鳞状上皮细胞低度病变是怎么回事

闫春
副主任医师

青岛市市立医院

肿瘤科

鳞状上皮细胞低度病变是怎么回事

2024-06-28 18:29播放 :

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视频内容

鳞状上皮低度病变，一般是指发生在宫颈部位的一种鳞状上皮内瘤变，这种低度病变有可能会引起局部疼痛、出血等症状。但是这种低度病变属于一种良性病变，如果不及时采取治疗措施，这种良性病变有可能发展成为高度的病变。

而鳞状上皮高度病变存在较高的癌变风险，因此对于鳞状上皮的低度病变和高度病变，要及时给予局部的治疗，从而降低这些病变进一步发展形成癌症的可能。

鳞状上皮低度病变的发生，考虑是由于一些炎性刺激，或其他一些致癌性外界、内界因素影响，从而导致正常上皮细胞所出现的一种病变。对于大多数患者及时给予抗感染，以及对症治疗后，并且去除导致病变发生的致病因素，大多数患者的低度病变都能够被治愈，并且不再发生发展，形成高度的病变。

鳞状上皮细胞低度病变怎么回事

"宫颈鳞状上皮细胞低度病变，就说明宫颈在高危HPV感染下发生了上皮的病变，也就是癌前病变。这种情况建议最好是在月经干净3-7天之内不同房的情况下，并且没有妇科的急性盆腔炎情况下，可以做宫颈的物理治疗。建议先做白带常规的化验，正常之后就可以做宫颈的物理治疗。在物理治疗之后，三个月之内最好不要有性生活，并且在三个月之后给予相应的检查，了解宫颈上皮是否还有病变，并且也需要做HPV的化验检查。在临床上，如果是高危型HPV持续感染，就可能会导致宫颈癌前病变，甚至发展成宫颈癌。所以对于女性来说，定期复查非常重要，发现异常及时处理，这样就杜绝宫颈癌的发生。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/20收听(34650)

低度鳞状上皮细胞病变怎么用药

"低度鳞状上皮病变不用药物治疗，主要是宫颈上皮有高危型HPV感染，才导致宫颈上皮出现癌前病变。这种癌前病变在临床上可以用激光治疗，用微波治疗，主要的目的是使病变的组织坏死脱落，然后达到治愈目的，并且建议在术后一定要定期的给予复查。了解宫颈上皮是否还有高危HPV感染，是否还有病变的可能性。如果发现异常及时处理，就杜绝宫颈癌的发生。因为到目前为止，还没有哪一种药物可以治疗高危HPV感染，所以建议用物理的方法给予治疗。在治疗之后，两个月不可以有性生活。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(65084)

低度鳞状病变怎么引起

"子宫颈之所以出现鳞状上皮低度病变，主要是由高危HPV感染所引起。因在高危HPV持续感染下，宫颈上皮就会发生病变，甚至在临床上会逐渐的发展成高级别的病变，或者是发展成宫颈癌。所以如果发现有低级别的鳞状上皮病变，在临床上一定要尽快的给予干预和处理。可以在月经干净3-7天不同房的情况下，化验白带常规、血常规、凝血时间，都正常则可以做宫颈的局部治疗，比如激光治疗、微波治疗或者是冷冻治疗。这样使病变的上皮出现坏死、脱落，再长出新的上皮，达到治愈的目的，并且术后要定期的给予复查。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/20收听(31776)

低度鳞状上皮细胞病变可怕吗

"低度鳞状上皮细胞病变，属于癌前病变，还未达到宫颈癌变，低度病变目前问题不大。低度病变的患者，一般做HPV显示有病毒感染，可以先不采用手术的方法治疗，可以先用药物辛复宁或者干扰素类的药外用治疗，治疗3个月以后，再次复查TCT和HPV。如果逐渐往好的方向发展，病毒数逐渐减少，鳞状低度上皮病变逐渐向非典型发展，比较轻微，问题不大。如果是低度上皮病变，一般有出血或担心，可以到医院做宫颈活检，活检提示低度病变，一般问题不大，特别担心的患者可以到医院门诊做宫颈锥形切除术或上药治疗。"

语音时长01:32''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/31收听(58574)

02:02

低度鳞状上皮细胞病变可怕吗

低度鳞状上皮细胞类病变通常指宫颈CIN1，即上皮内瘤变Ⅰ级，是宫颈上皮类病变里面最轻的一级，一...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/25播放(96940)

什么叫鳞状上皮内低度病变

"子宫颈鳞状上皮内病变，属于癌前病变，但还不是人们所说的癌症。因为这部分的病人可以逆转为正常的，特别是低度的鳞状上皮内病变，部分病人还可以维持在原有的病变状态。所以，鳞状上皮内低度病变，只是子宫颈鳞状上皮内病变比较轻度，可以认为是癌前病变里最轻微的一种，这种病变一般可以通过积极的治疗，逆转为正常的细胞。病人也是不必要担心的，但是还要做好定期的妇科检查，来观察低度病变的变化情况。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/14收听(80154)

