什么情况下需要进行扁桃体手术

谭志强
副主任医师

湖南省人民医院

耳鼻咽喉-头颈外科

什么情况下需要进行扁桃体手术

2023-07-18 02:56播放 :

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视频内容

通常扁桃体的主要手术适应证具体如下：

1、扁桃体炎反复发作：相关指南指出，扁桃体炎反复发作，通常指一年发作＞5-6次或半年＞2-3次，连续2年或3年出现，此种情况要进行扁桃体切除手术；

2、扁桃体相关并发症：扁桃体是一个病灶，会出现咽白喉等，比如扁桃体出现周围脓肿，可能会再发扁桃体周围脓肿，也要进行扁桃体手术；

3、形成全身疾病病灶：最常见的是IgA肾病，会出现血尿表现，病人有扁桃体炎反复发作的病史，通常会考虑IgA肾病，此病与扁桃体炎反复发作有必然联系，此种情况也可以进行扁桃体摘除。

什么情况下该做扁桃体手术

扁桃体手术指征主要有以下几点：

1、扁桃体肥大超过Ⅱ度，可进行扁桃体切除；

...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/06播放(88008)

什么情况下需要进行扁桃体的手术治疗

"什么情况下需要进行扁桃体的手术治疗？在这些情况下我们应该选择手术切除扁桃体。慢性的扁桃体炎反复急性发作的，一年发作超过3次或者以上的，或者是并发有扁桃体周围脓肿。发生了急性扁桃体周围脓肿的病人，也可以在急性期进行手术治疗。扁桃体一般肥大过于厉害，到2-3度以上,患者也可以没有扁桃体炎。"

语音时长00:47''

李和│四川省中西医结合医院

2018/06/12收听(25834)

什么情况下该做扁桃体手术

"什么情况下该做扁桃体手术？这个问题涉及到扁桃体摘除手术的适应症。具体详细的来说，适应症主要有以下几点。第一个，不存在扁桃体摘除的禁忌症，比如急性扁桃体炎，比如凝血机制障碍，与其他全身基础性疾病，以及妇女月经期等。看他的其他的情况，比如慢性病桃体炎反复急性发作，或者有扁桃体周围脓肿的病史。第二个，还有比如扁桃体过度肥大，影响到吞咽，发音含糊不清。第三个，比如扁桃体已经成为病灶性扁桃体炎，影响其他的脏器的功能，比如也是心肌炎、风湿热、风湿性关节炎，长期的低热。第四个，扁桃体影响临近的组织器官，还有扁桃体角化症、扁桃体白喉带菌者，还有扁桃体的良性肿瘤等。"

语音时长01:26''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/08收听(130)

什么情况下需要切除扁桃体

"扁桃体如果经常发炎，每年超过4次就可以考虑切除。如果扁桃体上长了肿物且特别明显，需要将肿物同扁桃体一起切除。如果患者得了扁桃体角化症，如果保守治疗的效果不好，也可以考虑将扁桃体一同切除。如果患者有急性心肌炎或者肾炎反复发作，可能与扁桃体免疫应答有一定的关系，也可以考虑将扁桃体切除。如果怀疑扁桃体上长了恶性肿瘤，也可以切除扁桃体送检病理明确诊断，建议患者到正规的医院去切除扁桃体。"

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/24收听(31154)

扁桃体什么情况下切除

"患者扁桃体在以下的几种情况下是需要切除的，1、患者如果扁桃体增生肥大特别明显，呼吸费力吞咽困难，可以考虑切除。2、如果反复的发炎，有时候每个月都会发炎，患者可以考虑切除。3、如果患者常年的出现低热，全身检查之后除外扁桃体炎，没有其他的疾病也可以切除。4、如果患者扁桃体反复的发炎诱发心肌炎、肾炎、风湿免疫病等，也可以考虑切除。建议在生活当中还是多锻炼身体，尽量让扁桃体手发炎，本身扁桃体是免疫的器官具有一定的功能，一定要清淡饮食，尽量不吸烟、饮酒，减少对扁桃体的刺激。"

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/13收听(63844)

