中南大学湘雅医院
内分泌科
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甲状腺功能亢进症的治疗和预后较好，多数患者在门诊就诊即可，主要的治疗方法如下：
1、药物治疗：使用赛治、丙硫氧嘧啶、他巴唑等治疗；
2、核医学治疗：进行碘-131治疗；
3、手术治疗：手术可以较好治疗甲亢。
多数甲状腺功能亢进患者可以通过口服药物治疗，以及定期随访可以得到完全缓解，30%-40%的患者在1.5-2年便可停药。妊娠期甲状腺功能亢进症患者，如果得到有效控制，整个妊娠过程也会比较顺利。甲状腺功能亢进症患者应早期诊断、规律治疗，才能够得到良好预后。
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现在临床上有很多甲亢病人，甲亢属于内分泌疾病，最常见的是由Graves病引起的甲亢。对于Gra... 郭俊杰│山西省中医院 2023/02/08播放(79676)
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郭俊杰│山西省中医院
2023/02/08播放(79676)
甲状腺功能亢进的常规治疗方法如下：1、药物治疗：适合于孕妇、儿童。抗甲状腺药物分... 陈芳芳│成都市第六人民医院 2023/06/05播放(65514)
甲状腺功能亢进的常规治疗方法如下：
1、药物治疗：适合于孕妇、儿童。抗甲状腺药物分...
陈芳芳│成都市第六人民医院
2023/06/05播放(65514)
甲状腺功能亢进的治疗方法有：1、药物治疗，时间比较长但是疗效比较肯定，服药方便，医生... 李智蓉│成都市第六人民医院 2023/08/27播放(76066)
甲状腺功能亢进的治疗方法有：1、药物治疗，时间比较长但是疗效比较肯定，服药方便，医生...
李智蓉│成都市第六人民医院
2023/08/27播放(76066)
"甲状腺功能亢进症的治疗主要有三种方法：1、口服药物治疗。但是口服药物治疗的治愈率是50%，复发率是50%，常用的药物有甲硫咪唑，丙硫氧嘧啶等。2、碘131治疗。它的治愈率是85%。目前是治疗甲亢比较理想的方法，但是有个缺点，碘131治疗以后10年，并发甲减的几率是很高的。3、手术治疗。它的治愈率是95%，但是手术是有风险的，手术当中容易损伤喉返神经，引起声音嘶哑，容易损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺功能减退症。所以这三种方法各有优缺点，应该在医生的指导下，根据患者自身的情况，选择合理的治疗方案。"
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(62066)
甲状腺功能亢进简称甲亢，治疗包括一般治疗以及抗甲状腺药物治疗、放射性碘-131治疗以及手术治疗... 成威│湘潭市中心医院 2023/10/03播放(82208)
甲状腺功能亢进简称甲亢，治疗包括一般治疗以及抗甲状腺药物治疗、放射性碘-131治疗以及手术治疗...
成威│湘潭市中心医院
2023/10/03播放(82208)
" 甲状腺功能亢进患者的诊断主要依靠甲状腺功能测定以及甲状腺彩超决定，如果甲状腺功能测定当中的T3、T4或者游离的T3、T4异常增高，就高度怀疑甲亢。同时辅助甲状腺彩超检查，就能够查看到甲状腺弥漫性的肿大，血流非常丰富，出现典型的火山口样的甲状腺影像学表现，通过这些辅助检查就能够定诊甲亢。 对于甲亢的治疗，临床上有三种治疗方式：1、采用丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶进行治疗；2、可以选择碘-131放疗；3、可以选择甲状腺大部分切除或者次全切除术。这三种方式治疗甲亢的效果都比较理想，因此对于出现甲亢的患者，一定要到正规的甲状腺外科详细的咨询、检查，选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/16收听(20374)
"甲状腺功能亢进症的治疗有三种方法：1、药物治疗，分为两大类甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，主要抑制甲状腺激素的合成，分为治疗期、减量期和维持期；2、碘-131治疗，对于药物治疗效果不好或者有甲状腺结节、甲状腺突眼，随访不太方便者，建议碘-131治疗；3、手术治疗，合并有结节，或者结节高度怀疑癌变的，建议手术治疗。三种治疗方法各有利弊，根据患者自身的情况进行选择。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2018/10/21收听(89230)
"甲状腺功能亢进症简称为甲亢症或者甲亢，是甲状腺腺体自身产生过量甲状腺激素引起的甲状腺毒症，可以出现神经、循环，以及消化等系统兴奋性增高的代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，既不是一种特殊的疾病，又不是疾病的名称，一定要知道，不是疾病，而是一种状态，是一种疾病状态的一个描述。能够引起甲状腺功能亢进症的疾病有很多种，其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿，也就是所说的Graves病，平时所说的甲状腺功能亢进症主要指的就是Graves病伴甲状腺功能亢进症，也就是是弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢。"
张景义│开滦总医院
2021/03/22收听(16428)
多数甲状腺功能亢进患者均为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，即格雷夫斯病引起。针对该病目前最常用的治疗方式... 管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/08播放(82682)
多数甲状腺功能亢进患者均为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，即格雷夫斯病引起。针对该病目前最常用的治疗方式...
