孕妇在正常产检过程中，发现心电图有心肌缺血的变化。孕妇是年轻女性，基本没有机会患冠心病，心电图的心肌缺血，与冠心病、动脉粥样硬化造成血管狭窄的心肌缺血有所区别，常见原因如下：

1、贫血：孕妇要承担2个人的血液循环，即自身与胎儿。在孕期过程中，会有一系列的不适反应，包括恶心、呕吐、进食差，有可能会出现贫血，贫血也会导致心电图的心肌缺血改变。要及时、有效地检查，可以做血常规有效识别，及时补充造血原料，纠正贫血、改善心电图，改善孕妇预后；

2、心脏病：比如围产期心肌病，与怀孕病程相关。围产期心肌病可以表现为心脏扩大、心力衰竭，心电图也会有类似缺血的改变，心脏病的预后比较差，如果未及时发现、及时治疗，有可能会造成意外。

在正常产检过程中，如果发现心电图类似缺血样的变化，需要做相关检查，做血常规、心脏彩超，识别造成心电图心肌缺血的原因，及时、有效地针对性治疗，改善孕妇预后。