达格列净的作用和副作用,使用注意事项

2023-10-19 09:56播放 :

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达格列净是新型的降糖药物,是SGLT-2抑制剂,主要是抑制近曲小管对葡萄糖的重吸收,以达到降低血糖的效果。这个药另外一个优势就是可以降低心衰,减少冠心病的发生,所以对于心血管系统具有很好的保护作用。

有文献资料表明,使用达格列净可以使得心脏疾病的发生率下降16%-18%,所以这类药物非常适合糖尿病患者伴有冠心病、高血压的患者。但达格列净的使用过程中也要注意,有文献报道这个药容易引起泌尿系感染。

因为该药是抑制肾小管对葡萄糖的重新吸收,所以尿中的葡萄糖的含量会增加。容易导致泌尿系感染,患者应该注意药物的使用要在医生的指导下进行。

达格列净可以和胰岛素、双胍类、胰岛素增敏剂以及促泌剂联合使用,究竟是单独使用,还是跟哪些药物联合应用应该在医生的指导下,根据患者的病情来进行分析。

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达格列净功效作用

"达格列净促进尿里面排糖,起到全面的降低血糖作用。达格列净是新一类的降糖药,也叫钠-葡萄糖共转运体抑制剂,这是一大类药,其中有达格列净、恩格列净和卡格列净。在肾小管有一个叫做钠-葡萄糖转运体,这个转运体可以使从肾脏里面排出的钠、葡萄糖等非常重要的东西被回吸收到血液里面,防止丢失。这是人体很重要的保护机制,但是在糖尿病人群当中这个转运体出问题了,通过用这类药物来抑制转运体,使钠和糖不能够被重吸收,糖尿病患者过高的血糖就通过这种方式把糖排出体外。达格列净通过这种方式每天可以排度将近70g的葡萄糖,70g的葡萄糖相当于接近3罐可乐的热量,或者是走路锻炼将近一个小时的热量。因此,达格列净通过尿中排糖帮助降低血糖,可以全面改善血糖,像空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白都能够得到不同程度的降低。另外,这个药物还有降低体重的作用,同时对心脑血管也是非常安全的。在糖尿病进行治疗的时候,有些患者已经有心脑血管病或者肾功能损害、心功能不全,这样的患者适合使用达格列净。当然,这个药物在医生指导下也可以和其他常用的降糖药物联合使用,在使用过程当中要注意,因为从尿里面排糖,因此要注意适当饮水,注意局部卫生。在使用过程中要监测血糖,评价这个药物的安全性和治疗效果,需要和医生定期沟通来决定治疗的效果。目前这个药物进入国家医保,费用逐渐减低。"

语音时长03:06''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(42374)

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