脸嘴歪的原因，主要如下：

1、周围性的面瘫：如果是急性出现的脸和嘴歪症状，一般考虑病毒感染或者感染后出现的炎症反应，压迫到面神经引起的面瘫。需要给予激素治疗、营养神经治疗，再给予康复治疗，来改善症状；

2、中风：导致大脑血管硬化、狭窄、斑块，出现缺血、血管栓塞，都会导致局部的血管供血不足或者堵塞，出现特殊症状，可以表现为脸嘴歪的症状，称为中枢性面瘫。早期给予积极治疗，可以进行溶栓、取栓治疗，给予丁苯酞、依达拉奉，改善脸嘴歪的症状；

3、面肌痉挛：面肌痉挛会引起一侧脸部嘴抽动症状，是血管压迫神经引起，需要使用相关的方法，通过微创手术或者放松肌肉的药物来改善症状；

4、梅杰综合征：由大脑的神经递质分泌异常引起，也会导致脸嘴歪；

5、肌张力障碍：因为基因突变导致的神经递质功能紊乱，出现肌张力收缩功能障碍，导致脸嘴歪。