武汉大学人民医院
心血管内科
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阿司匹林可以抗血凝,是非常经典的抗血小板聚集的药物,可以预防血栓形成。在动脉粥样硬化性心血管疾病中,阿司匹林的使用较为广泛,是二级预防必不可少的药物,是一类非常经典的抗血栓药物。
阿司匹林的作用机制,是抑制环氧化酶,从而减少血栓素A2的形成,进而抑制血小板的聚集,预防由于斑块破裂,导致的血栓形成,避免导致心梗、脑梗等心血管事件。动脉粥样硬化心血管疾病的患者,如冠心病、脑动脉狭窄、外周动脉狭窄,都需要使用阿司匹林来进行二级预防。
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"临床上抗凝药物可以预防血栓性的疾病,常用的抗凝药物有以下几点:一、抗血小板的药物,如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、氯吡格雷等,常用于预防冠心病、脑血栓等疾病。二、双香豆素类抗凝药物,最常用的就是华法林,这是一种维生素K竞争性的抑制剂,通过影响维生素K的吸收而发挥抗凝作用,临床上常用于风湿病患者瓣膜手术以后预防血栓形成。三、肝素类的抗凝药物,有普通肝素和低分子肝素两大类,它是通过抑制凝血酶Ⅱ、凝血因子Ⅹ的作用来发挥抗凝作用,可用于预防下肢静脉血栓形成,以及弥散性血管内凝血的治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/27收听(46330)
"阿司匹林抗血小板的机制主要是通过抑制花生四烯酸、环氧化酶,从而阻断血栓素A2的合成,发挥抗血小板的作用。目前阿司匹林在临床上应用广泛,尤其是在心血管疾病和脑血管疾病方面作为一线用药,主要是用来防止血栓形成。当然阿司匹林也有一些不良反应,比如少数患者可以出现荨麻疹、皮肤瘙痒等反应,但是最常见的不良反应就是胃肠道不适,比如恶心、呕吐,也可能出现消化道出血,所以对于有胃溃疡的患者来说,一定要慎用阿司匹林或者遵医嘱应用阿司匹林,让它在减少副作用的同时达到最大的抗血小板效应。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(65138)
单纯看字面,血凝即血液凝固,是机体正常的止血过程。血凝的过程较复杂,在机体内是一个调动很多因素... 范芸│北京医院 2024/01/04播放(46817)
单纯看字面,血凝即血液凝固,是机体正常的止血过程。血凝的过程较复杂,在机体内是一个调动很多因素...
范芸│北京医院
2024/01/04播放(46817)
血凝指的是血液的凝固。血是流动的,血从液体状态变成固体状态就是血凝,伤口停止出血就是血液凝固。... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/24播放(42840)
血凝指的是血液的凝固。血是流动的,血从液体状态变成固体状态就是血凝,伤口停止出血就是血液凝固。...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/05/24播放(42840)
血凝就是血液凝固,是指人体的血液具有从液体状态变成固体状态的功能,血凝也是人体止血的一项重要生理功能。如果血凝出现问题,病人就会出现明显出血的症状,如血友病的患者就是由于血凝障碍,病人自幼出现外伤后不易止血,皮下或者肌肉、关节内的出血等等。血凝是通过一系列凝血因子的放大反应来实现的,人体的凝血途径有外源性凝血途径和内源性凝血途径两种,无论哪种凝血途径出现障碍,都会导致血凝功能障碍,病人表现为皮下瘀斑,鼻腔、牙龈出血,或者外伤手术以后不易止血的情况。一般通过凝血常规检查,就能够发现是哪种凝血途径出现问题。一般APTT是反映内源性凝血途径的检查指标,PT是反应外源性凝血途径的指标,无论是哪种凝血途径出现问题,都可以通过凝血常规来发现。
2018/12/27收听(85852)
"血凝仪是用于监测凝血机制的相关仪器,是对血栓和止血进行实验室检查的仪器,其检查的准确性较高。对于冠状动脉粥样硬化血栓形成性疾病,需要进行溶栓治疗,以及出血性疾病需要给予止血治疗的患者,都需要常规的进行凝血和出血等凝血机制相关检查。血凝仪分为全自动和半自动两类,其检查的准确性较高,对于疾病的诊断以及治疗有重要的作用。止血与血栓分子标志物的检测指标,与临床多种疾患有密切的关系,用于指导治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/12收听(55780)
"血凝四项,是反映人体凝血功能的四项基本检查,包括凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原。凝血酶原时间,是反映人体外源性凝血途径的试验;部分活化凝血酶原时间,是反映人体内源性凝血功能的试验;纤维蛋白原,是反映人体内的纤维蛋白原浓度是否在正常范围的指标;凝血酶时间是反映人体纤维蛋白活动度的指标。通过凝血四项检查,能够对人体的凝血功能做出大致的判断,比如血友病患者,无论是血友病A还是血友病B,都会出现部分活化凝血酶原时间明显延长的情况,而其它指标是正常的。如果凝血四项中,发现部分活化凝血酶原时间异常延长,而其它指标是正常的,同时病人有明显皮下瘀斑、血肿等情况,基本上要考虑是血友病引起的。"
