北京大学人民医院
妇科
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环是指宫内节育器,宫内节育器是一种中长效的避孕方式,宫内节育器的种类非常多,每个节育器的怀孕几率即失败率不同,单纯圆环其失败率最高,常可以达到20%,而其他环失败率各有差异。
对于个体而言,如果带环妊娠就是带环失败,几率可能在10%以内。但是对于某些不适于带环的人或环选择的方式不对,其怀孕的几率就比较大,如单纯圆环,要根据宫腔大小选择环的型号,宫腔大则选择的环就越大,而其他的环常没有大小之分。
有时对于宫腔比较大的人,选择相应的环,可能本身就不适应。另外,还有部分人,容易宫内环脱落,如宫颈内口过松,容易导致带环失败,还有部分人会选择含有药物的环,如果选择不正确也容易失败。带环怀孕或带环失败的比率虽然并不高,但是针对于每个个体各不相同。
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"一般来说避孕环避孕效果极好,避孕有效率在99%以上。带环之后很少会出现避孕失败、带环妊娠,带环的头几个月有时会有异外妊娠发生,几个月以后宫内环位置固定、相对适应就不会再有妊娠发生。宫内环有一定的有效期,比如曼月乐环,有效期是五年,五年之后要及时更换宫内环。曼月乐环是定期释放孕激素的环,五年之后孕激素就不再释放,避孕效果会大大降低。吉尼环一般带环时间建议在十年左右,十年之后也要及时更换宫内环。"
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(89216)
"安环后应该注意以下几点:1、注意休息,避免重体力劳动。因为节育环放置在子宫腔,如果患者安环后做了重体力活,容易导致节育环的脱落,容易导致避孕失败。2、注意外阴部卫生,因为安环后会有少量出血,如果不注意卫生很容易导致细菌从外阴进入到阴道,然后进入到子宫腔引起子宫发炎。3、安环后半个月不能有性生活,因为这时候有性生活容易导致子宫腔感染。4、注意出血量,正常情况下安环后的出血比较少,量少于月经量,有轻度小肚子胀痛。如果安环后出血量很多,肚子痛比较厉害,需及时到医院做检查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/21收听(89476)
"刚取环后怀孕的几率不大,取环的时间在月经干净的3-7天内,这个时期是女性生理性安全期,同房比较安全。一些女性经常把安全期当做避孕的一种措施,但是安全期不是绝对的安全,女性也可能存在额外排卵的情况,如果存在额外排卵,怀孕的几率也有。女性在刚刚取完环后尽量不要同房,取环宫口开放,子宫内膜可能有一定的创伤,在这个时期同房容易造成炎症的上行感染,容易造成女性子宫内膜炎、盆腔炎,甚至会形成输卵管炎。所以刚取完环之后,至少在半个月之内禁止同房。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/27收听(77638)
"一般情况下不建议做人流的同时安环。对于女性如果没有生育要求,做完人工流产之后,建议来一次正常的月经,月经干净的第3-7天之内行上环手术。上环之前需要查妇科彩超,明确宫腔内有无残留的妊娠组织,如果没有残留的妊娠组织,可以行上环术。需要进一步检查阴道分泌物,排除有妇科炎症的可能,如果有妇科炎症,需要待炎症治愈之后方可行上环手术。上环之后需要禁止盆浴、性生活半个月,注意休息,来一次正常月经之后复查宫内环的位置。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/07收听(20634)
"有子宫肌瘤可不可以安环,要看肌瘤的大小、生长位置,具体如下:1、可以安环:在临床上,对于有子宫肌瘤的女性,上环是一个相对的禁忌症,如果女性的肌瘤很小,而且长在浆膜下,平时也没有症状,这种情况可以安环。2、不可以安环:如果女性的子宫肌瘤很大,导致了子宫腔的形态已经发生了改变,或者肌瘤是长在黏膜下,平时的月经比较多,这样的女性就不能上环了,因为宫腔形态改变以后,节育环放到子宫内容易脱落,而且上环以后,有的女性会导致月经量多、经期时间的延长,就没有办法跟肌瘤引起的症状相鉴别。"
2021/07/01收听(48402)
"取环当月怀孕几率不大,因为在取环以后都要嘱咐女性,在手术后半个月内不能有性生活,所以如果在当月同房,同房的时间已经超过了排卵期,怀孕的几率不大。当然,有的女性可能不会遵照医嘱,在取环以后就有性生活。如果是在排卵期同房,有可能会怀孕。从医疗角度上来说,不建议女性过早性生活,因为刚手术以后有性生活,很容易导致盆腔感染,如果引起输卵管发炎,还会导致不孕症。"
