中国中医科学院西苑医院
心血管科
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左胸口突然刺痛几秒钟，一般不太像心脏本身引起的疼痛。心脏本身引起的疼痛最常见的是冠心病心绞痛，以闷痛、压榨性疼痛为主，很少有刺痛，而且一般疼痛时间是3-5min或者5-10min，很少疼痛只出现1-2s或者2-3s。
左胸口突然刺痛几秒钟常见的是左胸部神经、肋间神经，或者胸部分布的神经引起的疼痛，也有少见的冠心病心绞痛表现为刺痛，这个情况比较特殊，还要做心电图或者根据其他症状来判定。
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偶尔心脏刺痛几秒，大多数情况下，都是一种相对正常的现象。心脏刺痛这种表现，偶尔出现几秒钟，像针... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(36557)
偶尔心脏刺痛几秒，大多数情况下，都是一种相对正常的现象。心脏刺痛这种表现，偶尔出现几秒钟，像针...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(36557)
"心脏突然刺痛几秒钟，绝大多数属于神经刺激性疼痛，或胸膜牵拉引起的短暂疼痛。心脏疼痛需要与冠心病心绞痛引起的疼痛相鉴别，冠心病引起的心脏疼痛具有典型的特点，冠心病患者多具有高龄、高血压、高血脂或糖尿病等危险因素。疼痛的性质表现为心前区的闷痛、钝痛，有时伴有呼吸困难或濒死感。疼痛多数在活动时发生，休息后可以缓解，持续的时间大多数在3-5分钟。个别情况下年轻人出现神经官能症时，也会出现心前区短暂刺痛，常常与心理因素有关。建议有心脏突然刺痛几秒钟病史的患者平时注意自己的情绪，不要太过于激动，也要注意饮食，不能太过于咸，平时也要多补充维生素，尽可能不要感冒。建议及时就医，明确病因后给予针对性的治疗，以免延误病情。"
张虎│中日友好医院
2020/05/13收听(57222)
"不同人或者不同情况下，导致心脏刺痛的原因不同，应该具体情况具体看待。如果出现偶尔心脏以及心前区的刺痛，时间大约为几秒钟时，在临床中有以下几种可能：1、肋间神经痛和肋软骨炎，如果是肋间神经及肋软骨疾病就可以表现为心脏周围的刺痛。这种症状与运动无关，深吸气可以使刺痛的症状加重。2、肺部病变，如肺部感染、肺部肿瘤和肺部结核也可以表现为心脏周围出现刺痛。3、消化系统疾病，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡也可以表现为心前区及心脏周围出现刺痛。而消化道疾病导致的心脏周围刺痛，发病特点是症状与饮食有明显的相关性，冠心病导致的心绞痛一般很少会发生刺痛，主要典型的症状是心前区及胸骨后压榨样钝痛。建议养成良好的饮食习惯，多吃新鲜果蔬、高蛋白类食物，多喝水，补充身体所需的水分。同时多参加各种运动锻炼以加强体质，还要有科学的生活规律，不要经常熬夜，以免破坏正常的生理规律。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/11收听(64414)
"左胸刺痛几秒钟的原因有冠心病、神经官能症、乳腺囊性增生症，具体如下：1、冠心病：当剧烈运动或情绪激动时，可出现冠状动脉收缩引起心肌缺血，出现左侧胸前区刺痛，可口服硝酸甘油扩血管治疗，必要时应至心血管内科行规范抗凝或手术治疗；2、神经官能症：如肋间神经痛或肋软骨炎，表现为胸部刺痛且疼痛多于后背沿肋缘向前胸放射，受凉或劳累后疼痛可明显加剧，可予以口服非甾体类抗炎药，在疼痛明显处均匀涂抹扶他林软膏；3、乳腺囊性增生症：好发于30-50岁妇女，表现为乳房疼痛并伴有增生结节样改变，疼痛呈刺痛或胀痛，当疼痛明显时可予以毛巾热敷乳房，并口服逍遥散或乳癖消颗粒对症治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(41564)