2019/03/10收听(28594)
拜阿司匹林和阿司匹林不能同时使用,拜阿司匹林和阿司匹林虽剂型不一样,但属于同一种药物,都属于非甾体类消炎、镇痛药,主要是抗炎、镇痛、抗风湿以及用于血小板聚集等。在使用这些药物进行治疗期间出现牙龈出血、皮肤瘀斑、小便颜色变深以及大便带血、大便颜色发黑等症状,建议及时停药就医。另外,阿司匹林肠溶片是肠溶的剂型,在使用时建议要整片用温水送服,切记不能掰开、弄碎、咀嚼使用。在使用拜阿司匹林或者阿司匹林时不能同时使用其他的非甾体类消炎、镇痛药,否则容易出现严重的不良反应。
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/04/01收听(84524)
阿司匹林与拜阿司匹林,只在规格上有所区别。拜阿司匹灵由拜尔公司所生产,因此习惯称为拜阿司匹灵,... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/18播放(92394)
阿司匹林与拜阿司匹林,只在规格上有所区别。拜阿司匹灵由拜尔公司所生产,因此习惯称为拜阿司匹灵,...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/18播放(92394)
血凝是检查人体凝血功能的检查方法,因为在人体中存在着凝血与溶解两个过程,这两个过程只有保持动态平衡,人体的血液既不形成血栓也不会出血。血凝常规的检查项目包括:一、凝血酶原时间,这是反映外源性凝血途径的筛选试验,正常范围是11-13秒;二、部分活化凝血酶原时间,这是反映内源性凝血途径的筛选试验,正常范围是31-43秒;三、纤维蛋白原就是凝血因子,正常情况下纤维蛋白的浓度是2-4g/L,低于或高于正常范围都属于异常情况;四、凝血酶时间,这是反应纤维蛋白原活性的筛选试验,正常范围是16-18秒。所以通过血凝试验,能够对人体的凝血功能进行一个大致的判断。
2019/03/07收听(78158)
"凝血五项项目有:一、PT(凝血酶原时间),它是反映外源性凝血途径的指标,正常范围是11-13秒,超过对照3秒以上为异常。二、APTT(部分活化凝血活酶时间),它是反映内源性凝血途径的指标,正常范围是31-43秒,超过正常对照10秒以上为临床意义。三、TT(凝血酶时间),它是反映纤维蛋白原浓度是否正常的指标,正常范围是16-18秒,超过正常对照3秒以上为临床意义。四、FIB(纤维蛋白原),正常成人纤维蛋白的浓度是2-4克\/升,低于或高于正常范围都是异常的情况。五、D-二聚体,这是反映人体是否有凝血过程的指标,正常人是阴性,D-二聚体阳性说明机体有凝血的情况。"
2018/12/22收听(83622)
血凝酶称为立止血,或者做巴曲酶,主要作用于纤维蛋白原,可以切断纤维蛋白原,使其形成纤维蛋白α,... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(28563)
血凝酶称为立止血,或者做巴曲酶,主要作用于纤维蛋白原,可以切断纤维蛋白原,使其形成纤维蛋白α,...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(28563)
血凝块就是血液成分在血液循环中凝集以后所形成的一种半固体物质,一般血凝块呈现红色,也称为红色的血栓。同时,血凝块的主要成分是红细胞、白细胞以及纤维蛋白原。另外血小板也参与血凝块的形成。血凝块一般常见于血流速度缓慢、高粘滞血症的情况,尤其常见于静脉内,常见于各种血细胞增多性的疾病,如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等,容易形成血凝块。形成血凝块以后可引起人体血管的堵塞,最严重的情况就是血凝块从血管脱落,导致栓塞危及病人生命。
2019/04/30收听(87668)
血凝高有以下三个原因:1、血管本身出现损伤:如因外伤或者炎症,血管出现损伤,导致... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(34869)
血凝高有以下三个原因:
1、血管本身出现损伤:如因外伤或者炎症,血管出现损伤,导致...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/17播放(34869)
血凝块的形成过程一般分为两个阶段,第一阶段损伤的部位释放出趋化因子,引起血小板在损伤处的聚集,形成团块状的结构,形成第一阶段的止血栓子,以保证血液不再流出。但是这种血小板形成的栓子相对松软,牢固性不够。然后开始启动第二阶段的形成过程,也就是启动了内源性凝血途径和外源性凝血途径,使得凝血酶原变成凝血酶。凝血酶会作用于纤维蛋白原,使之成为纤维蛋白,并交联成网格状结构,将血液中的血小板、红细胞以及其他成分网络在内形成血凝块。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/20收听(32338)
