湖北省第三人民医院
疼痛科
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肩关节周围炎引起的疼痛通常不剧烈，主要表现为持续的钝痛，同时可伴有肩关节的功能障碍，具体治疗方法如下：
1、早期引起的疼痛，可给予病人解热、消炎、止痛的药物，或采取局部的热疗、烤电或冲击波治疗；
2、治疗效果不满意的情况下可做局部的痛点治疗或神经阻滞，如肩上神经或腋神经的治疗等；
3、肩关节功能未完全改善，可在臂丛神经麻醉的情况下做肩关节松解，积极配合医生进行肩关节的功能锻炼，如爬墙动作、后伸运动、手上举等康复治疗。
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肩周炎疼痛往往是慢性疼痛，在刺激之后出现... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/14播放(49544)
肩周炎疼痛往往是慢性疼痛，在刺激之后出现...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/14播放(49544)
"肩周炎疼痛可以用以下方法治疗：1、应用用外洗的药物，比如透骨草、伸筋草、红花长熏蒸和外洗，可以用外敷的药物，如外用云南白药喷雾器，还可以抹扶他林或者涂雪山金罗汉。2、疼痛严重可以口服镇痛，口服非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林或者西乐葆，严重的可以口服弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，后两种药物需要在医生指导下应用，因为有一定的成瘾性。3、应用活血化瘀的药物，比如用腰痛宁胶囊或者骨筋丸胶囊。4、肩周炎的疼痛需要去正规医院进行康复训练，如理疗、针灸，疼痛不严重的情况下可以进行锻炼，比如练习爬墙等，有助于缓解疼痛和治疗肩周炎。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(82770)
"肩周炎疼痛怎么治疗？肩周炎疼痛是弥漫性的肩关节疼痛，有时候治疗起来确实比较困难，是因为肩关节里面出现了粘连性的炎症导致弥漫性疼痛，治疗方面可以进行理疗的方法，如热敷、烤电、微波、红外线等对局部治疗，也可以通过针灸、拔罐这些中医的方法来处理，也可以抹点消炎、止痛的药膏或膏药或者可以吃非甾体消炎药，达到消炎、止疼的效果，有时候单独的消炎、止疼药效果不一定好，可以加用更强的止疼药，像羟考酮、曲马多这类中枢性的镇痛药，中枢性镇痛药和非甾体消炎药两种药可以结合起来用，止疼效果可能会更好。此外，如果想彻底缓解肩周炎的疼痛，就需要进一步治疗，需要把炎症消退，肩周炎的治疗本身就是在止疼的情况下做功能锻炼，如果真的不行，可以在麻醉下做手法的松解或通过肩关节镜，把肩关节面粘连给它松解开，这样疼痛就会得到缓解，也更容易进行康复的锻炼，改善肩关节的功能。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(68514)
"病人出现肩周炎疼痛主要是肩关节周围的韧带、关节囊粘连挛缩导致的，并且属于无菌性的炎症。所以出现疼痛以后，要多注意保暖，可以行肩关节部位的热敷促进局部的血液循环，促进炎性组织的吸收，对于疼痛的缓解有很好的帮助作用。如果病人疼痛明显，可以适当的口服非甾体类的抗炎药物，可以缓解疼痛，还能够对抗肩周炎部位的无菌性炎症。如果病人通过口服非甾体类抗炎药物，疼痛缓解不明显，可以加用肩关节部位的针灸、理疗综合性的缓解肩关节周围炎的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/01/28收听(44930)
肩周炎引起的疼痛比较重，而且时间比较长，肩周炎又叫做冻结肩、五十肩、肩关节挛缩症。肩周炎的发生... 纪泉│北京医院 2023/05/13播放(88364)
肩周炎引起的疼痛比较重，而且时间比较长，肩周炎又叫做冻结肩、五十肩、肩关节挛缩症。肩周炎的发生...
