山西中医药大学附属医院
妇产科
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怀孕以后孕妇经常会出现外阴瘙痒的情况，首先要去做分泌物检测，确诊阴道炎属于哪一种。具体如下：
1、滴虫性阴道炎：一般可以选择甲硝唑阴道上药；
2、霉菌性阴道炎：孕妇最容易发生霉菌性阴道炎，首先可以采用中药外阴熏洗，以外用药为主，可以用栓剂，但是治疗过程中，要保持小剂量、长疗程，禁用唑类口服药；
3、细菌性阴道病：可以用甲硝唑或者替硝唑。
任何药物一定在专业产科医生的指导下使用，自己不要随意使用。
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"怀孕期间有阴道炎，病情不严重的时候不建议随便用药物治疗，避免长期用药影响胎儿的生长和发育。但是在怀孕期间阴道炎过于严重，病菌的逆行感染引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，也会影响胎儿的生长，严重时有可能会导致胎儿在宫腔内感染，导致胎儿缺血、缺氧以及生长发育迟缓或者胎膜早破，出现胎儿早产的现象，患者应该及时的根据个人的具体情况，采取对症治疗的措施。怀孕期间阴道炎比较严重的时候，建议阴道内上药治疗，经过阴道黏膜的吸收不会经过全身，对胎儿不会造成很大的影响。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/11收听(15512)
妊娠期间，孕妇由于体内激素水平变化，更容易发生阴道炎。妊娠期阴道炎可以治疗，但提醒广大女性应养... 薛芬│包头市第四医院 2023/01/13播放(83808)
妊娠期间，孕妇由于体内激素水平变化，更容易发生阴道炎。妊娠期阴道炎可以治疗，但提醒广大女性应养...
薛芬│包头市第四医院
2023/01/13播放(83808)
"妊娠期间如果得了阴道炎能够进行治疗，并且也一定要积极的进行治疗。因为妊娠期间的阴道炎有可能会造成孕妇不适的感觉，包括外阴阴道的瘙痒以及阴道分泌物的增多。妊娠期间的阴道炎有可能会对胎儿造成一定的影响，例如会增加早产以及低体重儿等发生的几率，并且妊娠期间的阴道炎还有可能会造成胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等，以及在产后有可能会造成子宫内膜炎等，所以在妊娠期间如果得了阴道炎一定要积极进行治疗。通常妊娠期间的阴道炎是采用局部治疗的方法，可以选取阴道内用药，具体的用药需要根据不同的阴道炎酌情选择。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/15收听(61144)
怀孕期间患的阴道炎大多数是霉菌性阴道炎，也就是假丝酵母菌阴道炎。因为在怀孕早期由于激素水平的变化，阴道壁细胞分泌的糖原含量有变化，所以很容易出现真菌感染导致阴道炎，主要的症状是白带呈豆渣样或凝乳样，伴有外阴瘙痒或者异味，应该到医院做妇科内诊检查后取部分白带，也就是阴道分泌物做常规检查，可以确定是哪种类型的阴道炎以及是哪些病菌引起的炎症。针对这些病菌使用药物进行局部治疗。阴道局部用药一般不会影响胚胎的发育，而且有很多药物对孕妇是完全安全的，可以放心使用。
段婧│枣庄市妇幼保健院
2020/01/16收听(66564)
"怀孕期间如果出现阴道炎症，要了解究竟是哪种病原菌感染所引起的。在怀孕早期如果出现念珠菌性阴道炎，在临床上建议用5%的碳酸氢钠清洗外阴局部，改善局部症状。但是，在早期的时候是不可以阴道塞药的。如果是在孕中期的时候出现霉菌性阴道炎，除了用碳酸氢钠清洗外阴之外，建议阴道内可以塞入凯妮汀进行治疗。但是，在塞入凯妮汀的时候一定要注意不可以塞的太深，以免刺激引起宫缩而造成先兆流产或者难免流产的可能性。建议把凯妮汀塞入阴道口内约三公分左右，塞完之后把臀部稍微垫高，药物融化之后自己会流到阴道内，就达到治疗的目的。所以，在怀孕期间主要是看究竟患了哪种细菌感染的阴道炎症，具体再给予是用药治疗或药物清洗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(95910)
"患者有阴道炎是不能怀孕的，患阴道炎期间不仅影响到女性健康，也很容易影响到胎儿。病后还会出现一些发黄的白带，严重的会出现瘙痒的情况，而且阴道当中含有比较多的白细胞和致病菌，这些物质都会对男性的精子起到抑制的作用，白细胞能够吞噬、杀死男性的精子，而导致病菌将精子杀灭。就算能够顺利的怀孕，但是在细菌的作用下，也会导致女性出现流产或者早产的情况，会带来很大的危害。严重的会导致并发症的出现，建议去正规的医院进行检查、治疗，调整好心态，科学、理智的看待问题，积极配合医生进行检查与治疗，等到阴道炎完全好了之后，再进行备孕。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/07/28收听(47618)
