中日友好医院
感染疾病科
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抗结核药利福平服用的最佳时间是清晨1次顿服，即早上起来空腹，不要吃饭，把1天的利福平一次都吃进去。服药后，一般在1.5小时以后才可以吃饭。
清晨顿服的好处是可以有效地让利福平经过胃肠道吸收，吸收以后的药效最好，即抗结核菌的能力最强。利福平这个药物可以在短期内进入体内，分布到各个脏器更好地、有效地去抗结核。
因此一定要记住是清晨1次顿服，也就是早上起来空腹，把1天的药物一次性吃到嘴里，药效最好。在服药以后可能会出现尿的颜色加深，甚至眼泪的颜色加深，是药本身的问题，不要害怕，不是副作用。
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利福平最佳的用药时间应该是餐前或者是空腹，一般在餐前一小时或者夜间空腹，主要可以使药物不被胃内的食物较多的混合、稀释，可以发挥比较好的疗效。大部分药物都会受到食物吸收的影响，饭前服用生物利用度比较高，但是饭前口服利福平也有一定的副作用，主要是胃肠道的不良反应，比如胃肠道不良反应会比较明显，尤其是饭前半小时，如果不能够耐受，口服药物出现明显的恶心、呕吐，甚至腹痛，还是建议餐后半小时服用。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/02收听(39642)
"结核病的治疗应选择抗结核药物，最佳时间是一旦诊断了结核病，即刻就要服用，这样才能有利于疾病好转和病灶吸收。结核病的治疗要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，其中早期指疾病一旦诊断就要进行治疗，强调早诊断、早治疗。结核病是由结核分枝杆菌引起的感染，结核杆菌在肺脏引起的感染即肺结核，肺结核是严重威胁人类健康的疾病。早期治疗可以避免组织破坏，避免造成修复困难。早期治疗也有利于病变吸收、消散，不及时治疗的小病也会拖成大病，大病会导致不愈。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(43434)
"吃抗结核药物最佳时间是在活动性肺结核期，选择的药物可以是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在用药期间，应该遵循合理、规范、全程、联合治疗方案。治疗肺结核的最终目标不仅要杀灭病菌，减少耐药发生，还要杜绝、防止耐药的发生和复发。服用抗结核药大多数有一定的副反应，常见的副反应是胃肠道刺激症状，可能会出现厌食、腹胀等。一般症状不严重，不需要特殊处置。其他的药物副反应主要是对肝脏造成损伤，造成肝脏损伤时可以应用保肝药物。如果肝脏损伤严重时，需要停用抗结核药。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/04收听(57446)
利福平抗结核作用的特点，即其为一种... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/24播放(46662)
利福平抗结核作用的特点，即其为一种...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/24播放(46662)
"吃抗结核药的最佳时间需要根据患者的具体情况、治疗情况和用药有无不良反应等情况决定。确诊肺结核后，治疗原则是十字方针，即早期、规律、联合、全程、适量。越早治效果越好，疗程越短。抗结核药一般以顿服方式服用，定期复查。抽血或观察有无药物不良反应，在医生指导下完成全疗程治疗。不要擅自加药、减药甚至停药，以免复发，疗程延长；还容易引发耐药性，导致疗程失败，需要引起注意。患者在服药的时候，一定要听从医生的嘱咐。按照医生规定的剂量进行服用，并且还要定期去医院进行体检。及时调整治疗方案，尽量减少药物副作用对身体的影响。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(11952)
