广州市花都区人民医院
妇科
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即使是剖宫产的情况下,在产后42天也建议做盆底肌的检查,主要是通过检查了解盆底肌肉的张力,是否已经出现了下降。如果一旦出现下降,建议尽早的做盆底的康复治疗。
因为在临床上剖宫产并不是都是择期剖宫产,有的产妇是经历了一段产程之后,发现胎儿宫内窘迫,或者是出现滞产等一系列情况才考虑剖宫产,因此盆底肌肉也受到了时间比较长的压迫,所以可能会引起张力的下降。
一旦发现张力下降,尽快做盆底的康复治疗。在做盆底康复治疗之前,需要检查白带常规,需要做妇科检查。
并且也建议做盆底康复治疗期间,不要有性生活,不要擅自在阴道内塞药,做了盆底的康复治疗,就减少了今后出现阴道局部松弛,出现阴道前后壁膨出的现象,还减少了子宫脱垂的可能性。
因此,建议在剖宫产手术后42天复查的时候,做盆底肌的检查,然后根据结果再决定下一步如何处理。
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"不论是顺产还是剖宫产,产后42天都需要复查的,而且是妈妈跟小孩都需要复查。小孩需要做生长发育、心理、行为相关方面的评估,妈妈需要做产后子宫恢复的情况,包括盆底肌的恢复情况的评估。评估下来之后会根据评估的结果进行专业的指导,需不需要饮食的改变或者是喂养的改变,包括盆底肌的锻炼,这些都是有具体的指导意义的。如果合并本身孕妇在怀孕期间有糖尿病的或者是高血压的,这个时候可能会要记在复查一下糖耐量、监测血糖等。"
饶优花│端州区妇幼保健院
2018/05/03收听(26392)
"盆底肌检查包括盆底超声,以及盆底肌的功能评估,对于生产后的女性,建议在产后42天要去医院进行盆底检查。如果存在脱垂的情况,是需要后续治疗的。在怀孕的时候,腰部向前凸出,腹部向前鼓起,向下突出,重力轴线向前移,而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉,加上子宫重量日益增加,使盆底肌肉处于持续受压中,而逐渐松弛。不管是顺产还是剖宫产,盆底肌肉都会受到不同程度的损伤,所以在分娩之后,一定要进行盆底的康复训练。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(39328)
"一般孕妇在产后15天,就要进行骨盆底的检查,这种检查主要是看看,孕妇在产后的恢复情况,孕妇在产后阴道的缩阴,还有肛门肌肉的运动情况,这些诊断对于女性产后身体的恢复情况,可以初步的进行了解,不会对女性造成什么伤害。这些检查主要是对女性产后的恢复情况进行了解,在检查的时候,要注意肛门用力的动作,而主要是看看肛门和阴道的收缩力、张力,恢复的怎么样,如果检查阴道松弛,就要注意一些康复检查了。还有就是骨盆检查,其实就是检查孕妇的盆底肌肉的收缩情况,也就是小便周围的那块肌肉,就是腹盆底肌,因为有些孕妇在生产完以后,臀部周围的肌肉因为太过的扩张就会松弛,检查就是为了看肌肉到底有没有恢复其正常的功能,所以在产后,也就是42天左右,一定要到医院进行产后检查,来了解身体恢复的情况。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(72960)
"产后骨盆会因为生产和怀孕损伤而变形,所以在产后必须要做好产后盆底肌肉的检查以及训练。我们在做产后盆底功能检查的时候主要是检查会阴,看会阴有没有伤口,伤口愈合情况,会阴体弹性,阴道口能不能闭合。最大屏气向下用力的时候,会阴平面下移度以及同坐骨肌底平面的观察关系,检查的会阴底神经分布区域的痛、温觉,了解有没有神经损伤。另外要了解妇科情况,子宫位置以及复原的情况。我们进行盆底肌肉的检查,主要是包括盆底肌力,阴道的收缩压。盆底肌力主要是评估肌肉收缩强度能否对抗阻力,具有收入持续时间以及疲劳度对称性、重复收缩能力,以及快速收复的次数。阴道的收缩压表示阴道的深浅肌层的综合肌力水平我们再进行盆底肌检查的时候,一般提倡是在产后42天的时候就应该进行产后盆底检查,并且如果需要进行康复就要进行相应的康复训练了。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/14收听(90356)
"盆底肌检查一般指女性的盆底肌检查,特别是针对于漏尿和产后的妇女,检查方法有徒手检查和利用仪器设备检查。徒手检查就是利用手指来感受阴道的收缩力量以及收缩的持续时间。另外是用阴道电极来进行检查,阴道的表面电极可以记录到盆底肌收缩时的电位变化来进行检查。还可以通过盆底肌的超声来检查,但是这种超声比较复杂,一般的医院没有开展这些项目。还可以通过核磁共振来观察盆底肌肉的厚度以及形态,从而了解盆底肌的功能。因此,盆底肌的检查方法主要是徒手检查、表面肌电检查、超声检查和核磁检查。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/04/14收听(28798)
