北京大学人民医院
妇科
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如果女性要戴宫内节育器,需要提前做妇科检查,了解月经情况、机体状态,除外戴环禁忌症,了解是否存在生殖器官及慢性炎症。如果没有戴环禁忌症,需要在月经干净3-7天戴环。若在流产后要求戴环,极少数情况下可以在人工流产的同时戴环,或流产后1个月,月经干净3-7天方能戴环。
产后戴环时间要根据分娩方式的不同来选择,如果是顺产,常常需要在产后3个月戴环,如果是剖宫产需要在产后6个月戴环。由于产后女性月经常不规律,如果月经已经恢复,需要在月经干净3-7天戴环。如果月经没恢复,必须做B超、激素检查了解是否有怀孕,除外妊娠才可以按照如上规律进行戴环手术。
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"通常月经干净后第3-5天是安全期,但安全期的具体时间,要根据月经周期和月经持续时间决定,不能一概而论。如果月经周期特别规律,28天是1个周期,安全期是在月经前7天和月经后8天。如果月经持续5天干净,从月经干净开始算,第1-3天是安全期。根据月经周期的不同,安全期也在变化。如果月经周期过短,21天是1个周期,月经持续5天,安全期就是月经刚干净的第1-2天。因为月经周期过短,有可能排卵期也要提前,所以安全期就会提前。如果月经周期长,35天是1个周期,月经持续5天,安全期就是从月经刚刚干净的第1-10天。所以月经周期长,安全期也长,但前提是月经特别规律。如果月经周期不规律,安全期也会出现紊乱。女性需要注意,安全期并是不绝对的安全,如果女性因情绪波动以及环境改变,会导致排卵的变化。如果这时同房,也可能会怀孕,所以如果没有备孕需求,要采取一定的避孕措施。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(78902)
"月经过几天容易怀孕应该是能够围绕在排卵期的前后,尤其是在排卵期的时候如果同房,将会大大的增加受孕的可能,所以如果打算怀孕再准备备孕的时候,建议大家都是可以开始计算自己的排卵期。排卵期应该是怎样计算的,排卵期是根据平素的月经周期来进行综合判定的,但是由于正常情况下,卵巢在排卵之后形成的黄体,如果没有受精的话,这个黄体能够维持的功能大约是14天,由此可以推算,在下一次来月经之前的14天的时间段应该就是排卵期。尽管平时也会受到一些外界的因素、压力,或者是一些心情等影响下会出现一些意外的排卵,但是绝大多数情况下,对于月经非常正常的女性,排卵期相对而言也是固定的。接下来需要知道卵子能够存活的时间,卵子一旦排出之后,它的最佳受精时间是在12-24小时之内,所以是在排卵期之后的一天之内,如果要是有希望的话,应该是尽可能的让精子覆盖到全部的生殖道,所以在围排卵期的前后可以选择隔日进行一次性生活,这样可以保证女性的生殖道,包括宫腔、输卵管腔内能够有足够多的活性比较强的精子,因为精子存活的时间大约能够达到三天,所以如果隔日一次,基本上就可以覆盖到排卵期全程,都能够有精子的存在,这样一旦要是卵子排出之后,受孕的机会就会大大的增加。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/27收听(19506)
"宫内节育器放置术术后需要注意的事项,如下:第一、保持外阴清洁,注意观察阴道出血情况。第二、禁性生活半个月,即两周左右。第三、酌情给予口服适量消炎药物来预防感染。第四、建议来月经来潮后复查彩超,观察环位的情况,有无环的异位、脱落等现象的发生。第五、注意避免剧烈运动,比如蹦跳等引起环位脱落或变异的情况发生。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/13收听(74712)