什么情况下要切除扁桃体

切除扁桃体主要是下面几种情况：1、扁桃体慢性炎症反复发作，每年发作2-3次，连续2年以上，扁桃体的反复发作可以导致远期并发症，比如风湿性的心脏病、关节的问题，还有肾炎等，所以扁桃体反复发作，可能需要手术切除。2、扁桃体的肿瘤要做扁桃体切除，还有扁桃体的肥大阻塞呼吸道，打鼾、憋气非常明显造成身体的缺氧，可能也要做。3、扁桃体上的角化物很多，病人咽部异物感重也是需要做。因为扁桃体炎症可带来很多的症状，影响病人的生活质量。如果不做切除，可能还会进一步带来并发症，所以扁桃体切除之后，对身体没有危害。

语音时长01:42''

宋海涛│北京医院

2020/03/18收听(50418)

什么情况下需要割扁桃体

"以下几种情况需要割扁桃体：1、如果患者扁桃体本身有恶变的可能性或者扁桃体上长了肿物，需要将扁桃体摘除，送检病理明确诊断。2、如果患者扁桃体经常发炎，每次都需要扎点滴消炎，如果每年超过四次，就可以将扁桃体切除，以免对于其它的器官产生损害。3、如果扁桃体得了角化症或者有扁桃体白喉形成，保守治疗效果不好，也可以切除。4、还有全身系统的疾病，比如心肌炎、肾炎、红斑狼疮或者其它免疫系统疾病，常常需要将扁桃体摘除，以免加重患者的病情，一定要根据实际的情况决定是否需要切掉扁桃体。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/05收听(79298)

02:18

扁桃体在什么情况下切除

扁桃体切除手术是耳鼻喉科最基本、最简单的手术，但也存在一定的风险。手术治疗一般推荐不在急性期做...

丁军│海南省妇女儿童医学中心

2023/06/06播放(54478)

什么情况下需要切除扁桃体

"　　扁桃体本身是口腔内的免疫器官，有很多对，如果需要切除扁桃体，一定是扁桃体经常发炎而且经常引起呼吸、吞咽困难，比如在春秋或者平常有上感的症状，扁桃体会率先发炎，每个月都会有炎症表现，这就是手术指征。　　另外，有一些儿童的扁桃体异常肥大，对呼吸产生了影响，特别是睡觉的时候有剧烈的打鼾，有呼吸停止的状态，也需要切除。　　扁桃体本身有化脓性的感染，比如被链球菌感染形成了较大的病灶，可能会导致身体其他的疾病，比如心肌炎、肾病或者关节炎等，也需要切除，但是需要注意切除扁桃体一定要避开发炎期，才能够提高手术的安全率。"

语音时长01:26''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/10收听(96836)

什么情况下要割扁桃体

"有下列情况需要行扁桃体切除术：1、反复的扁桃体炎症，引起局部并发症如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等。2、扁桃体上有良性肿瘤如扁桃体息肉、扁桃体乳头状瘤和扁桃体结石等。3、扁桃体过度肥大影响呼吸，造成睡眠打鼾等，或者过大影响吞咽功能。4、扁桃体炎症已成为其他脏器的病灶，如已并发肾炎、关节炎、心肌炎等。5、白喉带菌者经积极的保守治疗无效。目前多采用等离子下扁桃体切除术，此术式属微创，具有疼痛轻、出血少、恢复快等优点。"

语音时长01:11''

张道俊│淮北矿工总医院

2020/01/17收听(99364)

什么情况下切除扁桃体

"扁桃体切除术需要有一定的适应症，扁桃体过度的肥大而影响患者呼吸、吞咽、发声功能时，而出现睡眠时打鼾、吞咽时异物感，口齿不清时建议进行扁桃体切除术。急性扁桃体炎反复发作，发作过于频繁，影响患者工作和生活或者并发扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染时建议切除手术。扁桃体角化、扁桃体良性肿瘤时，也建议进行切除手术。有些疾病考虑是扁桃体炎而引起，比如肾炎、风心病等建议切除扁桃体来去除病灶。扁桃体切除术需要严格按照手术适应症来进行，同时也有一定的禁忌症，因此手术前医生应该详细评估患者的身体情况，病情程度，来进行手术治疗。"

语音时长01:25''

王敏│天津医院

2020/02/20收听(90870)