"肺结核患者确诊后，最好尽早开始抗结核化疗。对于服药时间和规律性一定要严格遵照医嘱，目前抗结核药物通常采用一日一次、空腹顿服的方式进行。一线抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，这几种药物都是在空腹时服用效果最佳，一般建议在每天同一时间段进行服用，可以维持较稳定的血药浓度。如果由于胃肠道反应过重难以耐受，可以将时间改为每日睡前空腹顿服或餐后服用。肺结核治疗是长期过程，坚持规律用药，以及足量、足疗程非常关键。如果患者不能够在合适的时间吃药，很容易漏服，忘记服用。所以，时间由自己和医生咨询后确定，一定是患者最方便的时间，以保证每次按时服药。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(18592)
"对于激素服药的最佳时间，在临床上医生会根据病情给患者处方糖皮质激素，服药的时间建议在早晨8:00左右，或早晨7:00-8:00之间，起床以后建议吃糖皮质激素。这个时间是人体分泌糖皮质激素的高峰，在这个时间吃比较合适，符合生理分泌的要求。如果是替代治疗或者是量比较大的时候，可以上午8:00吃一部分，下午4:00吃一些。有的时候有特殊需求，会在睡前或着午夜服用地塞米松，这是有特殊的要求，为了达到特殊的目的。建议服用糖皮质激素的患者，要问清楚自己的医生，这个药物应该什么时间来服用。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(46094)
"激素也就是常说的糖皮质激素，最佳服药时间为早晨八点，因为人体脉冲式的分泌糖皮质激素就是早晨八点分泌最多，因此外用激素类药物最好是早晨八点来服用。内分泌科有很多是糖皮质激素缺乏引起的疾病，会告知患者在早晨八点服用激素来补充糖皮质激素。如果剂量比较大，还可以一天两次或一天三次。如果一天两次，最好是早晨八点和下午四点来服用，甚至有的时候，为了起到特殊的作用，会在零点或者睡觉之前让患者服用激素，来起到特殊的作用。如果应用激素进行抗炎或者其他作用，根据不同作用，服用激素的时间也不尽相同，需要咨询专科医生。"
2021/03/25收听(40142)
" 服用抗结核药物后，最常见的不良反应是恶心、呕吐以及食欲下降等消化道症状，更常见于老年人以及体弱多病的患者。患者在服用抗结核药物后可能会出现肝功能以及肾功能的损伤，部分患者在服用异烟肼后会出现手指等皮肤、关节麻木的外周神经炎表现。 另外，有的患者在服用抗结核药物后会出现视物模糊、视力下降，考虑与乙胺丁醇有关，可能是乙胺丁醇导致的球后视神经炎，需要通过眼科的专业检查来明确。部分患者因为个体差异，在服用抗结核药物后会出现过敏反应，全身可能会出现皮疹，这时需要停用抗结核药物并进行抗过敏治疗。 针对不同的患者，抗结核药物的不良反应可能有所不同。因此在服药的过程中需要密切观察身体的反应，另外也需要定期到医院进行检查、明确。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/16收听(18034)
"高血压药物的最佳服用时间，一般为晨起空腹服用，因为大部分患者的血压峰值出现在上午8-10点之间，因此在晨起服用降压药物以后，8-10点之间刚好为药物达峰时间，可以很好的覆盖高血压的晨峰时间段。药物一般选用的为长效缓释降压药，具有24小时的药效，可以覆盖夜间及第二天晨峰的血压是降低。有一些高血压的患者血压的升高时间不同于普通人，可能会在下午甚至夜间出现血压的峰值，这样的患者，高血压的最佳服药时间应该进行相应的调整，不能一概而论。 "
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(92226)
"一日一次的药物用药的最佳时间要根据疾病的昼夜节律性波动的规律选择，可以使药物达到最佳的疗效，又减少不良反应。长效降压药，比如氨氯地平、厄贝沙坦等药，最好在早上起床就服用。降脂药，比如他汀类药物，辛伐他汀、阿托伐他汀等等，最好在晚上服用。抗心肌缺血、抗心梗的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等药，在早上服用。糖皮质激素，比如泼尼松等药，在早上6-8点吃可以减少副作用。抗抑郁药，比如舍曲林、氟西汀等药，最好是早上给药。抑酸药，比如奥美拉唑、法莫替丁等等，最好在晚上服用。患者在服用一日一次的药物时，如果当日漏服，需遵医嘱进行补服，有些药毒副作用较大，或药品说明书中明确提示漏服后不能补服，则不要补服，以免引起不良反应，只要下次按时吃药即可。"
黄晓虹│广东省人民医院
2020/05/13收听(48260)
药物的服用时间一定要遵循血压升高的特点，中国人大多会有两个高峰，一般早上6-8点，下午6-8点... 万冬宇│郑州人民医院 2023/07/02播放(76246)
药物的服用时间一定要遵循血压升高的特点，中国人大多会有两个高峰，一般早上6-8点，下午6-8点...