2021/06/25收听(68334)
上节育环稍微有点痛,大多人都可以忍受,并不是难以忍受的疼痛。上节育环1-2分钟可以完成,这种疼痛不很剧烈,没必要打麻醉。上节育环后,身体可能会有些不舒服,比如有可能会出现小腹坠胀、腰酸、腰痛等,甚至还可能会出现阴道不规则出血的情况。如果出现阴道不规则出血,可适当服用葆宫止血颗粒进行止血,上节育环以后注意保持会阴部卫生,2周内不能发生性生活,可以淋浴,但不能坐浴,否则有可能会造成上行感染。如果打算上节育环,可以在月经干净后3-7天,上节育环前3天内不能发生性生活。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(90658)
"女性在放置节育环后短时间内,1-2小时内出现头晕是正常的,可能是与女性的精神压力较大、紧张、手术操作等有关系,属于正常的现象,可以通过适当的卧床休息或者是喝红糖水、小米粥等流质的食物,头晕的情况就会逐渐的缓解并且消失。若是女性在放节育环后一直有头晕的情况发生则是不正常的,可能是与放环的过程中阴道流血较多,出现失血过多、贫血,或者对环的材质过敏等其它异常情况有关系,就要及时给予对症处理,以免影响女性的身体健康。正常情况下,女性放环后会出现有下腹坠痛、阴道少量流血等情况,在2-3天就会消失。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/16收听(54112)
在我国,放置子宫内节育器是一种常用的避孕方法。放置宫内节育器的避孕效果,可以达到90%-95%... 孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/30播放(48929)
在我国,放置子宫内节育器是一种常用的避孕方法。放置宫内节育器的避孕效果,可以达到90%-95%...
孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/30播放(48929)
"安环以后可能会有少量的血性分泌物,一般不超过7天;也可能伴有轻度的小腹痛或者是腰酸,一般不需要特殊处理,多数能自愈。有的人可能没有血性分泌物,但是白带量可能会增多或者具有单纯性的腹痛或者是腰痛。这种可以考虑适当消炎治疗3-5天,一般多数可以治愈。放环以后要多注意休息,避免重体力活,避免用力,保持大便通畅。一般放环以后2-3天,需要在家休息,不要过早去上班,观察一下放环以后的自身症状的情况。两周之内要禁止性生活和盆浴,过早同房容易导致生殖系统的炎症发作。一般新放环以后第1个月、第3个月、第6个月,定期复查环位,以后每年要定期复查环位。平时如果有不舒服的情况下,随时需要考虑去医院进行复查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/23收听(87382)
安环是将宫内节育器放置在子宫腔,起到避孕的作用,安环需要到医院里进行手术操作才可以放进去。手术的过程:患者要躺在医院的手术床上,然后妇科医生给予外阴和阴道的消毒,用手检查子宫的位置和大小,用阴道扩张器撑开阴道,消毒阴道以后用探针探查子宫的大小和方向,这时可以用宫颈扩张器扩张宫颈口,节育环才能放到子宫腔。医生会根据探查的子宫腔大小和子宫的位置,选择适合患者的节育环,然后放置到子宫腔里面,放进去以后手术就结束了,以上就是安环的方法。
2019/05/31收听(84726)
根据避孕环... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/06播放(29999)
根据避孕环...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/06播放(29999)
"带环怀孕的几率是非常小的,宫内节育器放置术是现在我们国家生育年龄女性非常常用的一种避孕措施。一般宫内节育器已经放入宫腔可以达到多年的避孕效果,是一种相对安全、有效、简便、经济并且可逆的节育方法,深受广大生育年龄女性的欢迎。现在统计我们国家占世界上使用宫内节育器避孕总人数的80%,是世界上使用宫内节育器最多的人数的国家。带环怀孕这种机会是比较小的,因为宫内节育器的避孕有效率可以达到99%以上。宫内节育器避孕的主要的作用,是由于子宫内膜长期受到异物刺激引起的一种无菌性的炎性反应。白细胞和巨噬细胞增多,子宫组成也有改变,可能会起到破坏胚激肽的作用,使得受精卵着床受阻。异物反应也可以损伤子宫内膜而产生前列腺素,前列腺素又可以改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜的发育不同步,从而会影响受精卵的着床。子宫内膜受到压迫缺血,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使囊胚溶解吸收,就是可以起到避孕的效果的原理。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(54876)