管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/08播放(82682)
"甲状腺功能亢进症引起的腹泻，与一般的肠道感染引起的腹泻不一样，因为过多的甲状腺激素刺激了肠的蠕动，使肠的蠕动增强，使大便内的水分还没有被完全吸收就排出了体外。甲状腺功能亢进症引起的腹泻不需要应用抗生素治疗，而是应该治疗亢进的甲状腺功能，只有甲状腺功能亢进症得到了有效控制，才能够从源头上解决腹泻的问题。血液中甲状腺激素降低以后，腹泻症状可以逐渐缓解，少数顽固性的腹泻患者，单用抗甲状腺药物治疗效果不明显，可以对症的用一些止泻的药物来进行辅助治疗，饮食上要少吃富含纤维素的食物。"
2021/05/02收听(91960)
"甲状腺功能亢进症，是指甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多，而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。病因比较多，最常见的有Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、桥本甲状腺毒症等，而临床中又以Graves病最常见。本病的发生与自身免疫有关，属于器官特异性自身免疫病，与遗传、环境等也有关。患者往往表现为多汗、消瘦、多食易饥、烦躁、心慌、心动过速、腹泻、大便次数增多、手抖等。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/27收听(93494)
由甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多，导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症，又称甲亢。表现为怕热、... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2023/01/14播放(57170)
由甲状腺合成和分泌甲状腺激素过多，导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症，又称甲亢。表现为怕热、...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2023/01/14播放(57170)
甲状腺功能亢进症，简称甲亢，甲亢时，甲状腺激素合成、分泌增多，机体出现高代谢症候群，主要表现为... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(28461)
甲状腺功能亢进症，简称甲亢，甲亢时，甲状腺激素合成、分泌增多，机体出现高代谢症候群，主要表现为...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/17播放(28461)
"有少数新生儿在出生以后，会出现甲状腺功能亢进症。这种甲状腺功能亢进症多数呈一过性，并且会随着新生儿体内甲状腺抗体的消失而自行缓解，临床病程一般在3-12周左右。对于新生儿甲状腺功能亢进症的治疗，关键是尽快降低新生儿循环中甲状腺激素水平，即降低血液循环中的甲状腺激素水平是治疗的核心。临床上多选择口服抗甲状腺药物治疗新生儿甲状腺功能亢进症，一般选择甲巯咪唑治疗。如果新生儿甲状腺功能亢进症经过上述治疗36小时后，效果仍然不明显，可以在原来的药物基础上酌情增加药物剂量，同时给予糖皮质激素治疗。注意这些治疗都应该在专科医生的指导下进行，家长不要自行用药。"
2021/07/20收听(92750)
甲状腺功能亢进症的治疗分为药物治疗、手术治疗及同位素治疗。其症状主要有怕热、多汗、心慌、手抖，... 区觉璋│江门市五邑中医院 2023/08/01播放(62416)
甲状腺功能亢进症的治疗分为药物治疗、手术治疗及同位素治疗。其症状主要有怕热、多汗、心慌、手抖，...
