北京大学人民医院
耳鼻喉科
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甲状腺癌治疗以后可以怀孕，但是要注意以下问题：
1、手术治疗以后，通常建议进行全面休息，一般建议术后0.5年以后，再进行怀孕。如果甲状腺癌进行碘-131的治疗，建议至少治疗0.5-1年以后再怀孕；
2、甲状腺癌如果治疗以后，建议随时到医院复诊，排除甲状腺癌复发的可能，如果出现甲状腺癌复发，建议停止怀孕。
总之甲状腺癌的患者，得到正确的诊断治疗以后，临床上能够怀孕。即使是长期服用优甲乐，也可以怀孕，通常没有较大副作用。
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"甲状腺癌的患者在接受治疗以后可以怀孕，甲状腺癌通常所说的是分化型的甲状腺癌，它的治疗包括手术治疗，优甲乐的内分泌抑制治疗和碘-131内照射治疗。对于不需要接受碘-131内照射治疗的患者，只要在接受手术后，口服优甲乐的过程中TSH的指标已经稳定在一个水平就可以怀孕。需要接受碘-131内照射治疗的患者，建议在接受碘治疗后半年以后再怀孕，怀孕以后的患者需要每4周复查一次甲功，再根据甲功的指标来进行优甲乐的药量调整。"
李春华│四川省肿瘤医院
2019/10/29收听(56747)
甲状腺癌是会影响怀孕的，因为甲状腺是一个内分泌器官，甲状腺癌变后会影响多种体内激素水平，会影响胎儿的正常发育。另外，甲状腺癌患者治疗方式有手术治疗、碘131治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗。无论上述哪种治疗方式，对人体都有副作用，都会影响胎儿的正常发育，并且上述治疗方式都会使生育力受到不同程度的损伤和下降。综上所述，甲状腺癌是会影响怀孕的。但是如果是甲状腺癌早期，进行根治术后激素水平恢复到正常范围内，是可以考虑怀孕的。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/12收听(92617)
"怀孕一般不会加重甲状腺癌，不用过分担心。甲状腺癌是常见的一类癌症，一般情况下甲状腺癌的恶性程度是比较低的，临床上称甲状腺癌是最善良的癌症，就是因为甲状腺癌治疗效果比较好，治愈的几率比较高，生存的时间比较长。怀孕患者主要是身体的孕激素和雌激素发生了变化，甲状腺癌的变化和孕激素、雌激素是没有直接关系的。甲状腺癌与甲状腺激素有着密切的关系，当甲状腺激素比较低下时，容易发生甲状腺癌。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/24收听(64872)
"甲状腺癌大部分的是甲状腺分化型癌，这种术后需要补充甲状腺素片，很多人担心术后能不能怀孕，从现在掌握的资料来看，甲状腺癌术后的孕妈妈，还有生育的小孩，很多都没有出现异常的情况，但是（甲状）腺癌术后的患者怀孕期间，需要调整甲状腺素的用量，要经常监测甲状腺素的水平。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/10收听(86403)
甲状腺癌术后患者是否可以怀孕，涉及到内分泌治疗等问题。多数甲状腺癌患者术后需要进行内分泌治疗，... 刘棣│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(77162)
甲状腺癌术后患者是否可以怀孕，涉及到内分泌治疗等问题。多数甲状腺癌患者术后需要进行内分泌治疗，...
刘棣│西安交通大学第二附属医院
2021/03/17播放(77162)
甲状腺癌不影响患者生育，但刚做完手术，因为手术影响，可能不适合生孩子，等手术恢复之后很快可以考... 雷科锋│中山大学附属第七医院 2020/05/05播放(61763)
甲状腺癌不影响患者生育，但刚做完手术，因为手术影响，可能不适合生孩子，等手术恢复之后很快可以考...
雷科锋│中山大学附属第七医院
2020/05/05播放(61763)
甲状腺癌术后需进行激素抑制治疗，此时TSH水平低于0.1mIU/L，怀孕并不安全。建议备孕期间... 白洋│北京大学第三医院 2018/07/20播放(85737)
甲状腺癌术后需进行激素抑制治疗，此时TSH水平低于0.1mIU/L，怀孕并不安全。建议备孕期间...