"盆底肌的检查主要是有妇科检查和自我检查两个方面,妇科检查包括阴道探查、阴道压力检测、肛门反射检查。通过这些检查来监测患者阴道内壁的肌肉张力及肛周反映情况,并且进行比较客观的评定。做盆底肌检查时让患者躺在检查床上,将检查仪器放置于阴道内,仪器会传导出具有刺激性的电流,根据刺激做出应急反应。如果肌肉收缩状况良好,证明盆底肌恢复正常,如果盆底肌收缩无力,建议患者做盆底肌康复治疗,自我检查是观察自己在咳嗽、打喷嚏、大笑时是否有漏尿的情况。盆底肌的检查建议在产后的42天做复查,不要拖延太久。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/26收听(32046)
"剖腹产以后42天,需要返院进行产后检查,产后检查的项目包括以下几方面。1、需要询问患者目前的身体恢复情况,恶露是否正常,有无其他不舒服的感觉,同时对产妇进行哺乳指导以及哺乳期要进行避孕。2、要进行腹部查体,判断刀口是否正常,主要是观察刀口的外观有无红肿热痛。3、应该做B超,重点观察宫腔内是否有残留以及子宫切口愈合是否良好。4、如果在孕期有一些特殊的情况,例如存在高血压和糖尿病时,进行产后复查时,需要重新评估血压和血糖的情况,判断是否存在慢性高血压和高血糖。"
张露│山东省立医院
2019/06/26收听(56314)
"剖腹产以后42天复查主要是查女性的盆腔器官恢复的怎么样,首先要做一个阴道的妇科检查,看一下阴道、宫颈有没有异常,要取阴道的分泌物做化验检查,排除阴道有没有细菌的感染。其次要做B超,看一下子宫是不是恢复到正常的大小,正常剖腹产以后42天,子宫要恢复到正常女性的大小。然后还要做一个血常规的检查,看看体内有没有贫血,因为在手术的过程中,会有不同程度的出血,如果手术以后没有及时的补充,有可能出现贫血的现象,如果发现有贫血,要在医生的指导下吃药治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/08/01收听(12750)
盆底肌的检查,在临床上常常是需要通过三种方式,来判断盆底肌的解剖和生理功能,明确盆底肌是否有损... 王少为│北京医院 2023/06/15播放(84448)
盆底肌的检查,在临床上常常是需要通过三种方式,来判断盆底肌的解剖和生理功能,明确盆底肌是否有损...
王少为│北京医院
2023/06/15播放(84448)
很多人认为剖腹产不会造成阴道损伤,所以不用进行盆底康复治疗。但实际上经阴道生产和经剖腹生产,对... 文伟│上海市第一人民医院 2023/01/22播放(84146)
很多人认为剖腹产不会造成阴道损伤,所以不用进行盆底康复治疗。但实际上经阴道生产和经剖腹生产,对...
文伟│上海市第一人民医院
2023/01/22播放(84146)
剖宫产以后也会引起盆底肌肉的松弛,盆底肌肉的松弛主要是怀孕以后,女性的雌激素和孕激素水平比较高,它会使肌肉保持松弛的状态,利于分娩。虽然做剖宫产术不从阴道分娩,但是由于怀孕以后,盆腔肌肉也一样受增高的雌孕激素影响,会出现松弛的情况。只是剖宫产不经阴道分娩,对盆底肌肉的松弛影响度没有顺产大,主要还是由于怀孕了以后,女性身体的激素改变所引起的。与分娩方式虽然有一定的关系,但并不是不经阴道分娩,盆腔肌肉就不会松弛,剖宫产术后经过四十二天的休整以后,就可以进行盆底肌肉的康复训练。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/13收听(70426)
"剖宫产后盆底肌会松弛,这种盆底的松弛与剖宫产无关,也就是只要经历了一个孕期的过程,盆底肌都会有不同程度的松弛,只是采取不同的分娩方式,这种松弛的程度略有不同。在整个妊娠期间,子宫从正常的体积到妊娠足月的变化很大,增大的子宫体积及其韧带,还有周边的器官,例如膀胱等都会发生位置上的改变。所以这个孕期的过程就是一个盆底肌改变的过程,只是采取不同的分娩方式会造成轻重程度不一而已。例如阴道分娩,要经过宫口的扩张及阴道的扩张才能够分娩出新生儿,阴道分娩的女性松弛的程度会更为明显。所以无论剖宫产还是进行阴道分娩,产后盆底肌的康复治疗都极其重要。"
苏丽│大庆龙南医院
2020/04/08收听(57836)
"剖宫产手术本身不会导致盆底肌松弛,但是整个妊娠过程会导致盆底肌松弛。因为剖宫产是通过手术的方式将胎儿分娩出来,没有阴道分娩这个过程,所以不会对盆底肌及黏膜造成伤害。但是整个妊娠过程因为子宫在慢慢的增大,由于重力的作用对盆底的肌肉和黏膜是一种压迫,到了分娩期如果是顺产,分娩的过程会对盆底的肌肉和黏膜造成二次伤害。无论是妊娠过程对盆底的压迫,还是顺产过程对盆底的伤害,这种盆底肌的松弛都可以恢复。产后42天可以做盆底肌的测定,了解盆底功能,在专业的医师和治疗师的指导下进行康复锻炼。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(99642)