纪泉│北京医院
2023/05/13播放(88364)
在门诊很多患者是因为肩关节疼痛、活动受限前来就诊，经过诊断之后可能诊断为肩周炎，肩周炎是老百姓的说法，其实叫做五十肩或冻结肩。对肩周炎产生的疼痛的治疗，其实还是以消除无菌性的炎症为主，无菌性的炎症和嗓子发炎是不一样的，嗓子发炎往往是因为细菌感染，可能要吃头孢、青霉素进行治疗。而对于肩周炎的无菌性炎症，治疗的基础其实就是用消除无菌性炎症的药物，或者是辅助治疗，包括可以配合做理疗、烤电治疗。还有外用和口服的非甾体抗炎药，就老百姓所谓的止疼药，实际上都是消除无菌性炎症的药。如果在口服、外用药物基础之上症状还得不到缓解，可能还需要局部的封闭注射，就局部注射激素。再严重的效果还是不好，可能需要进行微创的关节镜来消除局部的炎症，而达到缓解疼痛的目的。肩周炎的疼痛治疗一定是因人而异的，而且要看患者对于治疗得反应，才能够制定阶梯治疗，通过这些治疗才能够有效的缓解肩周炎带来的疼痛。
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(71386)
病人患有肩周炎属于无菌性炎症，病人会出现肩关节部位的疼痛，影响肩关节活动。治疗的方法多数可以采取保守治疗，首先，要告诉病人避免肩部着凉，同时还要减少肩部的活动。其次，在肩关节部位可以外敷活血止痛膏，应用小针刀撬拨松解，或者辅助针刺、艾灸以及穴位中药离子透入。然后，也可以在康复医生指导下进行早期的肩部康复锻炼，都能够有效的缓解病人的疼痛，还可以扩大肩关节的活动范围。最后，如果病人出现肩周炎后疼痛情况比较严重，也可以采用口服镇痛药物，可以口服待因片、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊进行治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/17收听(30370)
"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症。其病因，多数都是由于病人的肩部及周围肌肉软组织，受到损伤而产生疼痛，同时还会影响肩关节活动的一种病症。其疼痛特点是，以肩关节及周围疼痛为主，同时向肘部或肩背部有放射疼痛，而且夜间疼痛较重，严重的会影响病人的睡眠。所以，在临床上发生肩周炎后，病人需要进行肩部的保暖，不要劳累。在肩部可以外涂扶他林喷剂，或者是口服非甾体抗炎的镇痛药物，可以有效的进行止痛作用。另外，还可以给予肩部进行封闭处置，或者是应用小针刀，进行肩关节的松解、撬拨等，都可以有效的起到止痛作用。所以，病人发生肩周炎后，及时就诊很关键，医生及时的明确诊断采取正确治疗，才能够尽快的缓解这种症状。"
2019/03/22收听(41970)
"肩周炎引起疼痛的原因有以下几种：第一、当肩周炎发作时，炎症会有一定的渗出和分泌物质，会造成病变部位的血液循环发生障碍，可能造成淤血，甚至血管通透性增加而出现渗血的现象，同时炎症本身也会分泌化学物质，会刺激到感觉神经以及皮肤黏膜上的交感神经，就会引起疼痛；第二、当肩周炎发作时会引起血管通透性以及皮肤黏膜的通透性增加，当血管的通透性增加就会引起血浆渗出，皮肤黏膜的通透性增加之后，会引起毛细血管中的血液渗出，渗出的物质无法及时的排出，就会在局部淤积，从而造成病变部位的压力升高，就会对骨膜、神经等产生压迫和刺激作用，也会产生疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(31932)
"肩周炎疼痛特点，初始时常见阵发性，其症状比较轻，但由于天气变化，或劳累容易引起。随时间推移，疼痛逐渐发展为持续性，尤其是在肩关节的内旋、后伸、外展上举动作时，疼痛会进一步加重，甚至疼痛剧烈难忍，特点为早期比较轻，但会逐渐加重。肩关节周围出现有广泛疼痛，这些疼痛包括间肩膀前部、外侧、后侧、上测、下侧、内侧每个部位都会出现疼痛，疼痛可能更广泛，没有明确的压痛点。另外的特点是昼轻夜重，就晚上睡觉时疼痛可能会更重，上述为肩周炎的特点。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(41370)
肩周炎的好发年龄是40岁以上的中老年，尤其是50岁上下的人群，所以肩周炎又叫五十肩，肩凝症，特... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/02/20播放(89050)
肩周炎的好发年龄是40岁以上的中老年，尤其是50岁上下的人群，所以肩周炎又叫五十肩，肩凝症，特...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/02/20播放(89050)
肩周炎是慢性肩周炎疼痛和肩关节功能受限的概述，常表现为肩关节慢性疼痛，患者在做某些动作时疼痛会... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/27播放(74974)
肩周炎是慢性肩周炎疼痛和肩关节功能受限的概述，常表现为肩关节慢性疼痛，患者在做某些动作时疼痛会...