白洋│北京大学第三医院
2018/07/20播放(85737)
甲状腺癌术后患者能否怀孕根据情况来决定。一般来说答案是肯定是可以怀孕，但是如果这个患者需要做碘131的，应该在碘131治疗后半年内不要怀孕或者半年以后或者一年以后怀孕，相对比较安全。文献报道，碘131治疗不会对生殖系统造成永久的持续损害。但是甲状腺碘131治疗短期内会对黏膜一些腺体有损伤，为了安全起见可以在半年或者一年以后才怀孕这样更安全。另外就是怀孕期间优甲乐的量可能要适当的，因为这些病人都需要终身服用优甲乐，优甲乐的量可能要适当的增加。如果伴有低钙血症，钙的量也需要适当的增加。这样才能保证胎儿的正常的发育，所以一般来说，甲状腺癌术后怀孕是安全的。这个男性甲状腺癌术后，一般来说成年男性做了甲状腺癌手术以后，如果说他需要做碘131，也是建议他半年1年以后再要小孩，在怀孕可能是比较安全的。吃优甲乐期间怀孕是不影响怀孕是对精子不会产生畸形或者等等的这些副作用，包括钙剂等这都不会有副作用。只是说碘131治疗期间或者有可能有影响，最好是治疗完满半年或者1年以后再怀孕，再要小孩会比较安全。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(76314)
甲状腺癌术后不影响患者怀孕，如果甲状腺癌患者术后需要配合碘131治疗，暂时会对黏膜和腺体造成损... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/08播放(68536)
甲状腺癌术后不影响患者怀孕，如果甲状腺癌患者术后需要配合碘131治疗，暂时会对黏膜和腺体造成损...
2016/09/08播放(68536)
目前甲状腺癌患者术后一般不影响怀孕，若患者怀孕期间确诊甲状腺癌，需注意术后长期服用左甲状腺素钠... 于佳宁│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/28播放(85108)
目前甲状腺癌患者术后一般不影响怀孕，若患者怀孕期间确诊甲状腺癌，需注意术后长期服用左甲状腺素钠...
于佳宁│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/28播放(85108)
"甲状腺癌术后患者肯定可以怀孕，只要这个甲状腺癌患者没有其他的一些问题，做完甲状腺癌的根治术以后可以不用考虑其他的因素，正常备孕、怀孕就好。甲状腺癌患者对于怀孕的疑虑可能主要是考虑到要长期吃甲状腺素片，这个甲状腺素片对于这个胎儿是没有什么影响，它的目的是要将甲状腺素控制在一个比较低的水平，防止复发，而甲状腺素片这些药物不会通过胎盘，对胎儿没有什么毒性反应，也不会引发畸形，这个已经是有很多的这些数据来表明。但是，如果说是术后做了这种碘-131的治疗的话，在这个时间内有可能会有一定影响，一般建议至少做完治疗之后一年之内不要考虑，其他的情况没有什么问题。当然，如果吃甲状腺素片的话，一般药物在维持剂量达到稳定的水平以后，再考虑备孕，这个时间一般至少是三个月左右。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/24收听(29783)
甲状腺癌患者是否适合怀孕，需要看是哪种甲状腺癌类型，是正在治疗期间，还是已经手术后等情况。如果患者是刚发现，未做手术及治疗，不适合怀孕，因为在怀孕期间，肿瘤会因身体内激素水平的变化继续生长，导致疾病迅速恶化，做甲状腺手术容易导致流产，甚至会危及生命安全。患有乳头状甲状腺癌，或者滤泡状甲状腺癌的患者，在经过手术及相关治疗后，经过评估无明显复发和转移，可在综合评估后准备受孕。如果是髓样癌或者未分化癌，其预后差，即使积极治疗，仍很容易复发和转移，总体的5年生存率较低，所以不推荐怀孕的。是否怀孕，需要与手术医师、妇产科医师、家人等一起沟通和评估。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/11收听(44404)
"甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，严重与否，要看甲状腺的病理类型以及癌症的临床分期。如果是乳头状甲状腺癌，恶性程度比较低，还算不是很严重，预后很好，五年生存率可以达到90%以上。但是，未分化癌以及髓样癌，恶性程度相对会比较高。未分化癌恶性程度最高，发展比较迅速，通常在2-3个月就可以出现压迫症状或者远处转移。甲状腺癌一旦发现之后，除了未分化癌，多数都需要采取积极的手术治疗。术后需要根据病理类型以及淋巴结是否转移等情况，考虑是否再进行碘-131的治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/22收听(42105)
甲状腺结节和甲状腺癌是内分泌系统最常见疾病。随居民健康意识提高和医疗条件改善，特别是B超分辨率... 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(79945)
甲状腺结节和甲状腺癌是内分泌系统最常见疾病。随居民健康意识提高和医疗条件改善，特别是B超分辨率...