"盆底肌是一个肌肉群,把骨盆底封闭,可以维持盆腔内生殖器官、泌尿系统及肠道的正常功能。盆腔里面包括阴道、子宫、膀胱、尿道、直肠等器官,使这些器官维持在正常的位置发挥正常作用。女性在产后需要去医院做盆底肌筛查,如果发现盆底肌功能失常,要及时调理,否则可能会影响以后的生活,比如有可能会造成子宫脱垂、压力性尿失禁等。发现盆底肌功能失常,平时可以多做收肛动作,也可以采取针灸、理疗等恢复盆底肌功能。坚持进行锻炼或者治疗,盆底肌功能会逐渐恢复。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(23214)
盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,主要包括膀胱、子宫、尿道、直肠等周围肌肉。如果出现盆底肌松弛,则很容易引起压力性尿失禁,排小便功能障碍,自觉有肿物突出等。引起盆底肌松弛主要的原因是由于妊娠以及分娩时子宫增大压迫引起的,孕产史越多,则盆底肌损伤的可能性越大。通常建议产后42天行盆底肌筛查,如果提示肌肉损伤程度严重,需要及早的结合盆底康复训练有效的促进肌肉恢复,比如阴道哑铃、低频缩肛训练等。如果保守效果欠佳者需要通过手术治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/25收听(88268)
如果患者是坐位状态,坐的最低位置,... 文伟│上海市第一人民医院 2023/03/24播放(43035)
如果患者是坐位状态,坐的最低位置,...
2023/03/24播放(43035)
剖宫产女性需要做盆底检查。因为在整个孕期过程中,随着宝宝生长,子宫重量增加。对整个盆底肌造成的... 李燚│山东省立第三医院 2023/01/30播放(64912)
剖宫产女性需要做盆底检查。因为在整个孕期过程中,随着宝宝生长,子宫重量增加。对整个盆底肌造成的...
李燚│山东省立第三医院
2023/01/30播放(64912)
盆底肌检查费用不高,分为人工检查和器械检查,费用在100-200元左右,每个医院会有不同。1、人工检查,盆底肌检查是用来观察女性子宫复旧情况,可挂妇产科门诊,做内诊检查,听从医师指令做相应动作,检查盆底肌肉收缩力、张力,费用较为便宜,一般在100元以内。2、器械检查,一般选择盆腔检查仪检查,观察盆底肌肉是否有改变,其费用在200元左右。此外,仪器还可以进行盆底肌肉的压力评估,分别评估一类、二类及纤维的力量,还可以通过肌肉放电评估盆底肌情况,费用都不贵,一般在200元以内。盆底肌在产后42天,恶露干净后可到妇产科进行检查,有异常者需在医生指导下进行康复。
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/05/31收听(90142)
"盆底肌检查主要检查女性骨盆底部的肌肉,检查前将膀胱内的尿液排空,进行盆底肌检查主要有两种方法:第一、在进行检查过程中女性要采取膀胱结石位,在检查前需要将避孕套套在压力棒上,然后放在女性阴道用力夹住,然后肌力会显示在仪器上,能够判断出女性的盆底肌恢复情况。第二、临床上有专门检查女性盆底肌恢复情况的仪器,将检测仪放入女性阴道内,盆底肌力功能会通过电磁波进行检测,因此能够通过数值对盆底肌功能进行判断。注意女性在产后15天左右需要进行盆体肌检查,根据检查结果采取阴道缩紧的方法,提高骨盆的收缩力。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(54910)
"产后42天盆底检查没有想象的那么害怕,它是一个无创检查,不会很疼,就像去妇产科门诊看病或者孕期产检保健是类似的,主要包括问病史,大夫提问,然后回答就可以。会有妇科检查,就像孕期检查一样,有阴道的检查,只会有不不适感,但不至于疼痛。阴道检查做完以后还有一个肌力的筛查,有一个肌电探头或者压力探头放到阴道里,然后在腹直肌的地方,也就是腹部会有电极片来检测肌肉的收缩,都是有一点感觉,但不会引起疼痛,可以放心。如果有疼痛,就是不对的,可以及时跟大夫说明来寻找原因,看是不是有其他问题。"
安方│北京大学人民医院
2019/06/05收听(98228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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