患者的脖子后面长了个硬包并伴有疼痛症状，常见原因有以下几点：
1、局部浅表淋巴结肿大：局部浅表淋巴结肿大是临床导致局部疼痛症状比较常见的原因，由于局部的炎症感染，如毛囊炎症、皮肤软组织感染，可导致患者的免疫力增高，从而引起浅表淋巴组织增生，进而造成局部硬结以及疼痛症状。大部分患者通过积极控制原发感染灶，局部的淋巴结增生会缓慢停止，疼痛症状也会逐渐改善；
2、皮脂腺囊肿合并感染：皮脂腺囊肿合并感染时，患者也会出现局部的硬块以及疼痛症状，此时还会伴有皮肤温度升高。若患者的皮脂腺囊肿病情较轻，此时可在局部麻醉下通过手术完整切除，进而取得较好的效果；但若患者的皮脂腺囊肿，形成体积较大的脓肿，单纯行手术切除的创面太大，术后患者恢复较缓慢，则建议患者将脓肿切开引流，并清除局部坏死组织。此时患者每天可用双氧水、生理盐水、活力碘反复清洗伤口，从而有效控制局部炎症，使局部炎症逐渐吸收、消退，进而减轻局部的疼痛症状；
3、肿瘤：若患者局部伴有肿瘤性增生，也有可能出现硬块及疼痛症状。此时应完善CT或磁共振检查，明确原发肿瘤并及时行手术治疗，避免发生严重的并发症。
