首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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所有的吸烟的患者，一开始抽烟的时候都不会特别舒服，一抽烟就恶心干呕反胃的原因有：
1、烟雾中有害物质刺激咽喉、肠胃部，刚开始吸烟的患者未成瘾，常表现为恶心、干呕、反胃，头晕症状；
2、不单纯是烟雾本身，有一些入血的成分刺激神经系统有交感神经的兴奋，可能就表现出恶心反胃。吸烟产生了一定的一氧化碳，导致携带氧气不足，一氧化碳跟血红蛋白结合以后导致携氧能力下降，有头晕症状；
3、若老烟民吸烟时感觉恶心、难受，应排除其它疾病，一定到医院做系统的检查。
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出现一抽烟就恶心、干呕、反胃的现象，需要立刻停止抽烟，最好戒烟，因为烟雾中的有害气体特别多，很容易刺激咽喉部，咽部一旦发生刺激感，就容易导致恶心、干呕、反胃的现象。烟雾对于口腔、咽喉部、气管、支气管以及胃部的损伤都比较大，容易导致肺癌、口腔癌、咽喉炎，甚至是胃癌的发生，所以千万不可以抽烟。这个时候需要去耳鼻喉科让医生检查咽喉部有没有发生咽喉炎，所以会出现比较严重的恶心、干呕以及反胃的现象。如果确实存在咽喉炎，不可以吸烟，然后需要使用清咽利喉的药物，比如可以含化西瓜霜含片或者金嗓子喉宝，或者服用蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片、蓝芩口服液来进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/14收听(89468)
吸烟后出现恶心、反胃的症状时，考虑为烟雾中有害物质刺激咽部导致的。所以建议戒烟，而且长期吸烟的患者还会使慢性阻塞性肺病、肺恶性肿瘤、心脑血管系统疾病的发生率明显提高。例如长期吸烟患者可以出现咳嗽、咳痰、气喘的症状，考虑为慢性阻塞性肺病，可通过肺功能、肺CT、支气管舒张试验等相关检查明确诊断。长期吸烟的患者如果出现胸痛、咳血、发热、消瘦、呼吸困难时不除外肺恶性肿瘤，可通过肺CT、支气管镜穿刺活检明确诊断。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(78228)
抽烟就出现恶心、干呕、反胃，可以是不同原因所引起来的，最常见的可能是慢性咽炎，抽烟刺激了咽部，可以引起恶心、干呕、反胃的症状，如果存在反流性食管炎，也可以出现类似的症状。以上可能都是对烟草的不耐受，烟草本身中的特殊成分刺激了咽部或者是胃肠都可以引起上述的症状。除此以外，其实更大的作用是因为吸烟里面特殊的致癌物质，不仅可以引起肺癌，其实吸烟也是食管癌和胃癌的独立危险因素，所以就算抽烟没有恶心、干呕、反胃，也是绝对不主张抽烟的，因为长期的吸烟，也可能会导致食管癌和胃癌。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(90012)
如果在抽烟时出现恶心、反胃的情况，患者首先要戒烟。在吸烟过程中，烟雾随着吞咽或在说话过程中，有... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/12/21播放(67466)
如果在抽烟时出现恶心、反胃的情况，患者首先要戒烟。在吸烟过程中，烟雾随着吞咽或在说话过程中，有...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/12/21播放(67466)
"抽烟反胃干呕是因为烟中的有害成分刺激食道或者是胃部所产生的一种生理性反应。尽量要减少对食管以及胃部的刺激，长期的刺激会损害胃肠道的黏膜，导致食管炎，甚至是慢性胃炎。严重有胃黏膜出血，胃黏膜糜烂，甚至是溃疡穿孔。可以多吃一些清淡的水果和蔬菜，减轻食道以及胃部的负担。再有吃一些吗丁啉、斯达舒促进胃动力，帮助消化，抑制胃酸的分泌。再就是一定要注意戒烟戒酒，规律饮食，清淡饮食，规律作息。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(42662)
"抽烟对身体的危害很大，但还是有很多人戒除不了，这就会影响到身体健康。很多抽烟的人都会有干呕、反胃的症状，这是因为烟中含有的有害成分，可以刺激食道和胃部，产生反胃、干呕的生理反应，所以就算不能完全戒除，平时也要少吸烟，尽量减少对食管和胃部的刺激，否则会造成胃肠道黏膜损伤，还会导致慢性胃炎、食管炎等疾病，在严重时还会导致胃黏膜出血、糜烂、溃疡穿孔。吸烟不仅对自己的身体有害，连家人都会受到影响，吸二手烟的危害也是很大的，尤其是小孩经常吸二手烟会出现咳痰、呼吸不畅等症状，长期吸二手烟，还会影响孩子的免疫系统，为了家人的健康，一定要尽早戒烟。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/30收听(18502)