"女性来月经是由于体内雌孕激素撤退以后,导致内膜剥落和血液流出阴道的过程,一般建议月经干净后2-3天再进行性生活。月经期间子宫内膜剥脱,阴道出血,过早的性生活容易引起经血逆流,造成子宫内膜炎、盆腔炎,严重的时候可能造成输卵管堵塞,造成继发性不孕。月经刚刚干净的时候,虽然没有阴道出血,但是过早的性生活容易引起内膜再次剥脱,引起出血,同时宫颈还没有完全的闭合。所以建议在月经后2-3天子宫内膜修复正常,宫颈已经闭锁,阴道出现正常的白色分泌物,这个时候同房比较安全。月经期是女性的一个特殊时期,要注意经期的卫生,要勤换卫生巾,以免造成细菌感染。对于没有生育要求的女性,同房建议全程戴避孕套,以免导致意外怀孕。"
2020/07/08收听(97620)
"月经下次来潮前14天是排卵日,排卵期则是在排卵日前5天和后4天,再加上排卵日当天,为排卵期。对于健康、有规律性月经周期的女性,排卵期通常不是按月经来潮的时间计算,而是下次月经来潮前14天作为排卵日。在排卵日前5天和后4天,加上排卵日当天的时间,界定为排卵期。对于正常月经规律的女性,如果月经周期是30天,会定为月经来潮前的前7天和后8天这一阶段时间,为排卵期。即月经来潮开始的第8天,到月经来潮前的7天,这段时间界定为排卵期。当然,月经经过几天是排卵期,是依据月经行经的天数来看,不管行经天数是2天还是7天,在开始的第8天,就应该进入到排卵期。计算排卵期最简单的方式就是8天减去行经的天数,余下的时间就是月经过几天进入排卵期,比如行经天数是5天,8天减去5天,就是月经干净的第3天,就是排卵期。"
王少为│北京医院
2020/05/06收听(56158)
"在月经期间,女性的抵抗力是一个月中间最差的几天,加上经血的流出,经血里面含有大量的血细胞,是细菌最好的培养基,这个阶段是比较容易增加感染的,所以在月经期间是不能够同房的。在月经干净之后,确定已经完全干净而且没有月经回潮之后,可以开始恢复性生活。如果还没有上宫内节育器,在恢复性生活之后需要适当的采取避孕措施。在月经干净之后的2-3天同房,相对是安全的。在之后会开始慢慢的进入排卵期,这个阶段可以考虑性生活时使用避孕套进行避孕。如果月经出现了推迟的情况,需要排除怀孕。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(25780)
"月经过两天后就可以同房了。在月经刚刚干净时,就是指肉眼看不见血性分泌物的这个时间段,子宫内膜脱落已经完成,宫颈管里有少许分泌物没有完全流出来,宫颈黏液栓没有完全形成。如果同房就会出现出血,可能会因为同房把外界的病菌带入阴道或宫颈管,再逆行到宫腔里就发生感染引起盆腔炎,时间一长会引起盆腔脏器粘连,影响以后正常怀孕。如果月经刚结束就同房,由于撞击及高潮的作用会把宫颈管里的极少许内膜碎片吸入到输卵管,或通过输卵管进入到盆腔里,引起子宫内膜种植在盆腔脏器表面,形成子宫内膜异位症引起盆腔粘连,也会影响到以后的正常怀孕。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(85370)
"在月经过期三天左右,通过查尿可以查出是否怀孕,但是对于抽血检查HCG,在月经第30天左右才能可以查出是否怀孕。月经过后最佳的怀孕时间主要是根据女性的月经周期是否正常,正常的女性月经周期21-35天都属于是正常,多数女性周期是30天左右。因为周期不同、排卵日期也不同,所以受孕时间不同,可以查出怀孕的时间,主要是与周期排卵有关,例如周期是30天左右,排卵期是在月经的第14天左右,在排卵的前三天和排卵的后三天,也就是月经第11-17天,一周之内都属于容易怀孕的时期,在此时期可以有2-3次性生活,受孕几率就会增加。一般精子和卵子相遇结合后约10天左右,在子宫腔着床并开始分泌HCG,刚开始分泌较少,通过验尿试纸检查会不敏感,可能无法查出。建议备孕期间一定注意少吃辛辣的食物,这类食物会引起消化功能紊乱。酒精和烟对宝宝大脑和心脏有很大危害,所以应该戒烟、戒酒,熬夜非常伤身体,会影响卵巢的环境,要养成早睡早起的习惯,至少提前三个月补充叶酸,同时做好孕前检查。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(54064)