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(79945)
对于怀孕如果查出甲状腺癌，相对来说还是要注意，一般情况下，虽然甲状腺癌属于恶性的，但对一些分型特别是乳头状癌，则是需要进行全身评估再控制，所以需要重视且观察，特别是现在还没法做手术，尽快观察就行。注意饮食，不要吃辛辣、刺激，油炸、油腻的，特别是不要吃碘含量过高的，以免加重病情，之后调整心态，每3-6个月复查一次B超。所以还是要注意，不用担心，积极控制就可以了。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/19收听(30455)
"甲状腺癌的发病率越来越高，特别是多发于年轻女性，所以很多人对术后的怀孕有顾虑。目前来讲甲状腺癌术后不影响怀孕，怀孕期间需要注意的事项主要是术后长期服用左甲状腺素钠片，怀孕期间仍然需要继续服用，不需要减量，但是怀孕前3个月一般每个月都需要检测、评估甲状腺功能，如果出现心慌、心悸等不适情况可以适当减量，如果没有症状就继续用药。术后怀孕4个月以后只要每3个月复查甲状腺功能就可以，如果做过碘-131则在碘-131治疗后6个月内不能怀孕。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/02收听(29473)
"甲状腺癌是常见的恶性肿瘤，但是恶性程度比较低，大部分早、中期的甲状腺癌，经过手术以后都是可以治愈的，一般情况下手术后一年左右怀孕比较合适。甲状腺癌手术后恢复是需要3-6个月的，要注意定期复查甲状腺功能，调整优甲乐的用量，要把甲状腺功能控制在正常的范围之内，才能考虑怀孕问题，否则会影响胎儿的发育，还有可能造成胎儿的畸形。所以甲状腺癌手术过以后，复查甲状腺功能，调整优甲乐的用量，是很重要的事情。"
2020/04/01收听(69445)
可能有的女同志比较担心甲状腺癌全切除后会不会影响怀孕，一般甲状腺癌全切术后可以怀孕生孩子，只需... 刘嘉│吉林大学第一医院 2019/12/13播放(68004)
可能有的女同志比较担心甲状腺癌全切除后会不会影响怀孕，一般甲状腺癌全切术后可以怀孕生孩子，只需...
刘嘉│吉林大学第一医院
2019/12/13播放(68004)
"甲状腺癌是非常常见的甲状腺恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病因还不是非常的明确，目前来看与以下几点有很多密切的关系。第一点，碘缺乏，可以导致甲状腺激素的合成减少，促甲状腺激素水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大。第二点，放射性，用X线照射可以促进甲状腺的破坏。第三点，促甲状腺激素慢性刺激。第四点，性激素，由于在分化良好的甲状腺癌患者中，女性明显多于男性，因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视。临床上分化良好的甲状腺癌的肿瘤，青年人往往比成人大，所以甲状腺癌发病原因非常多。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/30收听(47756)
"甲状腺癌是甲状腺长的恶性肿瘤，分为两部分：一部分是叫分化型；另一部分是未分化型。分化型包括髓样癌、乳头样癌等要分化的肿瘤，这些分化癌相对来讲比较好，只要能够手术切除，切净之后就不再复发，因为术后还有加同位素治疗，控制效果都比较好。还有一部分是未分化癌，这样的病人怎么治疗效果都不好。一般情况下分化型的癌症占80%-90%，所以在日常经常看到的甲状腺癌都是比较好治疗的，而且现在检查手段也比较准，超声就能够达到80%-90%的准确率、判断率，就能及早的发现很小的病灶。有的可能病灶这一辈子都不会有影响，但是有的病灶发现了病人就心理焦虑，即使是一辈子不影响的小病灶，都不会对病人有任何生命影响，但是一旦发现了就病人就受不了，就一定要切除。所以甲状腺癌是能早发现，而且80%-90%都会治疗好的。只有未分化效果不好，即使是淋巴结有转移的分化型的癌症，效果也是不错的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/08/17收听(48940)
北医三院 王雪梅
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