临床上很多情况都可能会造成干呕、恶... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(35159)
临床上很多情况都可能会造成干呕、恶...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(35159)
出现抽烟恶心、干呕的现象，建议做胃镜检查，抽烟的致癌性比较强，很容易导致肺癌、口腔癌或者胃癌的发生，做胃镜检查可以排除胃癌的情况。如果没有异常，很有可能是抽烟导致咽喉炎，抽烟产生的有害气体特别多，会刺激咽喉部产生慢性炎症，这个时候咽喉部会有严重的刺激感，导致恶心以及干呕的现象。去耳鼻喉科让医生检查一下往往可以确诊。如果确实存在慢性咽喉炎所导致的恶心、干呕，需要戒烟，然后使用消炎类的药物来进行治疗，比如可以采用甘桔冰梅片、蒲地蓝消炎口服液、慢严舒柠颗粒或者咽炎片来进行治疗。如果发生细菌性感染，还应该口服抗生素来进行消炎的治疗，效果才是比较好的。
2019/05/13收听(12436)
"抽烟出现这种状况，大多数是由于慢性咽炎的因素引起，大多数抽烟喝酒等不良习惯的患者都会导致这种症状，尤其是长期有这种不良习惯的。由于是慢性积累的因素，慢性炎症想要恢复是比较困难的，首先应该注意严格戒烟戒酒，另外适当的使用一些清热解毒类型的药物，短期内缓解症状，同时避免过度刺激咽部的食物以及行为。饮食方面尽量保证清淡，避免油腻以及辛辣。原则上是进行号脉检查后，开中草药调理相对来说效果是最明显的。需要正规的疗程进行治疗，最好一个月以上，坚持忌口以及治疗才能恢复。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/15收听(51806)
抽烟后恶心、干呕，通常要考虑以下几方面的原因：1、咽喉部疾患：比如慢性咽炎，抽烟... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/06/14播放(92196)
抽烟后恶心、干呕，通常要考虑以下几方面的原因：
1、咽喉部疾患：比如慢性咽炎，抽烟...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/06/14播放(92196)
"频发反胃、干呕的症状，大多与胃部疾病有关，如慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。胃部发生病变后，会导致其正常功能出现失调现象，常见的不良症状有胃酸分泌异常、消化功能下降、蠕动频率减慢等。胃酸分泌异常不仅会影响胃部的正常分解消化，甚至会导致胃酸反流至食道或咽喉部位，在酸性物质的刺激下，导致患者出现胃部反酸、干呕、恶心等不良反应。脑部疾病、中枢神经系统损伤、功能性消化不良等其他病症类型，也会引起患者出现以上不良的症状表现。具体的病因需要及时到医院接受相关检查后，才能进行确诊治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(91918)
一直干呕、反胃，但是没有食物，没有胃内容物排出，就叫干呕。反胃一般是伴有食物从胃内反出，往往是... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/06/16播放(50600)
一直干呕、反胃，但是没有食物，没有胃内容物排出，就叫干呕。反胃一般是伴有食物从胃内反出，往往是...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/06/16播放(50600)
"出现反胃、干呕现象，首先要了解是否为育龄期的妇女，如果为育龄期的妇女，一定要排除是否为妊娠反应。如果排除了妊娠反应，就需要考虑是否存在器质性的病变。一般排除是否存在消化系统的问题，可以考虑做胃肠镜、肝功、肾功、血常规等检查，来进一步了解是否存在肝脏功能、肾功能的异常，以及电解质的问题，这些均可以出现反胃、干呕。另外，反胃、干呕时还需要了解一下是否存在头颅的问题，如果颅内压比较高，也是可以出现干呕。这种情况下，一般干呕比较严重，也会有头颅的症状，比如血压比较高、眼眶有压痛，可以通过问诊以及相应的查体，或者做相应的辅助检查来进一步明确。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2021/06/19收听(55848)
恶心干呕就诊的病人，要判断病人恶心干呕发生的时间，如果是在早上刷牙的时候容易恶心干呕，接下来一... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/07/22播放(68350)
恶心干呕就诊的病人，要判断病人恶心干呕发生的时间，如果是在早上刷牙的时候容易恶心干呕，接下来一...