"带环也就是放置宫内节育器,是一种有效、安全、方便、经济的避孕工具,是目前常用的避孕方法之一。放环的时间是在月经干净后3-7天之内,没有性生活,白带常规正常的情况下,可以放环。如果月经干净以后有同房,当月不建议放环,可以下个月再考虑放环。如果白带常规检查出来有炎症,需要消炎治疗3天后才能放环。放环后注意休息,一般休息2-3天,可以根据本身的体质,适当调整休息的时间。避免重体力活,避免用力,两周之内禁止性生活和盆浴,不然容易导致妇科炎症的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/14收听(32300)
"平时月经周期规律的女性,一般排卵期会出现,在月经结束后1周到10天左右,女性的排卵期应该从下次月经向前推算14天。如果平时月经周期规律,排卵期就应该出现在两次月经中间的时间。另外排卵的时间也与经期的长短是密切相关,如果月经持续时间比较短,3-4天即可结束,排卵就应该出现在月经结束后1周左右。如果月经持续时间较长,持续1周左右,排卵就应该出现在月经结束后10天左右,所以要根据自己的月经规律以及经期的情况来判断排卵期。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/06收听(55112)
"由于每个女性的月经周期和月经经期不同,所以排卵的时间就会有一定差异。如果女性的月经周期是28天,而月经经期只有3天,那么在月经干净后10天左右同房才容易怀孕,因为这时才是排卵日,其受孕几率可以高达90%以上。但如果女性的月经周期是30天,而月经经期是6天,那通常需要在月经过后的10天通常才容易怀孕,因此就需要根据每个女性的月经情况,来推算具体的排卵期,必要的时候还可以直接做阴超来进行检测,在卵泡排除时就可以准确的推算出具体的排卵日。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/08/30收听(48076)
大部分患者一般都是在月经干净后7天之内戴环,但前提条件是患者没有经期过长的情况,月经如果超过7... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/05播放(33400)
大部分患者一般都是在月经干净后7天之内戴环,但前提条件是患者没有经期过长的情况,月经如果超过7...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/05播放(33400)
"规定上环的时间,是在月经干净3-7天,而且在这个时间段内是不能同房的,这个时间上环是最好的。如果不是在这个时间,一、可能会造成感染的几率比较大,二、在快来月经的时间,出血的时候也会造成感染。如果在月经中期,可能会处于排卵期的时候,有的时候可能已经受孕却不知道,如果这个时候再去上环,可能会出现上环以后也会怀孕的情况。所以,现在都是规定在月经干净3-7天的时间去上环。但是,在人流完以后也可以直接上环,这样也减少病人再次手术的痛苦。但是,人流完以后,可能会有人流不全的情况,所以建议最好复查完彩超,彩超确定是宫内没有残留,建议再来1次月经干净3-7天上环是比较好的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/28收听(460)
正常月经周期的女性,一般如果月经推迟超过一周以上,即可检测出怀孕。女性怀孕之后,由于受精卵运送到宫腔内,需要1-2周内的时间,所以在性生活后两周之内一般是不能够检测出怀孕的。随着输卵管在宫腔内着床并且发育,绒毛组织产生并且逐渐生长,体内的人绒毛膜促性腺激素会逐渐升高,检测早孕所用的早孕试纸,检测的就是尿液中人绒毛膜促性腺激素的水平,只有当激素水平上升到一定程度才可能在试纸中体现出阳性的表现。所以,月经超过正常一周或者是10天左右检查应该是最准确的。
2018/09/08收听(97990)
"放宫内节育器俗称放环,是在月经干净以后3-7天,将宫内节育器放置宫腔里面,从而可以改变宫腔内环境,阻碍受精卵着床,起到避孕的效果。具体放环方法是需要在操作以前检查一下白带常规,如果白带常规正常,医生会首先双合诊检查子宫的位置,以便下一步操作,然后放入阴道窥器 ,暴露宫颈,常规消毒宫颈,放入宫颈探针了解子宫宫腔深度,然后根据宫腔深度选择合适大小的节育环 ,然后用放环叉,匀速一次把环放入子宫宫底部,取下阴道窥器,手术操作完毕。放宫内节育器方法简单,安全可靠,如果节育器位置正常,一般避孕率可以达到95%以上,要根据自己的身体情况选择合适的节育环。"
