腰间盘突出4、5节在哪个位置

2023-03-13 15:30播放 :

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腰椎间盘突出容易发生在第4腰椎、第5腰椎节段,和第1骶椎这个节段,第4腰椎、第5腰椎的位置,一般在人体髂骨后裔最突出点的连线后正中处。因为人体的腰椎分为5节,分别为第1腰椎、第2腰椎、第3腰椎、第4腰椎和第5腰椎。

第1节腰椎和第12胸椎相连,第5腰椎是和下面的第1节骶骨或者骶椎相连。第4、第5腰椎的位置可以通过日常生活中的体格检查来确认,患者可以趴在床上即俯卧位,可以摸到两侧骨盆髂骶的最高点,这个最高点连一个横线,这个连线的中点正好通过第4腰椎和第5腰椎的椎间隙,就是这2个椎体之间的缝隙,这就是腰第4、5节椎间盘的准确位置。同时除这个方法之外,可以通过拍片,如X光片就可以显示出第4、第5节腰椎间隙的位置。

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腰肌劳损在哪个位置?

在国外的文献里面,他们将不伴有下肢疼痛的腰臀部疼痛取了一个专业的词叫BackPain,也就是下腰痛。但是,在中国的诊断上面,又没有下腰痛这个诊断,很多情况下患者就会被冠于一个腰肌劳损的诊断。但是,有部分的学者针对诊疗的流程提出了一些异议,他认为:第一、腰肌不容易劳损,为什么呢?因为腰部的肌肉都非常的粗壮,比如竖脊肌,还有腰大肌,都是非常粗壮的肌肉,不容易出现劳损,比如我们四肢的关节活动比腰椎还要多,但是也很少出现频繁的四肢肌肉的劳损。第二、即使腰肌出现劳损,大部分的情况下,也不会出现长期的慢性的腰痛,比如脊柱开放性手术将患者的腰肌进行了切开,但是也只是少部分的患者出现了长期的腰部疼痛,并且长期腰部疼痛的患者也不一定是肌肉劳损伤引起的。第三、就是脊柱相关的结构里面,脊柱周围的肌肉相比腰椎的关节以及腰椎周围的神经,特别是腰神经的后支,更不容易劳损。腰椎的关节以及腰椎关节周围的神经,特别是腰神经后支损伤以后,更容易让患者出现长期的腰臀部疼痛。第四、就是在给患者进行腰肌神经后支阻滞以后,患者能够得到长期腰臀部疼痛的缓解。这些都说明患者的下腰痛最常见的原因往往不是腰肌劳损,而是腰椎小关节紊乱、腰椎小关节损伤,以及腰脊神经后支的损伤引起的。

语音时长02:11''

胡焓武汉市第一医院

2018/01/08收听(38146)

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