"怀孕期间患有阴道炎，最好不要盲目使用药物，原因有以下几点：第一、若阴道炎症状比较轻微，可以定期观察一下，最好不要使用药物，以免对胎儿产生影响。平时可以多吃一些清淡的蔬菜、水果，能够帮助缓解炎症反应。第二、若阴道炎情况比较严重，直接影响到日常生活，建议在医生的指导下使用药物来进行治疗，可以采取阴道内局部用药，最好不要选择口服药物。但是在怀孕前三个月和后三个月一般不适合用药，同时在选择用药时需要根据医生的指导选择。如果患有霉菌性阴道炎，可以放置制霉菌素栓、克霉唑阴道片来进行治疗。若是患有细菌性阴道炎，可以放置甲硝唑栓、替硝唑泡腾片等药物进行治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(90580)
"当女性在怀孕后出现有阴道炎的情况发生，这种时候需要积极去医院化验白带常规。根据白带化验的结果给予洗液和药物进行治疗，但是不可以用洗液冲洗阴道里面，只可以清洗外阴。女性如果有阴道炎，在孕期由于体内的雌激素分泌水平增高导致白带分泌增多，女性不注意及时的清理，很容易会导致出现有霉菌性阴道炎的情况发生。可及时给予小苏打液清洗外阴，然后局部用达克宁栓进行治疗，效果比较好。如果是女性不积极治疗，可使阴道炎反复发作，更容易会导致宫腔感染。可能会导致在早孕期出现有先兆流产、胎儿感染的情况发生，从而不利于胎儿的正常生长发育。"
2020/07/29收听(19110)
怀孕是女性的一个特殊的生理时期，在这个生理时期由于内分泌环境的变化，激素水平也会发生变化，阴道... 厉健│山西中医药大学附属医院 2023/12/18播放(61014)
怀孕是女性的一个特殊的生理时期，在这个生理时期由于内分泌环境的变化，激素水平也会发生变化，阴道...
厉健│山西中医药大学附属医院
2023/12/18播放(61014)
"妊娠期间由于女性的阴道抵抗力比较低，容易患有阴道炎，其中最常见的阴道炎症有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎以及滴虫性阴道炎，这些阴道炎症除了导致女性阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状以外，也会上行感染引起绒毛膜羊膜炎，从而导致胎膜早破，引起早产，增加早产儿的风险。所以妊娠的女性合并有阴道炎，需要采用药物的方法进行治疗，预防炎症上行感染，造成绒毛膜羊膜炎从而引起早产的发生。对于不同的病原菌所感染的阴道炎症，同正常女性的阴道炎症治疗方法相同，一般是以局部治疗为主，有以下几种情况：1、妊娠合并霉菌性阴道炎：以局部为主，严禁口服唑类药物，可以选择克霉唑栓、硝酸咪康唑栓和制霉菌素栓，七日治疗法较好。2、妊娠合并细菌性阴道炎：由于微生物产生的有机酸和酶，容易破坏女性的保护屏障，导致上行感染，引起绒毛膜羊膜炎症，所以治疗方法也是以抗厌氧菌的药物为主，并且多选择口服用药，治疗方法包括使用甲硝唑和克林霉素，具体用法和用量则需要遵医嘱。3、妊娠合并滴虫性阴道炎：属于性传播性疾病，滴虫性阴道炎的女性，在进行甲硝唑大剂量使用之前，医生应该与患者及家属进行沟通，告知用药的必要性以及疾病所带来的风险，在患者知情同意的基础上，选择甲硝唑进行药物治疗，从而控制症状，避免上行感染引起绒毛膜羊膜炎，导致胎膜早破引起早产等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(28986)
"阴道炎治疗期间不能喝酒，因为酒属于刺激性食物，在阴道炎治疗期间喝酒容易造成炎症的反复感染，加重阴道炎的症状，所以阴道炎治疗期间尽量不要喝酒。不但不能喝酒，在治疗期间还得禁食辛辣刺激的食物以及发物、辛热的食物，比如牛羊肉或者辣椒、花椒等等食物。阴道炎可以给予丰富的营养，比如鸡、鱼等等；可以多吃鸡蛋，可以吃新鲜的瓜果蔬菜。保持外阴的清洁卫生，经期要注意勤换卫生护垫，夫妻同房要注意卫生习惯的养成，阴道炎治疗后要及时行白带常规检查，了解阴道炎治疗的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/21收听(30912)
"患有阴道炎症的病人在治疗期间不可以同房，因为如果同房，降低药效是一方面，另一方面，如果阴道炎症在治疗期间同房，会造成局部抵抗力下降，这样会使治疗时间延长，所以阴道炎在治疗期间不可以同房。另外，阴道炎症在治疗期间建议要加强营养，饮食上不要吃酸辣刺激性食物，建议多补充蛋白质，多吃新鲜的水果和蔬菜，这样可以提高机体抵抗力，有助于炎症的吸收。在治疗期间，建议病人保持外阴清洁，勤换内裤，穿过的内裤最好用开水烫过之后，放在太阳底下暴晒，这样可以起到杀菌消毒的作用。"
2019/02/14收听(39806)
阴道炎治疗期间不建议患者同房，主要原因如下：1、阴道炎治疗期间同房会造成夫妻之间... 梁俊华│上海市同济医院 2023/01/04播放(75154)
阴道炎治疗期间不建议患者同房，主要原因如下：
1、阴道炎治疗期间同房会造成夫妻之间...