2019/07/25收听(56222)
戴环第1-2个月要注意结合其它避孕方式避孕,比如避孕套工具避孕。因为戴环后1-2个月环尚未适应,会影响宫内环的避孕作用。戴环后要注意阴道流血、腹痛、发热等特殊情况,出现这些不适要及时就诊看医生,做B超和妇科检查,除外环位置改变以及继发感染等手术并发症。B超提示环位置下移,常常需要取环,再重新戴环。病人出现腹痛,查体附件区增厚压痛、子宫压痛,表示戴环后感染,要给予抗生素抗感染治疗。一般戴环后前几个月会有轻微腹痛,逐渐会消退,如果持续腹痛难耐说明女性对环不适应,也要取环。
赵晓东│北京医院
2020/03/27收听(97390)
"如果患者使用节育环只是进行常规的避孕,在月经干净的3-7天之内带环是最好的。这个时间段内,患者刚刚来完月经,子宫内膜刚刚剥脱完整,还没有增长起来,所以放环时患者宫腔里的内膜比较薄,放环的过程中对内膜的刺激也比较小,放环之后,患者阴道流血量会比较少,流血时间也比较短。这种情况下,患者的节育环也不会被血液冲刷而导致位置下移,所以此时放环是最好的。如果患者放节育环是为了紧急避孕,一般建议患者在同房后的5天之内放置节育环,放置的时间越早越好,如果超过5天,就有可能会导致避孕失败。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/23收听(21760)
如果女性已经生育过,同时不再有生育要求,可以考虑在宫腔内放置节育环来进行避孕。戴环的费用因环的类型不同,费用差异也较大,戴环的操作费一般在300元左右。由于环的种类比较多,其价格会有一定差异,比如放置最普通的宫形环或T形环,单纯环的价格是在30-50元左右。如果是放置带有药物,比如放置爱母环,由于环内含有吲哚美辛,所以环的价格会稍微比较贵在170元以上。如果女性本身就有子宫腺肌症,这时需要左炔诺孕酮节育器,既可以起到避孕的作用,同时还能抑制子宫内膜增生,并起到减少月经和缓解痛经作用,而这类节育环特别昂贵,其价格是在1000元以上。同时在放置节育环之前,必须先检查彩超观察宫腔大小的情况,同时要做白带常规检查,在没有明显炎症的情况下才可以安环。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/18收听(16186)
"一般月经推迟当天就可以验孕,可以通过早孕试纸,或者是验孕棒来检测晨尿,月经推迟1周以后可以再次检测,这时候结果更准确。在同房以后,精子1-2天可以到达女方的输卵管,并在输卵管内与女方排出的卵子相结合,形成受精卵。受精卵在输卵管内纤毛的摆动下,再经过约6-7天的时间到达子宫。如果条件合适,就会在子宫内膜上着床,受精卵着床是女性怀孕的标志,从受精卵到怀孕需要6、7天的时间。所以,女性一般在月经推迟1周以后,就可以得到准确的结果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/07收听(72786)
"在临床当中,监测怀孕并不是以月经推迟时间为标准,而是以最后一次同房的时间为标准。因为女性的排卵会受到各种因素的影响,有提前也有拖后,所以以月经推迟时间为标准侧怀孕是不准确的。如果离患者最后一次同房超过10天,通过检查血绒毛膜促性腺激素,能够比较准确的判断出患者是否怀孕。距离最后一次同房时间超过半月,能够比较准确的通过检查尿妊娠试验,判断患者是否怀孕。通过检查尿或者血判断怀孕之后,如果患者没有腹痛或者异常阴道流血的情况,再推迟7-10天左右的时间,就能够通过妇科彩超,判断患者是宫腔内,还是宫外怀孕。判断出怀孕的位置之后,大约需要10-15天左右的时间,就能够看见胎心和胎芽。"
2019/02/22收听(45074)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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