痛经的原因很多，有些人认为痛经就是经血引流不畅导致，也就是说明一些年轻的女性可能会有宫颈管狭窄，或者是一些极度前倾前屈，或者是后倾后屈的子宫。此时排出经血常常不畅，在月经初期经血排出不畅时，会出现腹痛。
在子宫收缩比较强烈或者是经血引流通畅以后，也就是排出血块以后，痛经就减轻或者是消失。这通常是正常的生理表现。有些人痛经持续的时间较长，即便排出血块，也仍然出现痛经，常与器质性病变有关，特别是子宫腺肌症和子宫内膜异位症的女性，这时仍会有痛经的现象。
所以，如果排出血块就不疼，通常是原发性痛经比较多见。如果痛经持续的时间比较长，应该及时就诊，了解有无器质性疾病。
