舌下腺囊肿依据病因可分外渗性和潴留性，外渗性较为多见，约占80%，由导管破裂唾液流于组织间隙所致，为外伤引起。潴留性较少，约占20%，由导管部分阻塞，唾液潴留，导管囊性扩张所致。

按临床表现舌下腺囊肿又可分为单纯型、口外型和哑铃型三个类型，单纯型最多见，位于一侧口底，也可扩展至对侧口底，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。囊肿破裂后可流出蛋清样黏液，囊肿暂时消失，数日后创口愈合，破裂愈合后又被黏液充满。较大的囊肿可将舌抬起，形成重舌状，引起语言、呼吸和吞咽功能障碍。

口外型多发生在颌下和下颌角区，表现为质地柔软、不可压缩的肿物。哑铃型则为上述两种类型的混合类型，即口内舌下区及口外均可见囊性肿物。

大型囊肿则可合并感染，出现红肿热痛、功能障碍等症状。但无论是何种类型，舌下腺囊肿患者早期多无自觉症状，一般发现时疾病已存在一段时间。