万冬宇│郑州人民医院
2023/07/02播放(76246)
"利福平也是一种抗菌药物，主要是抗结核杆菌，所以一般用于结核病的治疗。但是利福平使用时要注意为了达到治疗目的，可能用药时间比较长，可能要用药六个月或者两年甚至更久，一定要遵医嘱，即使症状好转，也需要继续按疗程用药。另外食物可能会影响药物的吸收，一定要在餐后两个小时、餐前一个小时服药或者清晨空腹服药效果最好。还有用药期间要避免饮酒，饮酒可能会增加肝脏损害的发生率，并且影响药效，所以一定要避免饮酒。利福平可能会导致白细胞和血小板的减少，进而导致牙龈出血、感染或者伤口愈合迟缓。用药期间一定要避免拔牙，而且要注意口腔卫生，避免受伤或者出血。如果用药后牙齿、尿液、汗液或者痰液、泪液变成黄色、橙色甚至红色都是正常，可以放心用药。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/16收听(86948)
"广大患者服用利福平的时候，首先要尽量空腹去吃，因为在空腹的情况下利福平的吸收效果是最好的。建议早晨起来以后，一次性顿服，或者是餐前1个小时服用。也有的患者肠胃功能不太好，可以在餐后2个小时服用，这是空腹的时间。再就是在服用过程中患者尽量不要去饮酒，不要去抽烟，避免增加肝副作用。在喝其它的比如牛奶、豆浆，尽量是隔1个小时的时间。当患者发现排泄物、汗液或者是皮肤黏膜出现橘红色或者是红棕色时，不要担心，不要害怕，这是正常情况。不要因为不良反应的发生惧怕服用结核药。"
周铭│武汉市肺科医院
2018/05/10收听(97650)
结核病预防性服药也称为结核病预防性化疗，主要是对已经感染结核菌，但尚未发病的进行抗结核药物治疗... 徐祖辉│湖南省胸科医院 2023/09/11播放(74006)
结核病预防性服药也称为结核病预防性化疗，主要是对已经感染结核菌，但尚未发病的进行抗结核药物治疗...
徐祖辉│湖南省胸科医院
2023/09/11播放(74006)
" 服用抗结核药物出现发热，主要分为以下几个常见原因： 1、服用抗结核药物的时间不足，身体的血药浓度未达最大水平，病情没有完全控制。通过一段时间的观察，病情可以经过抗结核治疗得以缓解。 2、结核患者合并细菌感染时会出现突然的发热，这时完善血常规检查基本可以明确。检查会发现白细胞、中性粒细胞等感染指标的升高，在这时需要进行抗结核以及抗感染的联合治疗，病情可以缓解，发热也可以得到控制。 3、见于急性的重症结核病患者，在早期服用抗结核药物后，因为类赫氏反应而导致发热、体温升高等病情加重的表现。这时可以小剂量使用激素进行对症治疗，病情在经过抗结核治疗以及激素的对症治疗后可以缓解。"
2019/12/16收听(12906)
艾滋病阻断药的最佳服用时间是在高危接触后的两小时内，最好不要超过24小时。但如果没能及时得到药物，在72小时内也建议服用。因为有资料表明在72小时内服用，也有一定的几率阻断成功。艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合，需要连续应用28天，不可间断，也不可提前终止，否则有可能会导致阻断失败。部分人应用艾滋病阻断药后，可能会出现不良反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力、精神不振、食欲减退等，但一般都可以耐受，而且不会对身体造成远期伤害，停药后症状即可逐步缓解并消失。如果有意外状况发生，必须向医生进行咨询，由医生制定解决方案，不可擅自做主。
2020/05/11收听(69748)
"因为抗结核药有比较明显的副作用，所以吃肺结核药以后会刺激胃肠道，病人会出现反胃、恶心、呕吐的情况。同时抗结核药会导致肝损伤，也会导致病人出现反胃，所以当病人出现反胃的时候要复查肝功，如果有肝功能的异常可以调整抗结核的治疗方案，随后积极的保肝治疗。如果仅仅是胃黏膜损害引起的可以口服抑酸保护胃黏膜的药物，例如奥美拉唑、泮托拉唑等。在饮食上一定要多吃水果、蔬菜，避免吃辛辣、刺激、油腻、不易消化的食物。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/21收听(92650)
"结核的药物治疗一般包括两个阶段，即强化治疗阶段和巩固治疗阶段。强化治疗阶段是两个月，而巩固治疗阶段是四个月。不同类型的结核病，标准化治疗方案也有差异。但是对于初治的肺结核，我们的标准化方案主要是两个月的强化期以及四个月的巩固期。在强化治疗期一般推荐服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这四种药物，共两个月。在巩固期只要服用异烟肼和利福平，坚持服用四个月，一共是六个月的疗程。但对于复发的结核，我们的治疗方案强化期需要用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合链霉素两个月，而巩固期可以采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇巩固六个月。"
2020/10/30收听(30150)
葛根粉的最佳服用时间为早饭后30分钟左右，不建议空腹食用。葛根粉是一种中药，含有丰富的微量元素和雌激素，具有较高的食用价值。葛根粉能够帮助机体排出毒素，有...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(3994)
湖北省中西医结合医院 温暖
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