梁俊华│上海市同济医院
2023/01/04播放(75154)
阴道炎在治疗期间不能同房，阴道炎会导致黏膜水肿，有炎性渗出，而且此时组织比较糟脆，同房时容易导... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/03播放(94456)
阴道炎在治疗期间不能同房，阴道炎会导致黏膜水肿，有炎性渗出，而且此时组织比较糟脆，同房时容易导...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/03播放(94456)
"怀孕时有阴道炎的治疗方法有以下几种：第一种方法，可以给予外阴阴道2%-4%的小苏打水冲洗，通过改变阴道的PH值起到抑制细菌的作用。第二种方法，阴道局部药物治疗，如果临床症状十分明显孕妇难以忍受，可以阴道塞药治疗，普通阴道炎可以用硝呋太尔阴道胶囊，霉菌性阴道炎可以用克霉唑阴道片，但是一定要在医生的指导下用药。第三种方法，口服药物治疗，由于是孕期因此在药物选择时应该注意以免对胎儿造成伤害，目前许多药物也可以供孕妇使用，这些药物副作用小，半衰期短很快就可以经肾脏排出，因此不必担心这一点。第四种方法，在进行治疗的同时要更加注意提升自身免疫力，孕妇应该注意休息调整心态，同时也要注意饮食改善，多吃富含蛋白质、氨基酸、维生素的优质食物。"
2019/10/09收听(24578)
阴道炎症定期检查后未存在复发，即可正常妊娠。如霉菌性阴道炎治愈后，调整阴道菌群，... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/26播放(94802)
阴道炎症定期检查后未存在复发，即可正常妊娠。
如霉菌性阴道炎治愈后，调整阴道菌群，...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/26播放(94802)
绝大部分的阴道炎症治疗一个月后再考虑怀孕，并且要了解月经量、月经颜色、月经时间、月经周期是否正常，然后可以准备怀孕。不过准备怀孕前需要做白带常规的化验检查，了解原来的阴道炎症是否已经治愈，还要做身体的其它检查，了解身体的其他健康情况，排除是否有造成胎儿畸形的病毒感染，然后才可以准备怀孕。计划怀孕前男女双方都要在饮食上加强营养，生活规律，戒烟、戒酒，避免吸入二手烟，有利于优生优育。怀孕前开始口服叶酸片，如果体内叶酸缺乏有可能会导致胎儿畸形，所以要补充叶酸。
2020/01/09收听(65950)
"怀孕后如果发生阴道炎需要治疗，怀孕后的阴道炎比较多见的是霉菌性阴道炎，怀孕后阴道内的糖原含量增加，女性体内的雌激素比较高，有利于霉菌在阴道生长、繁殖。患者如果不经治疗，顺产的过程中新生儿通过产道容易发生鹅口疮，如果在孕期发生细菌性阴道病，有可能会发生绒毛膜羊膜炎或者胎膜早破、早产以及产后子宫内膜炎，所以发生细菌性阴道病需要进行治疗。另外滴虫性阴道炎也会导致胎膜早破、早产以及低体重儿的出生，只要发现有阴道炎都需要治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/21收听(75564)
"怀孕初期的阴道炎症，可以使用阴道冲洗和阴道给药的方法治疗，只要注意用药时动作轻柔即可。怀孕早期由于激素水平波动，女性生殖系统防御能力下降，可能会引发阴道炎等情况，但是孕期使用药物时必须要严格筛选，必须要选择对胎儿孕妇影响最小的药物，比如常用的硝呋太尔制霉菌素软胶囊，这种药物对孕期以及哺乳期都是比较安全的，可以放心使用，但是放置药物时要注意动作轻柔，避免过度的刺激宫颈，诱发宫缩，导致身体不适或者是诱发流产的情况。另外，孕期得阴道炎应该及时的进行处理，避免盲目观察、等待，导致炎症加重，引起妊娠不良结局。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/10收听(65736)
"如果是在服用短效避孕药期间患了阴道炎症，可以在阴道内塞入药物，或者是先用清洗的药物清洗阴道之内，然后再塞入药物治疗都不会造成影响，因为短效避孕药是在月经的第五天开始口服，需要连续服用二十一天，起到避孕一个月的作用。在这个期间如果患者阴道炎症可以正常的给予外用药物进行治疗。而且也建议在阴道炎症治疗期间是不可以有性生活，本身阴道如果有炎症的情况下，黏膜组织会出现充血的状态，如果再有性生活，会摩擦之后使阴道黏膜充血状态加重，在临床上就延长了治疗的时间，所以在阴道炎治疗期间是不可以有性生活的。"
2019/06/23收听(85256)
北京友谊医院 商敏
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西安交大一附院 李龙
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河南省直第三人民医院 喻春霞
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