"出现心脏抽痛、刺痛的症状，可能是肋间神经痛、肋软骨炎、肺部疾病、胸膜疾病、上消化道疾病等疾病，如果长期有这种症状需要到医院就诊。当肋间神经和肋软骨疾病发作时，可以表现为心脏及心前区的抽痛、刺痛不适，症状呈阵发性，几秒钟即可缓解，反复发作和活动没有明显的相关性。深吸气时胸廓上抬、肋骨扩张就可以出现类似症状。肺部疾病包括肺部肿瘤、肺部结核、肺部炎症，尤其是累及胸膜就可以出现心脏抽痛、刺痛不适。不仅如此还可能会伴有咳嗽、咳痰等其他症状。除此之外，消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡可以导致心脏周围出现抽痛、刺痛的症状，症状会和饮食有明显的相关性。心脏抽痛患者要查清楚是什么问题，做心电图、运动平板、心脏彩超，甚至冠脉造影明确。平时不要剧烈运动，适当运动可以，保持良好的心态、良好的睡眠。"
2020/05/11收听(17654)
"左胸口部出现一阵阵的刺痛，要考虑以下几种可能性，首先出现刺痛的时候要考虑是否有肋间神经痛这种情形出现，肋间神经痛一般常累及1-2个肋间，并且以刺痛和灼痛为主要表现，多为持续性的疼痛，而非阵发性的疼痛。当病人出现用力呼吸或者身体的体位改变、咳嗽的时候，可以使疼痛加剧，并且沿着神经走行的方向有压痛的感觉。当病人手臂上举或者活动的时候，会有局部的一些牵拉样疼痛出现。再有左侧胸口出现一阵刺痛时，还要考虑是否有冠心病、心绞痛的可能。因为左胸部也是冠心病、心绞痛发作相对典型的部位。出现阵发性的刺痛时不能掉以轻心，要给予病人做心电图来明确诊断，必要的时候可以行冠状动脉CTA或者造影来诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/27收听(68778)
"左胸口刺痛怎么回事？胸部的疼痛都要警惕心绞痛的问题，一般心绞痛是指左侧的胸部或者胸骨的中上端胸闷、憋气、疼痛，但是疼痛一般是烧灼感、憋闷感，或者是比较剧烈的濒死感的疼痛，一般很少是刺痛的表现，但是也有碰到在临床上有些个别的人，疼痛性质是刺痛的，当然这种疼痛的性质都比较剧烈，而且伴有心电图上的改变。所以出现左胸口刺痛的时候，还是需要进行相关的检查，比如在疼痛当时去做心电图，看心电图有没有什么缺血的变化，或者是24小时心电监测来看有没有心肌缺血的变化，或者在病情允许的情况下，进行平板运动试验，看胸部的刺痛与心肌缺血是否有一定的相关性。如果除外了心绞痛的问题，只是胸部隐隐的刺痛，程度不是很严重，在中医讲固定不移的刺痛属于瘀血性的疼痛，可以寻求中医的治疗。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/04/22收听(38952)
"左侧胸口出现间断的刺痛，考虑是否有肺炎，胸膜炎等疾病导致，多会伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。另外左侧胸口刺痛，如果同时伴有局部的按压疼痛，可能是肋骨以及周围的肌肉筋膜的损伤，或者肋间神经炎。左侧胸口间断的刺痛，还要警惕是否有心肌缺血的表现，包括冠心病或者急性心肌炎等，都有可能引起这些症状。还有很大一部分原因是非器质性疾病引起的，包括心脏神经官能症的患者，就会出现不定时心脏心前区的刺痛，甚至是出现全身游走性的刺痛的表现。此时要进行相应心理方面的治疗，可以使用营养神经的药物，例如谷维素片，或者维生素B1片等来改善症状。"
聂志扬│北京医院
2019/08/21收听(67784)
"脚背突然刺痛几秒钟，如果是经常发生的，有可能是神经性疼痛。对于神经性疼痛，大多是由于局部的，或者是单侧下肢的带状疱疹，形成疱疹后的神经后遗痛。也有可能是其他原因，引起末梢神经性炎症，而形成的症状。除此之外，也有可能是局部的皮肤感染，或者是肌肉的炎症，而表现出疼痛的表现，但是这种疼痛持续时间不长，都是几秒钟。除此之外，也有可能是皮痛症。皮痛症的发病原因，具体不太明确，可能是局部皮肤神经的代谢，或者是功能，出现障碍。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/05收听(72274)