范晓红│山西医科大学第二医院
2023/07/22播放(68350)
"如果经常出现反胃和干呕的现象，说明患者有可能得了反流性食管炎或者慢性胃炎，这两种疾病可以造成恶心和呕吐的现象，并且患者会出现腹胀、腹痛、消化不良、反酸的症状。患者可以选择到医院进一步检查，通过胃镜等疗法可以进一步确诊，然后根据确诊的疾病对症治疗就可以了。一般对于反流性食管炎和慢性胃炎的患者可以通过使用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物来治疗，能够取得良好的效果。患者在日常生活中要注意不要吃生冷、辛辣和刺激性比较强的食物。"
2019/05/20收听(94628)
"老是干呕、反胃考虑以下几方面的原因：1、肠胃炎：进食不洁食物后出现急性肠胃炎。2、慢性胃肠疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病，以及胃部肿瘤等疾病。3、胃肠功能失调：经常饮食不规律、熬夜、酗酒以及服用某些药物，会导致胃肠功能失调，出现干呕、反胃。3、妊娠：育龄期女性要注意排除早期妊娠反应。4、神经官能症：要排除胃肠神经官能症等心理因素引起的消化道症状。针对以上情况，要进行胃镜检查排除器质性疾病，必要时给予胃复安片、多潘立酮、莫沙必利、健胃消食片等促进胃动力、助消化等综合治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(31878)
"反胃干呕是由很多原因导致的，目前最常见的是胃炎。急性或者是慢性的胃炎都会引起这种情况，病人会出现明显的恶心、呕吐，大多数病人胃内容物呕吐出来之后胃部感觉明显减轻，建议要到医院行胃镜检查之后给予对症治疗。引起反胃干呕的原因还有可能椎基底动脉供血不足的病人，也会出现明显的反胃，但是大部分病人会伴有头晕等症状，需要进一步检查颈椎ct和颅脑ct。另外年轻的女性病人出现反胃、干呕，不能够排除怀孕可能性，建议最好晨尿下行尿妊娠实验明确诊断。"
2019/07/08收听(27566)
"吸烟有害健康，吸烟对于肺、心脑血管都有很大的危害。其实吸烟对于胃的影响也很大，是导致各种胃病的独立诱因，吸烟本身就可以刺激胃黏膜引起恶心、呕吐的症状，如果患者本身有胃的炎症、糜烂或溃疡，吸烟不仅会加重症状还会影响预后使治疗的周期增长，因此抽烟反胃一定要先把烟戒掉，检查胃镜看胃部的黏膜是什么状况再进行系统的治疗，如果是女性还应排除妊娠反应。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/10/09收听(12152)
"患者在抽烟之后出现干呕的情况，是因为吸烟会产生很多有害的物质，对于患者咽喉部的黏膜，甚至是鼻腔黏膜都有一定的损害。吸烟特别容易产生焦油、尼古丁，还有一氧化碳、二氧化硫这样有刺激性的气体，导致患者咽喉部黏膜充血、发炎。如果大量的吸烟，患者会形成慢性的咽喉炎，甚至是慢性的鼻炎。嗓子里面经常有异物感，会出现干呕的情况，鼻子里面经常会有鼻涕分泌。所以建议患者尽量不要吸烟，如果确实戒不掉，尽量少抽，因为吸烟对人体确实没有什么好处。同时患者可以积极的对症治疗，考虑口服甘桔冰梅片，或者是蓝芩口服液来治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/04收听(50422)
"抽烟干呕考虑慢性咽炎或者是反流性食管炎的可能性比较大。慢性咽炎也就是各种原因导致的咽部的炎症，抽烟就是一个很重要的原因，其他的原因比如细菌、病毒的感染，粉尘、胃酸等对咽部的刺激，也会造成咽炎。一般表现为咽部不适、咽部有异物感，还有的人会有咳嗽、干呕这些症状。反流性食管炎，一般发生在中老年人，肥胖、吸烟、饮酒这一类人群属于高发人群，主要表现是反酸、烧心，还有胸痛。无论是咽炎还是反流性食管炎，都建议忌酒戒烟，清淡饮食，多喝水，远离二手烟，避免进食辛辣刺激的食物，适当锻炼，提高免疫力等。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/26收听(58408)
北京安贞医院 王新霞
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北大人民医院 丁荣晶
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北京朝阳医院 张娟
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北京安贞医院 刘泽英
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