾脏的肿瘤，也可能出现肾区的疼痛，并伴有腰痛、血尿、食欲下降等。需要行泌尿系统CT检查，排除泌尿系统肿瘤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/26收听(59906)
很多人肾疼和肾区疼痛区分不开，可能将肾区的疼痛误认为是肾脏疼痛，所以肾区疼痛一天需要区分肾区的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(30225)
很多人肾疼和肾区疼痛区分不开，可能将肾区的疼痛误认为是肾脏疼痛，所以肾区疼痛一天需要区分肾区的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/03播放(30225)
肾脏部位有点疼造成的原因，需要区分不同的情况。肾脏部位一般称为肾区，不但有肾脏，还有皮肤、肌肉... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/04播放(40533)
肾脏部位有点疼造成的原因，需要区分不同的情况。肾脏部位一般称为肾区，不但有肾脏，还有皮肤、肌肉...
2023/07/04播放(40533)
较多患者讲的肾疼实际是腰部疼痛，从中医讲腰为肾之腑，所以较多腰痛患者都到肾科就诊，事实上它包含... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/11/24播放(90736)
较多患者讲的肾疼实际是腰部疼痛，从中医讲腰为肾之腑，所以较多腰痛患者都到肾科就诊，事实上它包含...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/11/24播放(90736)
"突然肾疼最大的可能是泌尿系结石，泌尿系结石是临床常见病，最主要的症状是肾绞痛，可以表现为患侧腰背部，特别是肾区的剧烈疼痛，可能会伴有恶心、呕吐。有些患者的结石下移到输尿管的中下段，到膀胱区的时候，可能会出现尿频、尿急、尿痛，甚至严重的血尿。导致肾绞痛的原因是由于在肾脏形成结石之后，会沿着泌尿道的管道，比如沿着输尿管向下排出，在这个排出的过程中，输尿管的平滑肌会剧烈的痉挛，因为想把石头挤走。在这个过程中，就会产生剧烈的肾绞痛。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/06收听(37656)
"肾按着疼一般是指肾区按压时出现了疼痛的感觉是怎么回事，需要区分肾区不同的器官和组织，肾区的器官和组织包括皮肤、肌肉、骨骼以及肾脏和输尿管。当皮肤出现了病变特别是常见于外伤、炎症、带状疱疹等等，可以出现按压时疼痛，从外观上有助于鉴别诊断。如果是腰肌出现了问题，最常见的就是腰肌劳损，按压时可能出现疼痛，在体位改变的时候可以出现加重或者减轻。如果腰椎出现了异常，最常见的就是椎间盘突出和骨质增生，做腰椎X平片和腰椎CT有助于鉴别诊断。排除了以上的原因，就是肾脏或者输尿管出现异常。如果按压时出现疼痛，最常见的就是结石、感染、出血或者积水，这时候就需要做泌尿系统彩超来进行鉴别诊断。"
2020/08/10收听(21468)
"肾区疼痛可能的原因：一、患有泌尿系统的结石，如肾结石，可出现结石造成肾盂输尿管连接部位的梗阻，肾盂内高压，出现同侧肾区疼痛。建议肾区疼痛行泌尿系B超检查，如果肾脏存在结石，建议体外碎石治疗或者手术治疗。二、肾盂肾炎，肾盂肾炎属于上尿路感染，除外肾区疼痛还可能出现发热及尿频、尿急、尿痛症状，建议行尿液常规检查和B超检查，如尿液常规中可见细胞管型，则确诊为肾盂肾炎，建议卧床休息，抗感染治疗。三、腰肌劳损通，常于重体力劳动或者腰部剧烈活动后出现，也可为长期慢性劳损造成。通常情况下卧床休息可缓解，腰部弯腰或者用力时可加重。如疼痛较重，建议卧床休息，局部可以热敷或红外线理疗来减轻腰部劳损、水肿等，减轻疼痛症状；也可口服抗炎止痛药物，如双氯芬酸钠胶囊等来减轻急性腰痛。"
2018/12/20收听(28960)
在西医领域里面并没有肾疼这个概念，应该说腰部的疼痛。腰部疼痛原因很多，很多老百姓认为腰部疼痛肯定是肾的问题，有可能它是由于其它的器官或者说其它组织的病变导致的疼痛，但是也的确有很大一部分腰部疼痛是和肾脏的病变有关系。所谓的肾脏区域的疼痛应该是指肋骨，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是肾脏原因导致疼痛的比例比较大。所以在这里应该澄清一个概念，就是所谓的肾脏疼痛，或者腰部区域的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦出现这个区域的疼痛，可能会根据一些其它的表现来确定是不是肾脏的疾病，或者直接去医院找医生就诊，来明确一下是不是肾脏出现问题。
李钧│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/12/05收听(98224)
"肾脏并没有痛觉神经分布，因此即使肾脏发生非常严重的病变，患者也不会感觉到疼痛，这就是为什么有不少患有肾病的患者如果不体检，根本不知道自己患病的原因。但是为什么有很多病人喊腰疼、肾疼，其实大部分腰疼、肾疼主要是骨科相关疾病引起来的，如腰肌劳损、腰椎间盘突出。它主要表现为酸胀痛，其中又以腰肌劳损最为常见。它往往与长久保持一种体位，腰肌劳累有关，并且也常见于保持坐位工作的人群，或者伴有不良坐姿习惯。虽然肾没有痛觉神经，但它包绕肾外面的背膜、输尿管等部位有痛觉神经。因此如果存在肾结石、尿路感染，或者肾肿瘤这些情况，刺激牵拉这些痛觉神经也会产生腰疼的症状。通过这些情况可以用超声、CT，或者是尿液检查等确定。当出现剧烈的腰疼，则需要警惕肾结石或者肾梗死的情况，需要及时到医院就诊。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/23收听(22410)
"突然肾疼一般都是由于输尿管结石或者肾脏结石所导致。输尿管结石或者肾脏结石有可能会堵住输尿管，导致输尿管内的压力突然升高，就有可能会导致输尿管痉挛，产生肾痛的临床症状，这个在临床上一般称之为肾绞痛。治疗肾绞痛，只靠普通的药物，一般情况下很难压制，当出现这种疼痛，建议可以及时到医院去打止痛针，或者是吊止痛水来进行治疗。比较常用的药物有地佐辛、氟比洛芬酯等，这些药物具有明显的解痉止痛的效果。到医院再做进一步的检查，来明确是否是输尿管结石或者是肾脏结石，可以做尿常规、泌尿系彩超，肾脏、输尿管、膀胱CT检查来明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(52630)
"肾区存在轻微的疼痛，原因是比较多的，常见的有以下几个方面：第一、患者存在腰肌劳损，患者由于长期的姿势不正确或者疲乏无力、劳累过度，就会出现肾区的疼痛。第二、患者存在腰椎间盘突出、腰椎滑脱等相关疾病，也会引起肾区的疼痛。第三、泌尿系统相关疾病，比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、解剖结构畸形等等，都有可能出现肾区的疼痛。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查及处理，病因去除之后，疼痛会缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(99124)
首先老百姓就诊过程中经常会问肾疼是怎么回事，但其实要表述的大概应该是腰部的疼痛。腰部的疼痛原因... 胡琦│包头市肿瘤医院 2023/03/20播放(56154)
首先老百姓就诊过程中经常会问肾疼是怎么回事，但其实要表述的大概应该是腰部的疼痛。腰部的疼痛原因...
胡琦│包头市肿瘤医院
2023/03/20播放(56154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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