"放置宫内节育器,价格要根据节育器的类型,患者的具体情况来决定。如果是普通的节育器,患者没有禁忌症,在300-500元之间。如果是特殊类型的节育器,比如安舒环或者含有缓释避孕药的节育器,放置的时间是特殊的,但是费用也是相对增高的,在1000-2000元之间。没有月经异常或者痛经的女性,可以选择放置普通的节育器,比如T型节育器、圆形节育器、爱母节育器等。这种节育器放置时需要在月经结束后3-7天之内进行,费用在500元以内。如果是含有缓释避孕药或者缓释止痛药的节育器,放置时间在经期4-5天,由于节育器含有药物,有治疗的作用,所以,价格也是比较昂贵的,在1000-2000元之间。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/08收听(59478)
"带环怀孕的几率非常小一般在5%以下。带环医学上叫放置宫内节育器是一种长效避孕措施,通过杀伤精子,抗着床等达到避孕的目的。 只要选择的节育器与宫腔大小适宜,避孕效果还是比较好但是如果选择不当或节育器没有放到子宫底,会导致节育器脱落或位置偏移,出现带环怀孕的可能。放环后有一定的适应阶段,如果此期间经常下蹲或做剧烈的运动,可能会引起节育器脱落或位置偏移会出现避孕失败的可能。建议放环后要定期做B超检查,初期可1-3个月左右复查1次,以后可以每年1次一旦出现环异常,需要及时取出或采取其他避孕措施避免带环怀孕的发生。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(48042)
黄帅│北京医院 2023/10/24播放(73216)
黄帅│北京医院
2023/10/24播放(73216)
"安环之后不能剧烈的活动,因为要给环一个适应的过程,剧烈活动可能导致环位置的改变。同时,在上完环之后一周内是禁止体力劳动的,两周内禁止性生活、盆浴,以及泡温泉,同时要保持外阴的清洁。最重要的是,上完环之后一定要进行随访,要随访宫内节育器在宫腔内的情况。如果发现节育环下移或者脱落,一定要及时处理,以保证宫内节育器避孕的有效性。有的患者上完环之后就不进行超声的检查,看环的位置有没有改变,有的时候会出现带器妊娠的情况,就是由于节育环下移脱落或者异位的时候导致了带器妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/12收听(68966)
"放环之前不可以同房。如果已经有小孩,目前不打算再生育,可以采用女性宫腔放节育环的方式避孕,这样操作简单、避孕效果好,而且副作用小,不容易出现由于遗忘等因素,引起避孕失败等情况。但是放节育环之前,首先需要女性去医院妇科就诊,配合医生做妇科等方面检查,确诊没有阴道炎、宫颈炎和子宫内膜炎等情况才可以放置。一般放置节育环,需要在月经干净后3-7天之内,去医院妇科就诊,配合医生选择适合自己型号的节育环放置。放置之前不可以同房,避免放环之前已经怀孕,出现带环怀孕的情况。而且放置节育环,一般容易对宫腔内膜造成损伤,如果放置节育环之前同房,容易引起宫腔感染。"
2019/08/13收听(41882)
建议放置宫内节育器手术后的1-2天,避免剧烈活动及重体力劳动,尽量减少抱孩子。宫内节育器为重要... 王少为│北京医院 2023/03/20播放(41916)
建议放置宫内节育器手术后的1-2天,避免剧烈活动及重体力劳动,尽量减少抱孩子。宫内节育器为重要...
王少为│北京医院
2023/03/20播放(41916)
"放置宫内节育器,一般会有少量的流血,时间是3-6个月会逐渐的恢复到正常。宫内节育器放置之后会出现一些副作用,不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的副作用。主要表现为经量增多、经期延长,或少量点滴出血,一般不需要进行处理,3-6个月会逐渐的恢复。少数妇女放置节育器后,可能会出现白带增多或伴有下腹胀痛,应该根据具体的情况,明确诊断之后再进行对症的处理。宫内节育器放置的时间,一般是在月经干净的3-7天进行放置宫内节育器,或者是人工流产之后可以立即放置宫内节育器。"
2020/10/13收听(28958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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