北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心
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胃癌晚期临床上指Ⅳ期胃癌，胃癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期是早期，Ⅱ期、Ⅲ期是进展期，Ⅳ期是晚期。Ⅳ期一般均出现远处器官转移，这是最常见的情况即晚期胃癌。
在临床统计学上，Ⅳ期胃癌5年生存率大概在5%-10%之间，即100个晚期胃癌病人，不管用什么治疗方式，亦仅5-10个人能活过超5年，其他90-95个病人，均活不过5年即去世。晚期胃癌基本治疗手段，仍以全身化疗或局部放疗为主，现在目前全身化疗对晚期胃癌谈不上治愈两个字，只能延长生存时间。
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"胃癌晚期患者选择静脉化疗，是属于挽救性治疗，从治疗学角度来讲不能够治愈，所以治愈率是0%。而胃癌晚期病人，主要治疗的目的是延缓肿瘤细胞发展速度，在一定程度上减轻病人痛苦，能够延长患者生存期。但是恶性肿瘤不能完全治愈，早期发现、早期治疗能够延长病人的生存时间。对于胃癌晚期患者，在静脉化疗之前也需要进行详细的评估。如果能够耐受，在化疗期间也应该注意应用保肝、护肾、保护胃肠道黏膜的药品，定期监测血常规和肝肾功能指标的变化，同时叮嘱患者多饮水促进药物代谢。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/05收听(95553)
"胃癌晚期基本不会达到临床治愈，所以从治疗学的角度来讲治愈率几乎为零。到了胃癌晚期只能进行适当的支持治疗，主要是来减轻患者的痛苦并延长生存期，改善患者的生存质量，要进行镇痛、补充身体所需要的营养、纠正贫血、控制腹水等，或者是联合进行心理治疗。晚期胃癌患者如果再想进行放、化疗，如果身体承受不了或者是患者特别痛苦，需要进行沟通听取本人的意见，同时在化疗之前医生也会对患者进行评估，考虑身体状况是否耐受再进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(70702)
胃癌晚期患者的治疗方法包括分子靶向治疗、免疫治疗、营养支持治疗以及化疗等，化疗是晚期胃癌治疗的... 朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/23播放(74149)
胃癌晚期患者的治疗方法包括分子靶向治疗、免疫治疗、营养支持治疗以及化疗等，化疗是晚期胃癌治疗的...
朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/23播放(74149)
"胃癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，到了晚期没办法手术治疗，如果想积极的抗肿瘤治疗，化疗是比较常用的。一般化疗的价格需要根据化疗所用的药物，还有治疗情况来决定，如果采用国产化疗药，一个疗程的费用大概是6400元左右。不同级别的医院，不同的地区，可能也有一些差异，但总体差距都不是太大。如果选择进口的药物，或者患者在化疗期间因为副反应比较大，住院时间比较长，费用肯定要更高一点。化疗常见的副反应就是恶心、呕吐，还有骨髓抑制反应，比如白细胞下降、贫血、血小板降低等等。如果出现的副反应较多，需要应用升高白细胞、补血等药物，费用会高一些。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/24收听(95567)
"肺癌的化疗药有很多种，给药途径也不同，有口服、静脉、腹腔给药还有动脉插管灌注的，常用的口服药比如氟尿嘧啶类S-1，还分为进口和国产，比如日本的S-1每盒是144粒，大概7000多元，国产的每盒是32粒，大概是1200多元。另外还需要合用一些其它化疗药，比如S-1合用顺铂、奥沙利铂，所以说具体化疗一周期需要多少钱需要跟患者的具体情况去分析，有的是需要打一周，有的是需要打两周，患者的身体表面积不同则每次需要打的化疗药剂量也不相同。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(52752)
"胃癌晚期化疗需要多少钱，取决于胃癌晚期的病理类型，以及化疗药物是否敏感等多方面因素有关。一般三级甲等医院对于胃癌晚期，如果采取化疗所用的药物，国产的1次化疗费用大概在5000-8000元左右。同时需要对患者进行4-6个化疗，如果全程化疗能够坚持下来，可能所需的费用大概在4万到5万元左右。还要和胃癌患者化疗后的一些反应、是否采取了积极对症治疗有关系，这些可能都需要一定的费用。整体胃癌晚期化疗费用是很昂贵的，因此对于胃癌晚期想采取化疗的患者，最好到正规的肿瘤科进行详细咨询，选取合适的化疗方案，这样既能够减轻患者的经济负担，又能够起到比较好的疗效。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(62923)