"这种情况有可能是长期劳累引起的。长期的慢性劳损引起脚趾关节退行性病变，有可能会出现关节无菌性炎症，从而出现关节疼痛的症状。另外患有痛风性关节炎的患者也有可能会出现大脚趾突然的疼痛。出现这种情况首先要注意休息、避免过度劳累、避免剧烈的体育运动。另外可以对脚部疼痛的部位进行适当的热敷或者烫脚，可以促进脚部血循环缓解脚趾疼痛的症状。另外可以口服消炎止痛药来进行对症治疗，比如可以口服布洛芬等药物来缓解疼痛的症状。另外也可以口服具有活血化瘀作用的中成药来进行治疗。如果症状不能好转，还需要到医院检查一下脚部X线、血尿酸、类风湿因子等完善相关检查，明确诊断并进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(52270)
胸口正针扎样疼，每次持续几秒钟，这是典型的神经痛症状。这种患者临床上非常多见，年轻人也比较多，多见于劳累、熬夜等情况更容易发生。但是也常见于没有任何原因出现的针扎样疼痛，这是神经痛的表现。胸痛待查需要鉴别很多疾病，最严重的心脏胸痛是心绞痛，持续时间往往超过半分钟，但不超过半个小时。如果持续的胸痛不能缓解，在心脏可能就发展为心肌梗死，其他胸痛，包括呼吸科、消化道等等原因，往往都不会有几秒钟。所以胸口针扎样每次几秒钟疼痛，是神经痛一过性的表现，这种情况相对比较安全，也不需要特殊的药物治疗。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(30278)
"脚背突然之间刺痛几秒钟，可以是下列疾病所导致：第一、动脉供血不足，常见的是脉管炎以及动脉硬化闭塞症。远端供血障碍常见的表现就是疼痛、麻木以及发凉，尤其是动脉硬化闭塞症的病人，在活动之后会导致缺血的加重，病人表现为明显的疼痛。第二、有一些病人是由于腰椎间盘突出症所导致，病人也会出现神经根受压所出现的疼痛以及感觉异常，CT检查可以确诊。腰椎间盘突出症这种疾病主要在中老年患者发生的比较多，是由于长时间的劳累、负重所导致的。另外就是年龄的增长，出现骨质退行性的改变，也容易出现这种疾病的发生，主要是选择物理治疗的方法，进行针灸或者牵引。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(75526)
"左侧胸口针刺样疼痛，原因确实不好找，大多数的针刺样疼痛都是功能性或者精神性因素，没有具体的器官病变，这两个因素主要靠病史以及观察来进一步确诊。有些器官性的病变主要是见于左侧气胸、胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎等慢性炎症，但这些炎症也没有特异性的检查可以确定，需要靠查体或者是吃相关的药物，做些诊断性的治疗才能明确。慢性炎症一般都吃常规的止痛药和非甾体的抗炎药，比如阿司匹林或者塞来昔布等。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/24收听(26958)
"左胸口刺痛考虑为肋间神经痛、肋软骨炎还有心脏神经症的可能。肋间神经痛常发生在1-2个肋间，不一定局限发生在胸前，并且呈刺痛或者灼痛，有的病人持续时间很长不缓解，有的则是随着咳嗽、用力呼吸以及转动身体的时候体位发生改变，刺痛就会加重，并且会沿着神经走行。肋间的压痛比较明显，手臂向上伸的时候会引起局部的牵拉痛。肋软骨炎在肋软骨处有压痛的可能，心脏神经症的病人胸痛非常短暂的，呈几秒钟的刺痛，或者时间很长以隐隐作痛为主。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/03/24收听(13282)
"左侧胸口呼吸出现刺痛，这种临床表现是患者的自我主观感受，主要常见于呼吸系统的疾病，最常见的是由于左胸部口的黏膜，有黏液或炎性分泌物的渗出，刺激左侧胸壁的末梢神经而导致疼痛。常见有外伤，比如肺部有挫裂伤或者穿透伤，胸膜腔甚至出现破裂而导致张力性的气胸。另外，炎症反应包括受到了病毒、细菌、支原体、真菌以及结核分枝杆菌感染，都可能会出现大量炎性分泌物的渗出，刺激到肺部的末梢神经。临床上可以拍双肺的X光片，必要时还可以取可疑的肺部活组织做病理检查，明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/30收听(66250)