什么情况下要切扁桃体

"扁桃体如果经常发炎，每年超过四次就可以考虑切除。如果扁桃体上长了肿物且特别明显，需要将肿物同扁桃体一起切除。如果患者得了扁桃体角化症，如果保守治疗的效果不好，也可以考虑将扁桃体一并切除。如果患有急性心肌炎或者肾炎反复发作，可能与扁桃体免疫应答有一定的关系，也可以考虑将扁桃体切除。如果怀疑扁桃体上长了恶性肿瘤，也可以切除扁桃体，送病理检查以明确诊断。建议患者到正规的医疗机构去切除扁桃体。"

语音时长01:09''

李润元│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/02/19收听(45748)

01:48

儿童什么情况下可以将扁桃体切除

扁桃体切除手术是治疗咽喉部疾病非常重要的手段，儿童在以下情况下需要做扁桃体的切除手术：

...

佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/01播放(45987)

什么情况下儿童需要切除扁桃体

"一般在两种情况下考虑儿童做扁桃体摘除手术：1、如果孩子的扁桃体肥大很明显，严重的情况下甚至会有三度肥大，两侧扁桃体贴在一起，影响孩子正常的发音，影响孩子的吞咽功能，有的时候睡觉时经常出现打呼噜、憋气明显的情况。2、考虑孩子扁桃体经常发炎，孩子每次发炎之后都需要静滴抗生素消炎，每次发炎都会出现高热的情况。如果每年超过四次，可以考虑将孩子的扁桃体摘除。扁桃体是免疫器官，具有一定的免疫功能，但是在以上两种情况下最好将扁桃体切除，避免影响孩子正常的生长发育。"

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/08收听(33308)

01:59

扁桃体几度需要手术

扁桃体疾患是耳鼻喉科的常见病、多发病，有好多扁桃体需要进行手术治疗。对于扁桃体手术的切除，应该...

高海涛│河北医科大学第三医院

2023/03/13播放(28748)

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痔疮是日常生活中比较常见的一类肛肠疾病。对于无症状的痔疮，大多数只需调整饮食结构，改变不良的排便习惯和温水坐浴，症状都可以得到改善。痔疮的手术治疗适用于两种情况：第一、痔核体积较大，痔疮脱出肛门外并发生嵌顿，无法还纳时，局部血供受到影响，并伴有剧烈疼痛，经过积极的内科保守治疗后，无法改善症状时，常需手术治疗；第二、当痔疮引起慢性失血或并发急性大出血时，机体有效循环血容量减少，导致失血性休克，保守治疗无效后，也应手术治疗。生活中应避免久坐或久站，适度活动，一旦出现痔疮嵌顿无法还纳或并发大出血时，应前往正规医疗机构肛肠外科就诊。

语音时长01:18''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(65646)

锁骨骨折什么情况下需要手术？

"锁骨骨折有以下情况可行手术治疗：1、合并有锁骨下神经血管损伤；2、开放骨折；3、多发骨折时，尤其同一侧肢体多发生骨折时，可选择性应用；4、对畸形明显的成人，尤其对年轻女性为美容考虑，可选择性应用；5、骨折不愈合时，可用手术方法治疗。"

语音时长00:39''

郭盛君│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(42084)

阑尾炎什么情况下手术

"在临床上，阑尾炎一旦确诊，除非患者有特殊的原因，比如患者有严重性的器质性病变，不能够接受手术，否则一经诊断，必须立即进行手术切除。如果能在急性单纯性阑尾炎时手术最好，因为这时阑尾没有化脓、坏疽、穿孔。如果等到阑尾化脓、坏疽、穿孔乃至感染扩散，造成患者出现弥漫性腹膜炎时，手术难度将会增加，而且患者的危险性也会增加，术后患者出现并发症的几率也会越来越增多。另外，急性单纯性阑尾炎试图保守治疗，而不采取手术治疗也是不合时宜的，即使患者保守治疗情况好转，也有可能转变为慢性阑尾炎，或者再次急性发作，甚至发生穿孔、感染中毒性休克等。所以，阑尾炎一经确诊，必须及早的进行手术切除。"

语音时长01:16''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/15收听(73450)

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