"胃癌晚期的病人如果失去了最佳手术治疗的时机，也可以通过静脉化疗这种办法进行控制，通常可以选择应用顺铂联合多西他赛或者氟尿嘧啶进行全身化疗，一个周期的费用应该是在3000元左右。由于化疗期间容易出现常见的并发症，包括胃肠道反应以及骨髓抑制或者肝肾损害，所以在治疗期间应该常规的给予预防药物，如果并发严重的骨髓抑制，还需要进行输血、血小板等对症治疗。这种情况下就会导致化疗周期延长或者费用增加，所以，每一个人具体的费用，也是有一定差异性的。"
2018/11/27收听(32339)
胃癌是较为常见的消化道肿瘤，死亡率在所有的肿瘤里面位于第三。通常胃癌患者发现的时候已处于晚期，... 尹卫华│宜春市人民医院 2021/04/21播放(59724)
胃癌是较为常见的消化道肿瘤，死亡率在所有的肿瘤里面位于第三。通常胃癌患者发现的时候已处于晚期，...
尹卫华│宜春市人民医院
2021/04/21播放(59724)
"胃癌晚期患者不行化疗、放疗、生物治疗、靶向药物治疗等综合治疗，平均生存期约半年左右。而行化疗等姑息性保守治疗后，可达1年左右，还可提高患者的生活质量。但总体而言，预后较差。晚期胃癌指不可切除和术后复发的胃癌，按TNM分期为IV期，包括确诊时局部就已经处于晚期而无法切除、确诊时就已出现远处转移、自己术后复发的胃癌患者。大约有80%的胃癌患者最终发展为胃癌晚期。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/29收听(16147)
胃癌晚期需进行化疗治疗，具有杀伤癌细胞作用，胃癌治疗方式或方案在全世界有指南与规范，包括化疗、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/21播放(96029)
胃癌晚期需进行化疗治疗，具有杀伤癌细胞作用，胃癌治疗方式或方案在全世界有指南与规范，包括化疗、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/21播放(96029)
胃癌是消化系统中比较常见的一类恶性肿瘤，胃癌的分期根据国际抗癌联盟TNM分期法，通过不同的组合将胃癌划分为Ⅰ-Ⅳ期，具体的治愈率包括以下几方面：1、早期胃癌尤其是Ⅰ期的胃癌治愈率能达到90%左右甚至更高；2、Ⅱ期能够达到70%-80％；3、对于Ⅲ期已经属于偏晚期，治愈率会降至20%左右；4、对于Ⅳ期不足12%。所以诊断为早期胃癌能够积极的采取手术治疗才是提高治愈率的关键，胃癌的分期一定要注意，特别是在手术前一定要了解胃癌的具体类型，根据实际情况来展开具体的治疗方案和工作才能够使胃癌得到有效、规范的正规治疗，术后才能够彻底提高患者的生存期和治愈率。
2019/09/16收听(50583)
"胃癌的治愈率和临床分期、肿瘤的生物学行为以及病人的自身体质有一定的关联性。而对于早期确诊的胃癌，及时的进行手术治疗，5年的生存期可以达到80%以上。进展期的胃癌，3年的生存率也能够达到30%-50%，并且还要根据手术以后详细的病理分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案。而选择这些治疗的目的是能够预防肿瘤出现的复发以及转移，提高治愈率，也能够延长病人的生命，或者减轻病人后期生存时间的痛苦。如果早期确诊，应该及时的选择手术治疗。同时，也要定期的进行胃镜复查，因为胃镜复查简单，便于操作。"
2018/11/27收听(48026)
胃癌目前除原位癌外，其余均无法治愈，临床一般以5年生存率评价患者预后。胃癌的预后，同胃癌病理分... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(84404)
胃癌目前除原位癌外，其余均无法治愈，临床一般以5年生存率评价患者预后。胃癌的预后，同胃癌病理分...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(84404)
晚期胃癌需要化疗，通常化疗6次基本足够，但并非化疗完，胃癌或晚期胃癌能被治愈。通常晚期胃癌5年... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/13播放(93582)
晚期胃癌需要化疗，通常化疗6次基本足够，但并非化疗完，胃癌或晚期胃癌能被治愈。通常晚期胃癌5年...