2023/09/27播放(74974)
"肩周炎疼痛可以通过以下方法进行治疗：1、首选的就是内服非甾体类消炎止痛药，常用的有依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等等；2、内服糖皮质激素，常用的药有强的松地塞米松内服；3、止痛药，常用的药有氨酚羟考酮、曲马多、草乌甲素片等等；4、也可以通过局部敷贴膏药进行治疗，常用的有活血化瘀、舒筋活络、祛风散寒、除湿的膏药，包括传统的黑膏药、胶布膏药和现在的巴布膏等等局部外贴；5、也可以穴位注射治疗，穴位注射常用的药物有曲安奈德、利多卡因、生理盐水、得宝松等，局部穴位注射可以快速的缓解疼痛。"
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(77360)
对于肩周炎导致的疼痛的治疗，肩周炎患者的疼痛分为急性和慢性。在急性期可以用消炎镇痛的药物，比如可以用非甾体消炎镇痛药，如扶他林，或其它的消炎镇痛药，如西乐葆，严重时可以用弱阿片类的镇痛药物，如曲马多，以及阿片类的镇痛药物，如吗啡，后两种需要在医生指导下应用，因为有一定的成瘾性。急性期还需要在检查清楚后冷敷，暂时制动，同时可以用活血化瘀的药物，如果非常疼痛，可以在医生指导下用封闭的药物，进行注射，可以缓解疼痛。如果检查发现有很多积液，需要进行关节镜手术或其它的理疗。慢性期除了镇痛以外，一般还需要进行积极的锻炼，缓解粘连，否则容易加重症状。
2020/04/04收听(28114)
肩周炎疼痛治疗要明确肩关节疼痛的原因。首先在临床中最常见的肩关节疼痛是两个原因，老百姓的肩周炎... 李晔│北京协和医院 2023/10/09播放(62892)
肩周炎疼痛治疗要明确肩关节疼痛的原因。首先在临床中最常见的肩关节疼痛是两个原因，老百姓的肩周炎...
2023/10/09播放(62892)
"肩周炎属于肩关节周围的退行性改变，表现为肩关节的地方疼痛，有时候伴随肩关节的活动障碍。疼痛可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片或者局部的地方使用止痛药，比如扶他林等局部涂抹。肩周炎的治疗除了止痛以外，主要是理疗及康复训练。可以选择膏药，比如氟比洛芬巴布膏局部使用，同时局部按摩和热敷，还可以喷洒云南白药气雾剂活血化瘀。坚持肩关节的功能训练，比如爬墙训练、钟摆样运动。肩周炎一般有自愈的过程，经过积极的治疗，绝大部分2-3周可以明显的缓解。如果局部持续的疼痛，还需要及时的拍片检查了解肩关节骨质有无明显的异常，比如严重的骨质增生退变。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/24收听(22254)
肩周炎通常会引起疼痛症状，原因和治疗具体如下：1、原因：肩周炎是一种炎症性疾病，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(26278)
肩周炎通常会引起疼痛症状，原因和治疗具体如下：
1、原因：肩周炎是一种炎症性疾病，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(26278)
治疗肩周炎疼痛，并无所谓的最有效的药物。治疗肩周炎的方法较多，包括麻醉下手法推拿松解、肩关节镜... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(37975)
治疗肩周炎疼痛，并无所谓的最有效的药物。治疗肩周炎的方法较多，包括麻醉下手法推拿松解、肩关节镜...
2023/12/12播放(37975)
"肩周炎，很多患者来门诊最主要表现为疼痛。那么缓解疼痛主要是靠口服一些消炎镇痛的药物。包括扶他林、芬必得，还有西乐葆这些。还有就是缓解疼痛，可以到医院里面，在关节腔里注射一些三联针，也就是封闭针，三联针包括激素类药物、麻药、玻璃酸钠，这样三联打到关节腔里面，也可以起到一个很好的消炎镇痛作用，同时在锻炼过程中也会出现一些疼痛。那么这些疼痛主要靠冰块敷，冰敷的作用主要是减少血管的扩张，减少炎症物质的渗出。"
顾海峰│浙江省人民医院
2018/05/28收听(85718)
肩周炎主要临床表现为剧烈疼痛和肩关节功能障碍，疼痛表现为夜间剧烈疼痛，影响患者睡眠，疼痛性质为... 郝利军│山西省人民医院 2023/11/09播放(85358)
肩周炎主要临床表现为剧烈疼痛和肩关节功能障碍，疼痛表现为夜间剧烈疼痛，影响患者睡眠，疼痛性质为...
郝利军│山西省人民医院
2023/11/09播放(85358)
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