"左胸口偶尔刺痛几秒钟一般不是心脏的疼痛，心脏的疼痛会持续一分钟以上，再次发作也会间隔一分钟以上，考虑神经疼痛。跟神经走形有一定相关性，可以位于左胸口，局限于1-2个肋间，跟活动也没有关系。咳嗽或用力呼吸有可能会使疼痛加剧或出现，用力抬举一侧上肢也会引起局部的刺痛，一般是几秒钟就好转。也见于神经官能症的病人，往往伴有紧张、焦虑、睡眠不足、缺乏锻炼等因素。患者在劳累过后而不是劳累的当时感觉到胸口刺痛，持续时间往往几秒钟，患者深吸一口气或者转移注意力，可以使症状有不同程度的缓解。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(87518)
"偶尔吸气时感觉左胸口刺痛，这多见于如下几种情况：第一、左侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺、肺部感染等等，可以出现吸气的时候感觉左胸口刺痛不适，常可合并咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。第二、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，可出现吸气时左胸口刺痛不适。第三、左胸部外伤导致局部软组织挫伤，或者肋骨骨折、肺部挫伤，也可出现吸气时感觉左胸口刺痛不适。第四、左胸口刺痛不适，有时也需要排除心脏方面的疾病。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(83190)
"左胸口刺痛，首先需要考虑冠心病，冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死，心绞痛一般程度较轻，持续时间较短，一般持续3-5分钟左右，心绞痛的部位一般在心尖部和胸骨下端，范围是相当于手掌大小，也可向其他部位放散，一般在休息之后或含服硝酸甘油后可以缓解。急性心肌梗死疼痛的程度较剧烈，持续时间较长，一般超过15分钟以上，最长可达数小时，同时可能伴有气短、大汗等症状，疼痛范围也在心尖部以及胸骨下端，可向其他部位放散，一般含服硝酸甘油不能缓解，需要紧急去医院就诊，做心电图和心肌酶谱检查明确诊断，左胸部刺痛，还要注意肺部疾病，比如肺炎、胸膜炎，也会出现左胸部刺痛，这种疼痛往往与呼吸相关，在深吸气和咳嗽时疼痛加重，建议做胸片或肺CT检查明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/02收听(70090)
如果患者出现了胸口突然间的刺痛感，每次刺痛持续时间仅有一两秒钟，考虑这种情况可能是肋间神经痛。对于这样的患者可以结合在不舒服的部位涂抹扶他林软膏，同时可以结合口服西乐葆。如果患者刺痛的持续时间较长，并伴有皮肤表面的改变，比如说存在疱疹，这种情况考虑可能是带状疱疹所引发的。除此之外，还有一些患者如果长期劳累熬夜，出现了这种心前区不适，高度考虑是心脏神经症的表现，心脏神经症的患者常常发生在左乳下这个部位有刺痛感，建议这样的患者可以结合口服复方丹参滴丸以及舒肝解郁胶囊，必要的时候患者可以进一步检查肺CT、心脏彩超、心电图这些初步的筛查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/17收听(91236)
患者出现胸口刺痛原因较多，主要包括以下几方面疾病：1、心脏性疾病：包括冠心病、心... 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/12/15播放(71716)
患者出现胸口刺痛原因较多，主要包括以下几方面疾病：
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