2021/10/13播放(93582)
胃癌晚期最多化疗的次数，根据病情和患者的身体素质来决定，胃癌晚期化疗3-4次，根据术后恢复的情况决定是否需要继续进行化疗，有些耐受能力比较好或者对化疗药物比较敏感的，可以加用1-2次。胃癌晚期在化疗1-2次之后胃肠道反应比较严重，或者出现了明显的骨髓抑制，对于晚期胃癌也不主张多次化疗，应该以对症支持治疗为主，减轻痛苦或者提高胃癌晚期生存质量为主要的治疗方向，可以给予胃肠外的营养支持，能够减轻痛苦。
2020/01/17收听(47368)
胃癌晚期的化疗通常是6-8个疗程，部分地方可能是12个疗程，因此不能一概而论。另外较多胃癌晚期... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2022/03/04播放(66607)
胃癌晚期的化疗通常是6-8个疗程，部分地方可能是12个疗程，因此不能一概而论。另外较多胃癌晚期...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2022/03/04播放(66607)
"胃癌患者晚期发生了骨转移，进行化疗的情况下能够起到一定的作用，但是效果并不是特别明显。对于晚期发生骨转移的胃癌，可以在转移比较明显的骨质部位进行一些放疗效果可能相对理想一些，同时也可以采取一些核素治疗的方法。但是核素治疗有一定的风险和并发症，目前临床上相对采取的治疗方案较少见。对于胃癌晚期发生骨转移，多数是采取对症支持治疗以及止痛治疗的一些姑息性方案。因此，出现了骨转移，最好做到早期发现早期诊断，及时的采取一些靶向治疗药物，或者是放化疗相结合的措施，这样比单纯的化疗可能效果更为理想，提高患者晚期的生存期和生存质量都有一定的作用。"
2019/11/26收听(94060)
日本的早期胃癌检出率为70%，但我国早期胃癌的检出率仅为15%。目前临床上Ⅰ期胃癌的治愈率在9... 张克亮│湖北省肿瘤医院 2017/09/26播放(84597)
日本的早期胃癌检出率为70%，但我国早期胃癌的检出率仅为15%。目前临床上Ⅰ期胃癌的治愈率在9...
张克亮│湖北省肿瘤医院
2017/09/26播放(84597)
"胃癌的治疗效果取决于最重要的两个因素：第一个因素是分期；第二个因素治疗是否规范。早期胃癌单纯手术，治愈率在90%以上，对于中期的胃癌，可手术胃癌5年生存率大概50%左右。化疗在胃癌的治疗作用中起辅助作用，对于中期的胃癌，手术结合化疗，可以使5年生存率，也就是治愈率提高10%左右。对中期的胃癌，手术可以大概50%的治愈率，如果加上化疗可以提高10%，大概在60%左右。单纯化疗不能治愈胃癌，化疗是配合手术来进行的综合治疗，手术是治疗胃癌的最主要的方法。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(27692)
"胃癌的病人处于中期，及时的进行手术治疗，3年的生存率也可以达到50%左右。从临床的角度来讲是能够治愈的，最有效的治疗手段是通过传统的手术或者腹腔镜下的手术将胃癌切除，术中要进行腹腔淋巴结的扩清。中期胃癌的患者术后，多数情况下，需要进行静脉化疗，目的则是预防手术以后出现的复发和转移，能够在一定程度上提高治愈率。在术后每半年到一年的时间，也应该定期的进行胃镜的检查。如果发现了明显的复发，应该及时的进行处理，也要合理的调整饮食结构，远离刺激性的食品，必要时也要定期进行血常规、肿瘤标记物的化验。"
2018/11/28收听(88979)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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西安交大附属二院 任宏涛
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