什么叫鳞状上皮内低度病变

"鳞状上皮内低度病变说明宫颈上皮发生病变，但是不严重，可能是宫颈炎或者宫颈糜烂引起。另外，可能是与HPV感染有关系，需要及时治疗，如果不及时治疗，容易变成鳞状上皮内高度病变，进一步发展就会变成宫颈癌。出现鳞状上皮内低度病变，需要去医院检查，可以局部活检，如果没有恶变不用担心。有宫颈炎或者宫颈糜烂，可以在医生指导下合理用保妇康栓治疗，也可以用消糜栓治疗。感染HPV需要用干扰素治疗，可以促进病情恢复。治疗期间需要定期复查，必要时通过局部冷冻、激光等治疗，建议每3-6月进行1次TCT检查，排除有恶变可能，出现恶变需要及时手术治疗。"

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(86966)

低度鳞状上皮内病变是怎么引起的

"宫颈鳞状上皮内病变，是比较常见的一种宫颈病变，这种异常病变可分为，低度鳞状上皮内病变和高鳞状上皮内病变。导致这种病变发生的主要原因与人乳头状瘤病毒感染有关，人乳头状瘤病毒高危型，感染后有引起宫颈癌性病变的风险，但是只是一种几率，并不是必然。低度上皮内瘤样病变，一般表现为局部炎症性病变，病变的性质为良性，大多数很少继续发展，一般都可以在1-2年内自行消退，恢复为正常的组织。发生这种情况时，如果患者并没有阴道内异常分泌物流出，没有局部瘙痒、异味等症状，一般不需要特殊处理。但是需要定期复查，了解病情发展情况。"

语音时长01:15''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/05/27收听(25678)

低度鳞状上皮病变是怎么引起的

低度鳞状上皮病变绝大部分是由高危HPV持续感染在宫颈，所导致的癌前病变，这种情况建议在临床上给予干预。虽然这种低度的鳞状上皮病变有可能转为正常的宫颈上皮，但是也有机会往更高一级别的癌前病变发展。所以为了避免出现更高一级别的癌前病变，可以给予适当的处理，比如可以做激光治疗、冷冻治疗或者是波姆光进行相应的治疗，将病变的组织坏死、脱落，再长出新的组织，在临床上就达到了治疗的目的。但是在治疗之后也一定要注意定期去医院做相应的检查，继续排除是否还有HPV感染，是否还有宫颈上皮的病变。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(41800)

01:45

低度鳞状上皮内病变是怎么引起的

低度鳞状上皮内病变是指CIN1或者是CIN2，绝大多数病变跟HPV感染有关，相当于是往宫颈癌发...

种轶文│北京大学第三医院

2023/12/07播放(48652)

鳞状上皮内低度病变

"鳞状上皮细胞低度的病变，这个提示会存在有CINⅠ级，提示会存在有良性的病变。一般会分为两种级别，一种是低级别，一种是高级别。这个时候低级别可以根据自身的情况，决定要不要进行下一步的治疗方式。例如没有存在宫颈的糜烂，也没有存在频繁的接触性出血，这个时候可以进行阴道的塞药治疗，例如保妇康栓或者抗病毒药金舒喜，每晚1粒，用药14天停药之后来1次月经，干净后3天再用药1个疗程，连续3个月的时间。在半年以后进行复查，只要HPV转阴就没有太大问题，定期每年进行TCT和HPV的防癌检查就可以。但是当存在低度上皮内瘤变的时候伴随有接触性的出血，这个时候存在频繁的白带异常，并且会存在有宫颈重度糜烂，这个时候是要进行宫颈的LEEP刀手术，帮助把宫颈恢复到正常的情况。"

语音时长01:20''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/26收听(34830)

鳞状上皮细胞病变怎么办

鳞状上皮细胞病变要看病变的程度，如果病变比较轻微，注意动态观察，3-6个月复查子宫附件彩超、窥阴器检查阴道、TCT细胞脱落学检查、子宫颈活检等检查。如果属于中重度病变，要警惕子宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的发生，这个时候一定要积极的采取治疗措施，主要是通过手术能切除子宫及宫颈，必要时行盆腔淋巴结清扫术，配合放疗及紫衫醇化疗等治疗方式。平时要注意多休息，避免不洁性交，不要同时拥有多个性伴侣，出现腹痛等不舒服的情况及时就医，以防发展至癌症晚期，导致不可挽回的后果。

语音时长01:21''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/13收听(71998)

01:47

什么是鳞状上皮细胞

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/29播放(34580)