区觉璋│江门市五邑中医院
2023/08/01播放(62416)
"因为大部分甲状腺功能亢进症在临床上可以被治愈，主要有三种治疗办法，故绝大部分患者只要正常、规律、规范的治疗，不会把病情发展到非常严重的情况，但以下几种情况比较严重：1、消极治疗：比如甲亢没有好好治疗，也没有规范治疗，容易造成甲亢性心脏病，甲亢性心脏病造成的心衰比较难纠正，很多患者最后可能会因甲亢性心脏病导致严重的并发症，甚至死亡。2、其它情况：一些比较严重的甲状腺功能亢进症患者，长时间没有得到规范治疗，在一些诱因的诱导下，容易发生甲亢危象或甲亢危象前期。因为该疾病的病死率比较高，故相对情况比较严重。另外，在治疗过程中，一定要遵医嘱复查肝功、血常规，有一些患者因为肝损害或者是粒细胞缺乏，也造成了相应的生命危险。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/08收听(51706)
"甲状腺功能亢进症从广义来说，血中的甲状腺激素水平超过正常水平，就叫做甲状腺功能亢进症。但是通常有两种情况：一种就是真正的甲状腺作为腺体增生、肥大，分泌过多的甲状腺激素，造成血里面的甲状腺激素超过正常；另外一种情况是甲状腺可能受到破坏，被破坏以后，合成的甲状腺激素分泌入血，也可以造成一过性的甲状腺激素水平过高，像后面一种情况是不需要进行特别治疗。前面指的是甲状腺真正的功能亢进合成分泌过多的甲状腺激素，叫真正的甲亢，临床常见的原因是由于自身免疫疾病造成了甲状腺肿大、突眼，甚至合并了怕热、多汗、手抖、心慌、体重下降，可以有腹泻，可以有明显记忆力的异常、工作效率降低。甲亢对人的身体影响非常大，需要及时的到医院去进行检查，主要就诊科室建议去内分泌科，医生可能会根据症状或者结合进一步的检查，包括查甲状腺激素血的化验水平以及甲状腺的超声，甚至做核医学的检查。明确诊断以后有可能和大夫进行沟通，选择一个适合的、有效的、安全的治疗。治疗方法有药物治疗、手术治疗和核医学治疗，甲亢在医生的指导下还是能够得到满意的控制，受到良好的治疗效果。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(45038)
甲状腺功能亢进的治疗过程，首先是药物的治疗过程，在服用药物之前，要做血常规和肝功能的检测，如果血常规和肝功能是正常，可以开始口服抗甲状腺药物的治疗，药物本身会引起肝功损害或者白细胞减少，所以在服药的过程中，前2个周要复查血常规，肝功能看有没有问题，如果血常规，肝功都正常，后面1个月复查1次就可以。治疗1个月以后，需要查甲状腺激素水平，根据甲状腺激素水平的变化，可以对药物的用量进行调整，药物剂量增加或者是减少，甲亢平均的治疗时间是1年半到2年，短于这个时间都是容易复发的。其次就是碘-131治疗，这个方法也是比较快的，在治疗之前要常规做甲状腺摄碘率和显像的检查，如果这2个检查结果可以，就可以口服碘-131治疗，一般治疗以后1个月要复查甲状腺激素水平。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/02收听(23592)
"甲状腺功能亢进症的临床表现，典型的是表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、消瘦、吃饭比较多、大便次数增多等等。但是有少数老年人患甲亢，高代谢症状不典型，通常表现为乏力、心悸、厌食、嗜睡等等，这一种特殊的类型叫做淡漠性甲亢。根据甲状腺功能的结果，可以诊断甲状腺功能亢进症，治疗上主要是三种方式，一个是抗甲状腺药物治疗，一个是碘131治疗，再就是手术治疗。临床上首选抗甲状腺药物治疗，但是由于老年人各个器官代谢功能下降，可能药物剂量上在和其他年轻人相比会有所差别。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(71892)
"甲状腺功能亢进症危象的诊断一旦明确，就应该尽快减轻甲状腺毒症，包括大剂量应用抗甲状腺药物，联合应用碘剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素，并去除诱因，给予对症及支持治疗，快速降低甲状腺激素水平，具体如下：第一、大剂量应用抗甲状腺药物：主要是丙硫氧嘧啶的应用，主要是减少外周组织T4向T3的转化，这是首选的治疗方法。第二、联合应用碘剂：在抗甲状腺药物治疗一小时后，开始口服大剂量的碘溶液，以阻断甲状腺激素的分泌。第三、β受体阻滞剂：首选普萘洛尔，也就是心得安，降低心率，抑制甲状腺激素对交感神经的兴奋作用。第四、糖皮质激素：甲状腺功能亢进症患者的糖皮质激素代谢加速，需求增加，对有高热或者休克的患者需要及时补充糖皮质激素。第五、去除诱因：积极治疗基础疾病，例如有消化溃疡者给予保护胃黏膜、抑酸以及增加胃动力治疗，有肺部感染者可以合理选用抗生素治疗等。第六、支持治疗：尽快降低体温，可以用冰袋物理降温，严重者可以采用人工冬眠的方法，同时给予吸氧、补充能量及维生素、纠正电解质紊乱等。第七、快速降低甲状腺激素水平：经过积极治疗，如果效果仍然不显著者可以考虑应用血浆置换、腹膜透析，以清除甲状腺激素。"
2021/06/01收听(38086)
上海第六人民医院 陆汉魁
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