"血凝试验也称凝血功能的检测,是判断人体的凝血功能是否正常,是否有凝血功能的障碍,导致出血风险增加,或凝血机制的异常,引起血栓性疾病的可能性增加的试验。凝血功能检测的指标,包括纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,国际标准化比值、凝血酶时间及D-二聚体等项检测。D-二聚体升高,提示有血栓性疾病的风险。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,如果延长,提示有凝血功能的障碍,表明出血风险增加。纤维蛋白原的浓度,与出凝血功能的障碍,及肝脏功能是否正常,有一定的关系。"
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(99092)
血凝试验,是对人体的凝血系统和纤溶系统进行检查的一种方法。通过血凝试验,就能够了解人体的凝血系统和纤溶系统是否存在问题,用于找出问题的原因,并指导临床治疗。血凝试验包括多项内容,其中最常用的有凝血时间、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体等等。每项试验都代表着不同的临床意义,比如凝血酶原时间是反映外源性凝血途径的试验,凝血酶原时间异常,就说明外源性凝血途径发生的问题,通常常见于维生素K缺乏症以及其他的疾病。而APTT也就是部分活化凝血酶原时间,是反映内源性凝血途径的试验,如果APTT明显延长,而其他指标正常,这种情况最常见的原因就是,血友病A或者是血友病B,引起的部分活化凝血酶原时间明显延长。所以,通过凝血试验的检查,能够对临床治疗提供一定的指导意义。
2019/04/11收听(34816)
"拔牙后牙槽窝内没有血凝块,有可能有以下原因:1、血凝块形成不良,也就是拔牙窝内没有彻底止血,一直有活动性的出血,所以血液不能凝固,没有形成血凝块。2、有可能形成的血凝块,由于刷牙、漱口、用舌头反复舔血凝块,可能使血凝块脱落,造成拔牙窝内没有血凝块,如果没有血凝块,拔牙窝内的骨壁就会暴露在口腔当中,受到口腔当中的细菌感染,会造成干槽症,一般在拔牙术后2-3天左右出现剧烈疼痛。所以拔牙后发现拔牙窝内没有血凝块,应该尽早就诊,由医生在局麻下继续反复的搔刮牙槽窝骨壁,使骨壁重新出血,然后咬住小棉球或者小纱布,重新形成良好的血凝块,只有有血凝块,牙槽窝才能正常愈合。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(51612)
"阿司匹林是一种常见的解热镇痛药物,最早用来解热镇痛,现在主要作为抗血小板聚集的药物,用于预防心脑血管疾病。对于已经出现心脑血管疾病的患者,比如脑梗塞、心肌梗死,口服阿司匹林能够有效的预防心脑血管疾病的复发,对于有冠心病家族史,糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖、吸烟或者年龄大于50岁的患者,口服阿司匹林也能够降低发生心脑血管疾病的风险。阿司匹林诞生于1899年,已经使用了一百多年,它的安全性和有效性已经得到了全世界的公认,所以只要是符合应用的适应症,还是推荐大家进行使用。现在有很多患者已经患有了心脑血管疾病,或者是已经有这些心脑血管病的危险因素,比如有高血压、糖尿病、高脂血症或者肥胖等等,这些患者很多对于阿司匹林,有一种畏惧感,害怕出现副反应。阿司匹林最常见的副反应,是胃肠道的一些副反应,最最严重的情况是消化道出血。如果碰到有使用阿司匹林的适应症,需要权衡一下使用阿司匹林的收益和风险,一般来说,对于绝大部分患者来说,收益还是大于风险,如果担心阿司匹林会带来一些消化道出血的风险,可以去消化科进行一些相关的检查。比如测一下胃上有没有幽门螺杆菌,或者以前有没有消化道溃疡的一些病史,如果有这方面的问题,可以先在消化科进行治疗。另外一个就是在口服阿司匹林时候,也要注意观测一下,有没有大便变黑的情况,因为出现黑便是消化道出血的一个早期的症状。一旦出现黑便的话,就要马上把阿司匹林停下来,然后到医院进行检查。一般来说,对于绝大部分患者来说阿司匹林还是比较安全的。"
刘汉兴│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(38254)
阿司匹林属于酸性的非甾体类药物,具有解热、镇痛作用,临床可用于缓解疼痛、发热。此外,还具有抑制... 张碧华│北京医院 2023/01/29播放(91674)
阿司匹林属于酸性的非甾体类药物,具有解热、镇痛作用,临床可用于缓解疼痛、发热。此外,还具有抑制...
张碧华│北京医院
2023/01/29播放(91674)
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