鳞状上皮细胞多少正常

"由于女性做的具体检查项目不同，所以检查后鳞状上皮细胞多少是正常，就得根据具体的检查项目来判断，具体见于以下情况：1、女性是做的白带常规检查，这时也会检测鳞状上皮细胞的数量，正常的鳞状上皮细胞数量是小于（+++++），如果鳞状上皮细胞的数量超过（+++++），可能就提示女性有阴道炎或者宫颈炎。但不能单纯根据鳞状上皮细胞的数量来判断阴道炎的类型，而需要根据霉菌、线索细胞、滴虫、清洁度、白细胞来综合判断。2、如果女性是做尿常规的检查，这时鳞状上皮细胞的数量正常是在50个\/μL以下，如果超过50个\/μL以上，很可能提示女性有泌尿系统的感染。"

语音时长01:12''

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/07/29收听(51326)

低度鳞状病变能治好吗

如果女性做阴道镜下的宫颈活检，其结果提示是低度鳞状病变，一般都是可以治好，而且60%左右的低度鳞状病变都可以自然恢复正常，不需要做任何的手术治疗或者药物治疗。由于90%以上的低度鳞状病变都会伴有HPV病毒的感染，因此建议这类女性需要用干扰素栓来进行阴道塞药，以促使HPV病毒的转阴，在HPV病毒转阴后低度鳞状病变恢复几率更高。但如果超过半年，低度鳞状病变没有恢复，反而变成中级别的临床病变，就需要行宫颈锥切手术治疗，但也能够将其彻底治愈。

语音时长01:13''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/04收听(99058)

低度鳞状细胞病变是什么意思

低度鳞状细胞病变是指出现宫颈轻度癌前病变问题，它的情况不太严重，但是出现这种情况之后不进行干预，可能会转变为高级别的鳞状上皮细胞病变，对身体可能会产生一定影响。当出现宫颈鳞状上皮细胞病变时，建议及时通过检查确诊疾病类型，可以进行HPV检查和阴道镜检查。若HPV检查没有出现异常变化，可以不必采取宫颈活检，等6-12个月之后再复查宫颈细胞学问题，看有无出现其它的异常情况。一般低度鳞状细胞病变，大多数的患者都可以慢慢转变为正常情况，不必过多的担心，女性平时多注意调理身体，增加自己的身体抵抗力即可。

语音时长01:10''

张宏艳│北部战区总医院

2020/08/31收听(28966)

低度鳞状上皮内病变症状

"低度鳞状上皮内病变常见的症状就是同房的接触性出血，或者在妇科检查的时候碰到宫颈表面会出现流血，有的患者可能会出现白带中有血丝或者是不规则出血的情况，这也是因人而异的。并不是所有低度鳞状上皮内病变的患者都会出现症状，有的患者没有任何的症状，只是在体检的时候发现了HPV的感染，然后进一步做了宫颈活检之后发现是低级别鳞状上皮内病变。如果是低级别病变，可以先进行HPV的抗病毒治疗，规范治疗之后要进行复查。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/11/19收听(38104)

鳞状上皮内低度病变怎么办

"宫颈鳞状上皮内低度病变是宫颈的一种癌前病变，往往不需要特殊的治疗，只需要进行定期的观察、随访。因为宫颈上皮内低度病变有60%以上能够自行消退，仅有10%-20%的患者保持CIN-Ⅰ级，或者进展为CIN-Ⅱ级。宫颈上皮内低度病变往往是由于高危型的人乳头状瘤病毒持续性感染所造成，因此也可以给予抗病毒的药物治疗，同时应该增强抵抗力，提高机体免疫力，促进病毒尽快清除，有利于CIN-Ⅰ级的治疗。观察、随访当中发现病毒持续性感染的CIN-Ⅰ级，以及CIN-Ⅰ级持续大于两年仍不能消退者，可以进行阴道镜的再次评估。"

语音时长01:18''

张咏梅│银川市第一人民医院

2021/02/19收听(64110)

低度鳞状上皮内病变能活多久

　　低度鳞状上皮内病变多数可痊愈，且很少发展成癌症，一般不会直接影响到寿命。低度鳞状上皮内病变是宫颈癌筛查中常见的诊断，是一种宫颈细胞的病变表现，与高度鳞状上...

张毅│北京医院

2020/04/13阅读(4283)

低度鳞状上皮病变意味着什么

宫颈低级别鳞状上皮病变意味着宫颈已经发生癌前病变，但并不是宫颈癌，在临床上要给予干预，可以做微波治疗，也可以做激光治疗，使病变的组织坏死脱落，达到临床治愈的目的。如果不给予干预，有可能往高级别的鳞状上皮病变转化，相对的病变组织会比较深，所以对女性的危害也比较大，建议及时的给予治疗。在治疗之后要定期的给予复查，了解宫颈上皮是否还有高危型HPV感染，了解宫颈上皮是否又发生了病变，一旦出现病变，及时的给予处理，杜绝宫颈癌发生。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/16收听(72198)

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